После ушиба головного мозга

[Burkun]

Добрый вечер! Девочка 11500 кг, 87 см, 2 года 8 месяцев. с 27.09.10 по 1.10.10. находилась на лечении в отделении травмоталогии, ортопедии и нейротравмы в ДГБ св. Владимира. Диагноз З,Ч.М.Т., линейный перелом затылочной кости, ушиб головного мозга 1 степени. Упала с горки, сознание не теряла, рвота раз 6. На каниограмах выявлен перелом затылочной кости. НСГ- эхо-признаков повреждений, патологических включений значительных стуктурных изменений не выявлено.
Уже на вторые сутки после травмы ребенок был активен, хорошо ел (как обычно), правда ночью в день травмы температура поднялась до 37,8 градусов.
А вопрос вот в чем. Когда мы лежали в больнице в тот день, когда был окулист, не было капель, расширяющих зрачок, так, что глазное дно нам полноценно не посмотрели. Стоит ли нам сейчас заморачиваться с просмотром глазного дна в поликлиннике или нет? Прошло уже больше месяца. Ребенок ведет себя обычно, ничего особенного не замечаю. Честно говоря к неврологу в поликлинику так и не попали. И вообще сколько еще по времени нужно насторожено относится к ребенку?
С уважением, Наталья.

[Ронин17]

если ребенок чувствует себя нормально - не нужна настороженность.
прошло уже достаточно времени.

[Burkun]

Сообщение от Ронин17

если ребенок чувствует себя нормально - не нужна настороженность.
прошло уже достаточно времени.

Извините, а глазное дно нужно посмотреть, ведь в больнице его не смотрели или сейчас это уже не важно? В интернете прочитала, что окулисты могут обнаружить пластинчатую гематому (или она бы уже как-то проявила себя)? Очень переживаю.

[Burkun]

[quote=Burkun;1253306]Извините, а глазное дно нужно посмотреть, ведь в больнице его не смотрели или сейчас это уже не важно? В интернете прочитала, что окулисты могут обнаружить пластинчатую гематому (или она бы уже как-то проявила себя)?

ЭЭГ через месяц после выписки делать надо? Дочка у меня гиперактивная, боюсь результата может не быть. Насколлько важна эта процедура в нашем случае? Очень переживаю.

[Ронин17]

достаточно очного осмотра невролога

[Dr. W.N.]

И то больше для формальности. Линейные переломы костей черепа в этом возрасте чаще всего себя не проявляют и никаких дополнительных усилий не требуют.

[Burkun]

Сообщение от Dr. W.N.

И то больше для формальности. Линейные переломы костей черепа в этом возрасте чаще всего себя не проявляют и никаких дополнительных усилий не требуют.

Добрый день. Сегодня были на плановом приеме у невролога в детском центре диагностики и лечения им. Семашко. Сделали ЭЭГ. На данный момент у дочки небольшая задержка речевого развития, синдром гиперактивности. В целом после травмы судорог ниразу не было, речь с каждым днем все лучше и лучше, сообразительный, смышленый ребенок. И вот результаты ЭЭГ :ЭЭГ зарегистрирована в затемненном помещении при закрытых глазах. При открытых глазах ЭЭГ не организована, региональные особенности сглажены. Альфа-активность ослаблена, регистрируется в виде одиночных волн, либо коротких ритмических групп (частота 6-8 кол/сек, амплитуда до 30 мкв). Медленные волны усилены, их амплитуда незначительно превышает альфа-волны. В лобно-центрально-теменных отд. слева регистрируются оиночные комплексы острая-медленная волна, состоящие из бифазной острой волны и медленного колебания. При пробе с РФ отмечается усвоение частоты световых мельканий 12-14 Гц. При кратковременном закрывании глаз-усиление альфа-активности в затылочной области, частотой 11-12 в сек, амплитудой до 65 мкв.
Общая оценка: В ЭЭГ активного бодрствования обнаружены умеренные общие изменения биоэлектрической активности, по-видимому, резидуально-органического характера. Выявлена региональная эпилептиформная активность в левой передне-центральной обл. Рекомендована ЭЭГ-динамика.
Врач назначила нейромультивит 1/4 т.-утром, 1/4-в полдник 1 месяц.
фенибут 0,25 1/4 обед, 1/4 ужин 1 месяц, перерыв 2 недели, потом цинкоризин 0,025 1/4 -утром, 1/4-вечер 3 недели. И через 3 месяц.а повторная ЭЭГ.
Умоляю, давно на форуме, Ваше мнение для меня очень важно. Что делать: искать другого врача, ложиться в больницу или проводить вышеуказанное лечение. Насколько у нас все серьезно.
Еще делали ТКДг. Если надо результаты выложу.

[Dr. W.N.]

1. Зачем вообще делали ЭЭГ?
2. Покажите саму ЭЭГ. Как это делать, написано в теме "как задать вопрос"
3. Случаной найденные изменения на ЭЭГ без жалоб - не повод для лечения.

[Burkun]

Сообщение от Dr. W.N.

1. Зачем вообще делали ЭЭГ?
2. Покажите саму ЭЭГ. Как это делать, написано в теме "как задать вопрос"
3. Случаной найденные изменения на ЭЭГ без жалоб - не повод для лечения.

ЭЭГ делали т.к. в сентябре прошлого года ребенок упал с горки, в больнице при выписке рекомендовали через полгода сделать ЭЭГ. В обыкновенной поликлинике невролог мне сказала, что в поликлинике это сделать сложно у неспящего ребенка. А в Семашко сделали минут за 15. Причем перед расшифровкой спрашивали причину обращения к ним.

[Dr. W.N.]

Падение с горки - не показание к ЭЭГ.