#16
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор. Сходила к женскую, железо совсем никакое не назначили, сказали по результатам оак (прикрепляю). Взяли мазки. Вчера вечером, видимо днем по больше по активничала, заболел низ живота и стало кровить снова. Живот так и тянет слабо до сих пор.
По оак , как и предполагала, похоже гемохроматоз( у дочери есть мутации в гене, гемохроматоз). Растет нехватка В9, хоть я и пью метилфолат. В12 недавно колола циано, не пойму, надо ли пить метилкобаламин? Гомоцистеин был не высоким, в районе 6,.. не уроню его метилами совсем? Напомню, до кровопотерь ферритин был 40 (вес 53) Стала пить Сидерал форте пока, он вроде в клетку заходит лучше. Страшно из за качелей с кровотечениями, что не так? Почему даже на згт такая ерунда..Внематочную сложно на узи пропустить? Врач мне бегло смотрел, про усталые яичники сказал и про оч тонкий эндометрий. Не мог же наверное не заметить, если б была? Может еще сдать кровь на онкомаркеры? Кашляю полгода, легочные инфекц отриц, аллергич иммуноблот тоже отриц. Уже думаю о плохом. Всё к одному..кашель не понятный, тромбоциты 140, кровотечения остонавливающиеся..у отца колоректальный рак с метастазами в легкие. Или "не то пальто"? Много вопросов задала(( С надеждой на ответ.🙏🌷 |
#17
|
|||
|
|||
Вы продолжаете Марвелон? Кровить не должно.
Как пройдёт менструально-подобная реакция - ставить НОВУЮ МИРЕНУ. Кровотечение развилось из-за недостаточного поступления левоноргестрела из спирали, последняя рассчитана в лечебном режиме на 4 года. Всё усугубилось недостатком железа. Сидерал - громко сказано, что лучше бисглицината. Хорошо, пейте пока его. Сдавайте новые анализы. Направление на капельницу железа лучше брать в частной клинике. |
#18
|
|||
|
|||
Здравствуйте,доктор. Спасибо большое за ответ.
А состояние практически отсутствия эндометрия не связано с Миреной? Гинеколог почему то сказал, что мирена вызвала истощение эндометрия и поэтому срочно убрал, якобы переизбыток прогестерона у меня. |
#19
|
|||
|
|||
Можно поступить выжидательно: дождаться МПР после КОК и на 20-21 д ц (середина 2 фазы, когда «работает» свой прогестерон) выполнить УЗИ. Далее - по ситуации.
|
#20
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Спасибо за ответ.🌷
Сделала узи. На 33 д.ц. (кровотечения не принимала в счет). Покажу результат. Прокомментируйте пожалуйста, что думаете. Спасибо. |
#21
|
|||
|
|||
День, когда вынули Мирену - 1 д.ц.
От той даты на какой день выполнено УЗИ? |
#22
|
|||
|
|||
Ой. Тогда на 10 д.ц., если считать день с удалением мирены(вытаскивали днем).
|
|
#23
|
|||
|
|||
Вот теперь всё предельно ясно: не было переизбытка прогестерона, иначе б не сформировались ретенционные фолликулярные кисты в пр.я.
Значит, в след. цикле (после приёма КОК, напомню) смотрим УЗИ на 5-7 день цикла. И в последующем планируем новую Мирену, поскольку аденомиоз никуда не делся. Если МПР обильная - транексам. Вы уже знаете дозировки. |
#24
|
|||
|
|||
Спасибо большое! Верно ли я поняла:
Нехватка прогестерона, мирена свое отработала на износ, поэтому из за аденомиоза стало снова кровить? А вытащили мирену и всё вернулось на круги своя. Да? Скажите пожалуйста, надо ли делать МРТ, надо ли лечить/убирать аденомиоз, опасен ли он перерождением? С благодарностью за помощь.🌷 |
#25
|
|||
|
|||
Да
Не надо МРТ Удаляют матку при сочетании аденомиоза, к примеру, с миомой, неконтролируемыми кровотечениями с анемией тяжелой степени, гиперплазией эндометрия. Не перерождается. |
#26
|
|||
|
|||
Огромная Вам благодарность, очень помогли! Вы в СПб не ведете приемы?🌷
|
#27
|
|||
|
|||
Здравствуйте еще раз. Сходила за ответам мазков в женскую, снесла им в карту узи. Сказали: "что за кисты размером с 1 см, в первый раз такое вижу, не смогу прокомментировать такое узи, что за узист вам его делал". Я к тому, что мне в следующий раз выбрать другого врача в женской или кисты и правда аномально большие?😔
|
#28
|
|||
|
|||
Наоборот - маленькие.
Выложите протокол УЗИ, когда кровотечение только началось и стояла Мирена. |
#29
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Нет у меня на руках узи. Ходила платно на руки на отделение к местному доктору. Тот глянул быстренько, про кисты ничего не сказал. Только, что яичники почти пустые, изчерпали себя. И эндометрия нет. Предклимакс вроде как, я так поняла. А заключения не дал.
|
#30
|
|||
|
|||
Тогда оставьте всё как есть.
УЗИ по плану. |