Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.03.2016, 18:21
IrinaKalina1955 IrinaKalina1955 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2013
Город: Витебск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 7
IrinaKalina1955 *
Экстрасистолия I,Ш,V

Ув.кардиологи,помогите определиться с дальнейшей тактикой лечения и прогнозом. Мне 60 лет.Пол - жен. Рост 169 см.Вес 80 кг. Месяц назад почувствовала перебои в обл.сердца, чувство жжения и дискомфорт за грудиной. Перебои в обл.сердца беспокоили большую часть дня. Сознания не теряла, но пила анаприлин,который помогал весьма слабо. Ночи,конечно, не спала. Из анамнеза жизни: эрозивный гастрит,который беспокоил в течение нескольких лет, подтвержденный ФГДС с проведением антихеликобактерной терапии и лечением ингибиторами протонной помпы. АД 120/90 мм.рт.ст. И проблем с АД никогда не было.Желудочковые экстрасистолы зафиксированы впервые случайно в возрасте 30 лет по типу тригимении,которые не беспокоили и я на них не обращала внимания.В течение последних лет я их ощущала, но у,если беспокоили,купировала без проблем анаприлином.Но вот событие,произошедшее месяц назад меня встревожило. Прошла обследование: ЭКГ,УЗИ сердца,Холтер,тредмил-тест. Из лабораторных исследований тесты на функцию щит.железы - норма.Глюкоза - норма.При Холтер исследовании обнаружили экстрасистолиы I,Ш,V класса по Лауну, депрессию ST. Отправили на тредмил-тест, который прекратили на 3 ст. из-за появления дуплета желудочковых экстрасистол.Сейчас принимаю биосотал 80 мг 2 раза в сутки,полокард 150 мг 1 раз,диазепам 5 мг. Перебои в обл.сердца беспокоят редко,но остаются неприятные ощущения за грудиной.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.03.2016, 21:24
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Связь жжения и дискомфорта в груди с физ.нагрузками?
2. Гемоглобин, ферритин, ТТГ, холестерин ЛПНП, ФГДС?
3. QTc на ЭКГ? И картинку ЭКГ выложите, пожалуйста, чтобы инфаркт не проморгать, т-т-т.
4. R на T перестало быть 5 классом по Лауну-Райяну-Вольфу где-то в 80-х, из тех времен, похоже, тот, кто шифровал Холтер... Поздние потенциалы тоже последние лет 20 никому не интересны...
5. Соталол (биосотал) не лучший выбор, тем более, что экстрасистолы вообще не принято ничем лечить.
6. Коронарографию никто не предлагал?
7. Пробное лечение гастрита чем-то типа маалокса или омепразола не пробовали (симптомы, если нет связи с нагрузкой, похожи на гастрит/язву)?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.