#1
|
|||
|
|||
Äåðãàåòñÿ íèæíÿÿ êðóãîâàÿ ìûøöà ëåâîãî ãëàçà
Çäðàâñòâóéòå! Îêîëî äâóõ íåäåëü íàçàä îáðàòèëà âíèìàíèå íà ÷àñòûå ïîäåðãèâàíèÿ êðóãîâîé ìûøöû íèæíåãî âåêà. Ïîäåðãèâàíèÿ ïîñòîÿííûå, íå çàâèñÿò îò âðåìåíè ñóòîê, óòîìëÿåìîñòè èëè íåðâíîãî íàïðÿæåíèÿ. Íà÷àëîñü âíåçàïíî áåç âèäèìûõ ïèð÷èí - íå áûëî íè ñòðåññà, íè ïåðåíàïðÿæåíèÿ. Âñÿ êàê îáû÷íî. Âåðîÿòíî, ÷òî è íå ñòðàçó çàìåòèëà, òê ýòî íå ïðèäñòàâëÿåò íèêàêèõ íåóäîáñòâ è ïðàêòè÷åñêè íå îùóùàåòñÿ. Âåðõíÿÿ ÷àñòü íèæíåãî âåêà íå äåðãàåòñÿ - ñìîòðåòü íå ìåøàåò. Ðàíüøå áûëè ýïèçëäû ïîäåðãèâàíèÿ ìûøö ãëàçà, íî èìåííî ìåøàëè âèäåòü è ïðè÷èíÿëè íåóäîáñòâî. Íî ïðîõîäèëî âñå êðàòêîâðåìåííî è çàáûâàëîñü ñðàçó. Çàíèìàþñü 4 äåíü ñàìîëå÷åíèåì - êîëþ Ìèëüãàììó, ïüþ Ìåêñèäîë, ÏÓÑÒÛÐÍÈÊ ôÎÐÒÅ Ñ Ìàãíèåì. Ðåçóëüòàò ïîêà íóëåâîé. È ó ìåíÿ òàêîå ÷óâñòâî, ÷òî íîãè òóò ðàñòóò èç äðóãîãî ìåñòà... Íåñêîëüêî ëåò íàçàä äåëàëà ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà, òê ïåðåä ýòèì âûÿâëåíû áûëè ãðûæè øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. È â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ ïðèñóòñòâîâàëè ãîëîâîêðóæåíèÿ. Êîòîðûå , êñòàòè, ïðîøëè. Îêàçàëîñü äîáðîêà÷åñòâåííûì ïîçèöèîííûì ãîëîâîêðóæåíèåì. Íî ÿ âñïîìíèëà ñëîâà âðà÷à, êîòîðûé ñî ìíîé áåñåäîâàë ïîñëå ÌÐÒ. Îí ñêàçàë, íàñêîëüêî ÿ ñåé÷àñ ïîìíþ, ÷òî ó ìåíÿ íåòèïè÷íûé äîïîëíèòåëüíûé ñîñóä, êîòîðûé ïðîõîäèò ðÿäîì ñ òðîéíè÷íûì íåðâîì. Íåò áîëåé - ñïðîñèë îí? Íî áîëåé íå áûëî íè òîãäà íè ñåé÷àñ. À âîò òåïåðü çàäåðãàëñÿ ãëàç, ýòî âåäü ìîæåò áûòü ñâÿçàíî èìåííî ñ ýòèì, êàê ÿ ïîíèìàþ... Ãåìèîôàöèàëüíûé ñïàçì - ïîõîæå íà ìîé ñëó÷àé? ×òî ïîñîâåòóåòå äåëàòü? Êóäà îáðàòèòüñÿ?
