#1
|
|||
|
|||
Дневные хирургические стационары
Такой вопрос-как вы относитесь к дневным стационарам(это там где капельницы делают)?Я только про хирургические.Мое мнение-это абсолютное плацебо.Там лечат обычно заболевание сосудов нижних конечностей(атеросклероз,ПТФС,иногда даже варикоз)препаратами актовегин,пентоксифиллин,никотиновая кислота.Ни один из этих препаратов не имеет доказанной эффективности(пентоксифиллин имеет какую-то,но не в дозе 100мг в/в 5 дней)
|
#2
|
|||
|
|||
Вас волнует смысл существования подобной формы организации медицины вообще? Но есть амбулаторная хирургия, где в условиях стационара "одного дня" сейчас делают операции, которые и в обычных стационарах не всем и не везде. Или то, чем занимаются в одном отдельно взятом месте?
|
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
Нет,вопросов к оперативному лечению в условиях дневного стационара(или стационара одного дня)у меня нет.Они нужны.Вопросы к той части работы этих стационаров,где проводится инфузии растворов с лечебной(якобы)целью. Цитата" В противном случае те же пациенты, с теми же болезнями, будут лечиться теми же препаратами, но в обычном стационаре, занимая при этом место предназначенное для профильного пациента." -так нигде не надо,неэффективно это.Только отвлекает пациентов(и затрачиваются средства) от настоящего лечения. P.S.Извините не умею вставлять цитаты .
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Или хотите поговорить о распространении EBM среди хирургов страны? Да и виноваты ли в этом общие хирурги? Вы когда нибудь пробовали перевести облитеранта для специального лечения в профильный стационар? А если получалось перевести, то получал ли он там эффективное лечение, или тот же Пентоксифиллин с Реополиглюкином №10? |
#6
|
|||
|
|||
Ну вроде в общехирургических круглосуточных больные с заболеваниями сосудов нижних конечностей не лежат(у нас в городе точно)Да направлял таких больных в ангиохирургические стационары.Лечение такое же-пентоксифиллин,актовегин и т.п.Нет я хочу поговорить о том,что целая система таких стационаров была создана(на государственном уровне)А например баллонную ангиопластику,стентирование артерий нижних конечностей у нас в городе не делают вообще(хотя довольно большой город)
|
#7
|
|||
|
|||
С кем Вы хотите поговорить за эту тему здесь, и какой результат ожидаете от дискуссии?
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Это конечно только по Московской области, но. Цитата:
А то, что у Вас лежат только сосудистые больные, это исключительно проблема организации. |
#9
|
||||
|
||||
В случаях малоинвазивной хирургии: склеротерапии, минифлебэктомии, комбинированной минифлебэктомии и прочего я практикую режим близкий к дневному стационару. Считаю это удобным и для пациентов и для клиник (врачей).
|
#10
|
||||
|
||||
#11
|
||||
|
||||
Здесь писали перечень операций, который значительный и впечатляет. Только когда я сам столкнулся ближе с этим - задумался в целесообразности данного стационара.
Хорошо когда есть стационар круглосуточный и на его базе стационар дневного пребывания или стационар одного дня, всегда можно делать тот огромный список и в случае осложнений перевести на круглосуточное пребывание. Другая ситуация(моя) - когда есть дневной хирургический стационар в ЦРБ, но нет реанимации, есть старый анестезиолог, который отказывается браться за наркоз в данных условиях, людям после операции надо уезжать в деревни, да и молодой пациент в данных условиях отказывается оперироваться, даже банальные пупочные грыжи без осложнений и едут в обл. больницу. Остаются старики у которых букет заболеваний, которые согласны оперироваться, но я сам боюсь, что не выдержит даже местной анестезии. Поэтому и приходится их брать только чтобы прокапать "капельно" какое нибудь лекарство. Так что я в целом за дневные стационары при круглосуточных. |
#12
|
||||
|
||||
Так зачем путать неукомплектованность с необходимостью?
|