Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.06.2013, 23:12
dogbert dogbert вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2010
Город: Нск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
dogbert *
Грузартроз на фоне подвернутого голеностопа

Здравствуйте!

1. 35л., мужчина, 176см, 77кг, офисный работник, не курю, спиртное редко. Серьезных хронических болезней нет. В целом самочувствие хорошее

Беспокоят боли в правом голеностопе.

2. История

Летом 2008 - подвернул правую ступню вовнутрь, средней тяжести. Была опухоль, спала. Бинтовал, ходил осторожно, без физ нагрузок. В течении месяца болезненость прошла.

Декабрь 2012 - подвернул правую ступню вовнутрь на отдыхе на море. Резкая боль, но не обратил внимания, тк болезненость стала умеренной. В течении 3-х часов сильно увеличилась лодыжка правой ноги. Прикладывал лед, бинтовал. Опухоль постепенно спала. Продолжал ходить длительное время (4-5ч в день). Болезненость умеренная. Далее носил фиксатор голеностопа (неопреновый обтягивающий, на липучке)

Январь - Май 2013 - переодические легкие боли в голеностопе, ближе к ступне. Легкая припухлость к концу дня. Становятся заметнее после занятий спортом (прыжки, особенно на правой ноге). Если носить фикстор голеностопа постоянно - болей нет.


3. Диагноз.
Май 2013. Был у травматолога. Визуальное обследование + рентген. Диагноз - грузартроз 1-2 степени. Рекомендация - омез, целебрекс

На вопрос - "Почему болят связки" ответ - артроз раздражает мягкие ткани вокруг сустава.

Вопросы -
1) Действительно ли по снимкам виден грузартроз 1-2 степени ?
2) Если (1) да - чем лечить? Травматолог утверждал что хондопротекторы - показаны при артрите. В моем случае - потеря денег.
3) Стоит ли пить прописаные медикаменты ? (см схему на снимке заключения).
4) Есть ли ограничения по занятиям спортом (бег, прыжки) при такой ситуации?
5) Не опастно ли постоянно носить фиксатор голеностопа? Интересуюсь т.к. если фиксатор на мне, то у меня ощущение "человека с здоровой ногой"

Благодарю за внимание!

Снимки
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.06.2013, 00:44
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То, что обведено красным, зачастую можно просто зачеркнуть.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.06.2013, 07:11
dogbert dogbert вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2010
Город: Нск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
dogbert *
Спасибо! Про гигрому понятно что это можно не лечить, если не беспокоит.

Мне интереснее как быть с ногой - терпеть (не обращать внимание), пропить ли курс назначенных медикаментов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.06.2013, 07:36
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
Летом 2008 - подвернул правую ступню вовнутрь, средней тяжести.
Что именно "средней тяжести"? Какие еще степени бывают, и чем отличаются?

Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
Диагноз - грузартроз 1-2 степени. Рекомендация - омез, целебрекс
Что за "груз"?

Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
1) Действительно ли по снимкам виден грузартроз 1-2 степени ?
Артроза не видно никакого. Знать бы, что такое "груз", и как он выглядит...

Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
3) Стоит ли пить прописаные медикаменты ? (см схему на снимке заключения).
Если есть боль, которая уменьшается при приеме того же целебрекса - очевидно, стоит.

Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
4) Есть ли ограничения по занятиям спортом (бег, прыжки) при такой ситуации?
Сами-то как думаете? Даже на уровне обыденного здравого смысла - если Вы сами пишете:

Цитата:
Становятся заметнее после занятий спортом (прыжки, особенно на правой ноге). Если носить фикстор голеностопа постоянно - болей нет.
вряд ли надо даже быть врачом, чтобы ответить.

Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
5) Не опастно ли постоянно носить фиксатор голеностопа? Интересуюсь
Не опасно.
Стоит сделать МРТ для оценки состояния некостных структур голеностопного сустава.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.06.2013, 08:58
dogbert dogbert вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2010
Город: Нск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
dogbert *
Спасибо за комментарии!
Грузартроз - так доктор назвал артроз в голеностопе, я его процитировал :-) Доктор показывал на неровности на краях костей (как я понял - малая берцовая кость, в месте где она к суставу прилегает) и говорил что это и есть начало артроза.

