Акинетический криз

[tambofff]

Коллеги, кто-нибудь сталкивался с акинетическим кризом или злокачественным синдромом (по типу нейролептического) при б. Паркинсона - т.е. с истинной смертью от этой болезни.

[tambofff]

В практике нашего отделения был только один случай - старый мужчина, которому диагноз истинной БП (страдал много лет) подтвердили и в Москве в каком-то институте. Прекратил приём накома по обычной причине - вовремя не были выписаны таблетки в п-ке (то ли они пропали временно, то ли сам больной и родственники забыли прийти вовремя или иное) - т.е. анамнез был очень чёткий. Клиника - характерная. Иные болезни - исключили (в т.ч. на вскрытии). Назначенный вновь через н/г-зонд наком + ПК-мерц вначале дали явный эффект, но не надолго. При патогистологическом исследовании нашли исчезновение пигмента из черной субстанции.

А были и пара случаев - когда не было чёткого выполнения подобных условий, но что-то надо было выставлять, так как иного не находили: диагноз не подтверждался (обязательно находили что-либо соматическое).

Вывод - трудный диагноз, требует соблюдения многих условий.