|
#2
|
|||
|
|||
Íå äîïèñàëà ðåç-ò ÌÐÒ:ÏÎëóøàðèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà ñèììåòð. 3 è 4 æåëóäî÷åê íå ðàñøèðåíû. Áîêîâûå æåëóä ñèììåòð, óìåðåííî ðàñøèðåíû. Ëàòåðàëüíûå è êîíâåêñèòàëüíûå áîðîçäû íåðàâíîìåðíî ðàñøèðåíû, ïðîñëåæèâàþòñÿ ñ îáåèõ ñòîðîí. Áàçàëüíûå öèñòåðíû ðàñøèðåíû. Ó çàæíåãî ðîãî ëåâîãî áîêîâîãî æåëóæî÷êà îïðåäåëÿåòñÿ òðåóãîëüíûé ó÷àñòîê èçìåíåííîãî ÌÐ ñèãíàëà ( ïîâûøåííî íà Ò2 ÂÈ è FLAIR) ðàçìåðîì 0.7íà 0.5
Ñòâîë ìîçãà áåç îñîáåííîñòåé Ìîçæå÷îê ñèììåòðè÷íûé îäíîðîäíîé ñòð-ðû. Êðàíèî-ñïèíàëüíûé ïåðåõîä áåç îñîáåííîñòåé. ÏÐè ïðîâåäåíèè ÌÐ àíãèîãðàôèè èíòðàêðàíèàëüíûõ àðòåðèé ïîëó÷åíî èçîáðàæåíèå ñîñóäîâ âèëëèçèåâà êðóãà , ïåðåäíèõ , ñðåäíèõ, è çàäíèõ ìîçãîâûõ àðòåðèé. Ñîñóäû äîñòàò äèàìåòðà ñ ÷åòêèìè êîíòóðàìè , àíåâðèçìàòè÷åñêèõ ðàñøèðåíèé íå âûÿâëåíî. Îòìå÷àåòñÿ àòèïè÷íûé êàðîòèäíî-áàçèëÿðíûé àíàñòîìîç ñëåâà ( ïåðñèñòèòðóþùèé ñîñóä, êàê âàðèàíò ðàçâèòèÿ) Çâêëþ÷åíèå: âûÿâëåííûé ó÷àñòîê âåðîÿòíåå âñåãî î÷àã ãëèîçà ó çàäíåãî ðîãà ëåâîãî áîêîâîãî æåëóäî÷êà. |
#3
|
|||
|
|||
äëÿ íà÷àëà îáðàòèòåñü çà î÷íîé êîíñóëüòàöèåé íåâðîëîãà. òå ñèìïòîìû, êîòîðûå Âû îïèñûâàåòå íå ñîîòâåòñâóþò ãåìèôàöèàëüíîìó ñïàçìó, à òàêæå ïàòîëîãèè òðîéíè÷íîãî íåðâà.
|
#4
|
|||
|
|||
ñïàñèáî çà îòâåò! Ê íåâðîëîãó ïðè ñàìîì õîðîøåì ðàñêëàäå ïîïàäó ê êîíöó ñëåä íåäåëè. Íà ÷òî îáðàòèòü âíèìàíèå â ýòè äíè? Ñòîèò ëè äîêîëîòü âèòàìèíû, Ìàãíèé, ïîïèòü óñïîêîèòåëüíîå? Õîòÿ ïîâîäîâ äëÿ âîëíåíèÿ â ïîñëåäíåå âðåìÿ íå áûëî âîîáùå...Íî âñå ìû â Ìîñêâå ñî ñêðûòûì ñòðåññîì... À íà ìûñëü î ãåìèôàöèàëüíîì ñïàçìå ìåíÿ íàòîëêíóëà çíàêîìàÿ, êîòîðàÿ ñêàçàëà, ÷òî ó íåå ÂÎÒ-ÂÎÒ âñå èìåííî òàê è íà÷èíàëîñü - ñ áåçáîëåççíåííîãî ïîäåðãèâàíèÿ íèæíåãî âåêà, ïîêà íå ïåðåêîñèëî âñå ëèöî... Çàäóìàåøüñÿ òóò è èñïóãàåøüñÿ...
|
#5
|
|||
|
|||
"ïîêà íå ïåðåêîñèëî âñå ëèöî..." ýòî íå õàðàêòåðíî äëÿ ãåìèôàöèàëüíîãî ñïàçìà, ëèáî âû íå òàê ïîíÿëè ñëîâà çíàêîìîé, ëèáî îíà íåâåðíî âûðàçèëàñü. èç âûøåóêàçàííûõ ïðåïàðàòîâ ïîêà íè÷åãî ïðèíèìàòü íå íàäî, ïðè íåîáõîäèìîñòè ñïåöèàëèñò ñàì íàçíà÷èò Âàì ëå÷åíèå .