Про фиксатор - есть опасения что постоянное ношение может негативно сказываться на мыщцах в ступне.

Целебрекс, как я понял, это снятие симптомов, не лечение.

МРТ - надо сделать, ок.Только вот болит не сам сустав, а то место где была нога подвернута (те ниже, ближе к ступне) - в тех местах где была гематома. Хочется понять - что-же болит и почему?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.06.2013, 17:08
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
Грузартроз - так доктор назвал артроз в голеностопе, я его процитировал
Это цитата из справки?

Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
Про фиксатор - есть опасения что постоянное ношение может негативно сказываться на мыщцах в ступне.
Не волнуйтесь на этот счет.

Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
Целебрекс, как я понял, это снятие симптомов, не лечение.
Не совсем. Это снятие местной чрезмерной воспалительной реакции тканей, которая уже сама по себе становится проблемой.

Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
гематома. Хочется понять - что-же болит и почему?
Болит, надо полагать, из-за нелеченных травм. А что там повреждено - вот МРТ и поможет разобраться.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.06.2013, 20:11
dogbert dogbert вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2010
Город: Нск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
dogbert *
да, цитата из диагноза:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
травматолог специально пояснил что это название артроза в голеностопе.
медицинский центр - коммерческий
спасибо за комментарий про целелебрекс!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.06.2013, 21:38
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dogbert Посмотреть сообщение
травматолог специально пояснил что это название артроза в голеностопе.
медицинский центр - коммерческий
А, тогда понятно. Поэтому и название - не медицинское, а коммерческое
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.06.2013, 05:28
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,082
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Термин Грузартроз слышу впервые, а вот крузартроз в некоторых книжках попадается

Комментарии к сообщению:
Golosa одобрил(а): ЕЖОВ М.Ю. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КРУЗАРТРОЗА И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ТАРАННОЙ КОСТИ
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.06.2013, 18:48
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Crus (Latin for 'leg', plural is "crura") is the portion of the body starting from the ankle and ending at the knee.

crus - The section of the leg or hind limb between the knee and foot.

crus - the part of the hind limb between the femur or thigh and the ankle or tarsus.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 10.06.2013, 18:56
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Crus
это голень, попросту говоря.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.06.2013, 19:06
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
это голень, попросту говоря.
May be. В атласе у Синельникова :Голеностопный сустав, articulatio talocruralis.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.06.2013, 21:55
dogbert dogbert вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2010
Город: Нск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
dogbert *
Здравствуйте, уважаймые!

Сделал МРТ(в другом центре, федеральном/государственном), заключение -
"Отек костной ткани медиальной лодыжи правой бедренной кости"

1) Согласны ли Вы с заключением?
2) Как лечить? Целебрекс?

Спасибо!

P.S.
Ношу утягивающий фиксатор голеностопа (мягкий на липучке) постоянно (те повседневная активность + спорт), снимаю на ночь. Дискомфорт только если сильно поднимать ступню вверх по направлению к колену. Остальные движения по ощущениям также как и на здоровой ноге. При снятии фикстатора ощущается легкий отек.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT1.jpg
Просмотров: 5
Размер:	197.7 Кб
ID:	48958  Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT2.jpg
Просмотров: 5
Размер:	192.5 Кб
ID:	48959  Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT3.jpg
Просмотров: 7
Размер:	187.7 Кб
ID:	48960  Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT4.jpg
Просмотров: 4
Размер:	221.0 Кб
ID:	48961  Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT5.jpg
Просмотров: 4
Размер:	218.0 Кб
ID:	48962  

Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.06.2013, 21:56
dogbert dogbert вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2010
Город: Нск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
dogbert *
еще снимки...
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT6.jpg
Просмотров: 3
Размер:	188.4 Кб
ID:	48963  Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT7.jpg
Просмотров: 3
Размер:	210.9 Кб
ID:	48964  Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT8.jpg
Просмотров: 4
Размер:	190.1 Кб
ID:	48965  Нажмите на изображение для увеличения
Название: MRT-conclusion.jpg
Просмотров: 7
Размер:	122.3 Кб
ID:	48966  
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.07.2013, 14:03
dogbert dogbert вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2010
Город: Нск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
dogbert *
UP: добавил МРТ снимки, хотелось бы услышать комментарии уважаймых специалистов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.