|
#6
|
|||
|
|||
Âñïîìèíàÿ ñåé÷àñ ñëîâà äîêòîðà ïî ðåçóëüòàòàì ÌÐÒ, ñêîðåå âñåãî ðàçãîâîð øåë î áëèçîñòè ìîåãî íåòèïè÷íîãî äîïîëíèòåëüíîãî ñîñóäà è ëèöåâîãî íåðâà, à íå òðîéíè÷íîãî... Ýòî íå ìåíÿåò ñóòü ïðîáëåìû? ÏÎòîìó ÷òî ÿ ñåé÷àñ íàòêíóëàñü íà ñòàòüþ â æóðíàëå Íåâðîëîãèè è ïñèõèàòðèè - íó ïðîñòî ñòîïðîöåíòíî ïîõîæå íà ãåìèôàöèàëüíûé ëèöåâîé ñïàçì - íà÷àëî çàáîëåâàíèÿ. Ïðè òîì ÷òî â ñòàòüå óïîìèíàåòñÿ è ïðî øóì â óõå, êîòîðûé ó ìåíÿ òîæå íèêòî íå ìîã ïîíÿòü - êàê ðàç ðå÷ü èäåò î ñîêðàùåíèè ñòàïåäèàëüíîé ìûøöû ( ýòî ïðîåäïîëîæåíèå ÿ óñëûøàëà òîëüêî îäèí ðàç îò ñòàðè÷êà-äîêòîðà â ñóðäîëîãè÷åñêîì öåíòðå). Ìîæåò ëè ìíå òóò îòâåòèòü êòî íåïîñðåäñòâåííî çàíèìàåòñÿ ÃÑ?
|
#7
|
|||
|
|||
Áûëà íà êîíñóëüòàöèè ó íåéðîõèðóðãà - ñêàçàë - 100% ãåìèñïàçì. Ïðåäëàãàåò îïåðàöèþ. ß â óæàñå.
|
#8
|
|||
|
|||
Ñåãîäíÿ áûëà íà ïðèåìå â ïîëèêëèíèêå ó íåâðîïàòîëîãà. Ðåç-ò: Æàëîáû íà òèê ãëàçà â òå÷åíèå 3 íåäåëü. Ðåôëåêñû S=D, êîîðäèíàö ïðîáû âûïîëíÿåò, ìûøå÷íàÿ ñèëà ñîõðàíåíà. DSÐàññåÿííûé ñêëåðîç öåðåáðî........(î÷àã ãëèîçà ëåâîãî áîêîâîãî æåëóäî÷êà ïî äàííûì ÌÐÒ îò 2009(ïîëíîå îïèñàíèå òîãî ÌÐÒ ÿ âûëîæèëà â ïðåäûäóùåì ïîñòå)Ðåê-íî: Êîíñóëüòàöèÿ àíãèîõèðóðãà, ÌÑÊÒ àíãèîãðàôèÿ èíòðàêðàíèàëüíûõ àðòåðèé áðàõîöèôàëüí...... ãîë ìîçãà (ñî ñðàâíåíèåì), íàïðàâëåíèå â öåíòð ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà, Àêòîâåãèí, Ñòðåçàì.
Â÷åðà íåéðîõèðóðã ïîðåêîìåíäîâàë ñäåëàòü ÌÐÒ ïî ïðîãðàììå íåéðîâàñêóëÿðíîãî êîíôëèêòà. Òàê ÷òî æå äåëàòü? Íèãäå íå óêàçàëà - ìíå 43 ãîäà, ðîñò 164 âåñ 62, ðàáîòà çà êîìïüþòåðîì, íî îáðàç æèçíè ïîäâèæíûé, çàíÿòèÿ â ôèòíåñå, âåëîñèïåä, ïðîãóëêè, ãîðíûå ëûæè. ×óâñòâóþ ñåáÿ ïðåêðàñíî àáñîëþòíî çäîðîâûì ÷åëîâåêîì. Êòàòè, íåâðîïàòîëîã îòìåíèëà âñÿ÷åñêèå ôèçè÷åñêèå çàíÿòèÿ - îíà ïðàâà? |
#9
|
|||
|
|||
Ïðîøëà ÌÐÒ íà íàëè÷èå íåéðîâàñêóëÿðíîãî êîíôëèêòà. Ðåç-òû âûêëàäûâàþ. Íåéðîõèðóðã ãîâîðèò - êîíôëèêò åñòü, íåâðîëîã -íåò. Âðà÷, êîòîðûé äåëàë ÌÐÒ ñêàçàëà, ÷òî íåïîñðåäñòâåííîãî êîíòàêòà íåò. Íî âñå áëèçêî." Íî â ãîëîâå âñå áëèçêî", - âîò åå ñëîâà. Ïîñòîÿííîå ïîäåðãèâàíèå ìûøöû ñîõðàíÿåòñÿ. Ìîãóò ëè áûòü åùå êàêèå ïðè÷èíû ïîäåðãèâàíèÿ êðóãîâîé ìûøöû, êðîìå íåéðîâàñêóëÿðíîãî êîíôëèêòà ïðè ãåìèñïàçìå?
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#10
|
|||
|
|||
ÏÐîäîëæàþ ñâîþ òåìó. Ïîäåðãèâàíèå êðóãîâîé ìûøöû íèæíåãî ëåâîãî âåêà ïðîäîëæàëîñü äî ñåðåäèíû àâãóñòà. Áûëà íàïðàâëåíà â Ìîñêîâñêèé ãîðîäñóîé öåíòð ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà, òê ìåñòíûé íåâðîëîã îáðàòèë âíèìàíèå íà î÷àã ãëèîçà íà ñíèìêå îò 2009 ãîäà. (Âûøå âûëîæåíî îïèñàíèå ÌÐÒ) . Íà êîñóëüòàöèè ïîëó÷èëà ñëåäóþùåå çàêëþ÷åíèå:
Æàëîáû íà ïîäåðãèâàíèå ëåâîãî âåêà. Àíàìíåç: â 2004 ãîäó îòìå÷àëñÿ ýïèçîä ñòó÷àíèÿ â ïðàâîì óõå. ÏÐîâîäèëîñü ÌÐÒ - ïàòîëîãèè íå âûÿâëåíî.  2009 ïî ÌÐÒ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà ãîäó âûÿâëåíû ñðåäèííûå ãðûæè â äèñêîâ ñ5-6 è ñ6-7 äî 3 ìì. è ïðèçíàêè äåãåíåðàòèâíûõ èçìåíåíèé â øåéíîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà. Ñïîíäèëåç , ñïîíäèëîàðòðîç. \íà ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà îò 2009 ã âûÿâëåí åäèíè÷íûé î÷àã ãëèîçà, ðàñöåíåííûé êàê âàðèàíò ñîñîóäèñòîãî ãåíåçà.  ñâÿçè ñ ðàçâèòèåì âûøåîïèñàííûõ æàëîá ïðîâåäåíî ÌÐÒ ã.ì. â èþëå 2011 - òàêæå âûÿâëåíû åäèíè÷íûå î÷àãè ãëèîçà ñîñóäèñòîãî ãåíåçà.  íåâðîëîãè÷åñêîì ñòàòóñå: â ñîçíàíèè, ìåíèíãèàëüíûõ çíàêîâ íåò. ×ÌÍ èíòàêòíû, îäíàêî èìååò ìåñòî ïîäåðãèâàíèå íèæíåãî âåêà. Ñóõîæèëüíûå ðåôëåêñû ðàâíîå, ñðåäíåé æèâîñòè. Ïàðåçîâ íåò. ÏÍÏ ÏÊÏ â íîðìå. Ð-â ÷óâñòâèòåëüíîñòè íåò.  ïîçå Ðîìáåðãó óñòîé÷èâà. Òàçîâûå ôóíêöèè êîíòðîëèðóåò. Çàêëþ÷åíèå:  íàñòîÿùåå âðåìÿ äàííûå çà ÐÑ ñêëåðîç íåò. ÌÐÒ ã.ì. îò 15.07.11 Ñðåäèííûå ñòðóêòóðû íå ñìåùåíû, Æåëóäî÷êè îáû÷íîé ôîðìû è ðàçìåðîâ.  áåëîì â-âå ã.ì â êîíâåêñèòàëüíûõ îòäåëàõ è ïåðèâåíòðèêóëÿðíîé îáëàñòè îïðÿäåëÿþòñÿ î÷àãè ðàçìåðîì îò 3 äî 6 ìì ñ ïîâûøåííîé èíòåíñèâíîñòüþ ñèãíàëà Îïðåäåëÿåòñÿ ðàñøèðåíèå ïåðèâàñêóëÿðíûõ ïðîñòðàíñòâ, ïðåèìóùåñòâåííî ó çàäíèõ ðîãîâ áîêîâûõ æåëóæë÷êîâ. Ñóáàðàõíîèäàëüíûå ïðîñòàðíñòâà íå ðàñøèðåíû. Ãèïîôèç â ðàçìåðàõ íå óâåëè÷åí. Ñòâîëîâûå ñòðóêòóðû áåç îñîáåííîñòåé. Ïðè ïðîâåäåíèè áåñêîíòðàñòíîé ÌÐ àíãèîãðàôèè èíòðàêðàíèàëüíûõ àðòåðèé äàííûõ çà íàëè÷èå îêêëþçèé, àíåâðèçì èëè àðòåðèî-âåíîçíûõ ìàëüôîðìàöèé íå ïîëó÷åíî. Îòìå÷àòåòñÿ âûðàæåííàÿ àññèìåòðèÿ çàäíèõ ñîåäèíèòåëüíûõ àðòåðèé = ëåâàÿ çàäíÿÿ ñîåä àðòåðèÿ äèàìåòðîì 3-4 ìì íà âñåì ïðîòÿæåíèè óäëèíåíà, äåëàåò èçãèá ïîä îñòðûì óãëîì, ïðèëåæèò( áåç ÷åòêèõ êîíòóðîâ) ê N Olhthalmicus. Ïðàâàÿ çàäíÿÿ ñîåä àðòåðèÿ ïðîñëåæèâàåòñÿ íèòåâèäíî. Êðîìå òîãî îïðåäåëÿåòñÿ áëèçêîå ïðîõîæäåíèå N Oculomotoris è ïåðåäíåé íèæíåé ìîçæå÷êîâîé àðòåðèè ( èõ õîä ïåðïåíäèêóëÿðåí äðóã äðóãó) Ïîçâîíî÷íûå àîòåðèè V4 àññèìåòðè÷íû (L > R) Çàêëþ÷åíèå: Î÷àãè â áåëîì âåùåñòâå ãîëîâíîãî ìîçãà, ïî-âèäèìîìîó, ñîñóäèñòîãî ãåíåçà. Âàðèàíò ðàçâèòèÿ àðòåðèàëüíîãî ðóñëà. |
#11
|
|||
|
|||
Èþëü è àâãóñò Ïðíèìàëà Àêòîâåãèí è Ñòðåçàì, à òàêæå ïðåïàðàòû æåëåçà, òàê êàê íà ôîðóìå ãåìàòîëîãîì áûëà âûñêàçàíà ìûñëü î æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè. Ìåñòíûé íåâðîëîãî ñêàçàëà, ÷òî íè÷åãî íå áóäåò âûïèñûâàòü, áóäåì íàáëþäàòüñÿ. ÏÎäåðãèâàíèÿ ñòàëè ðåæå è ê êîíöó àâãóñòà ïðåêðàòèëèñü ñîâñåì. Äâà ìåñÿöà íè÷åãî íå áûëî, êòîìå åäèíè÷íûõ ïîäåðãèâàíèé. À â êîíöå îêòÿáðÿ íà÷àëà òàêæå ïîñòîÿííî äåðãàòüñÿ íèæíÿÿ êðóãîâàÿ ìûøöà ïðàâîãî ( äðóãîãî) ãëàçà. Äåðãàëàñü ìåñÿö, ïîêà ÿ óæå íå íà÷àëà ïðèåì ôåíàçåïàìà ïî 0.5 äâà ðàçà â äåíü, òàê êàê áûëà íå äîìà, íå ìîãëà îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó è íà÷àëà íåðâíè÷àòü. Ïèëà äâå íåäåëè - äåðãàíüå ïðåêðàòèëîñü. ÏÎñëå îòìåíû ïðåïàðàòà ãäå-òî ÷åðåç íåäåëþ ñòàëà äåðãàòüñÿ ìûøöà íà íîñó, èäóùàÿ îò ïåðåíîñèöû âíèç. Ñíà÷àëà äåðãàëàñü öåëûìè äíÿìè, ïîòîì ðåæå. Òåïåðü íåñêîëüêî ðàç â äåíü. Íî ãäå-òî íåäåëþ íàçàä ïîÿâèëîñü ææåíèå â òî÷êå ïîä ëåâûì ãëàçîì, à ïîòîì ðàñïðîñòðàíèëîñü íà âñå ëèöî.Íî áîëüøå íà ëåâóþ ïîëîâèíó. Ææåò òî ëîá, òî ùåêó, òî ãëàç, òî íåìíîãî äðîæèò ïîä ãëàçàìè, òî òÿíåò íàäáðîâüå, òî îò óõà ê íîñó. Òî ùèïåò è ææåò ÿçûê, íåáî è ãëîòêó. À òî êàê-áóäòî õîëîä ïî ëèöó ïðîõîäèò. Íàðóøåíèÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòè è îíåìåíèÿ ïðè ýòîì íåò. Òàêæå ææåíèå îùóùàåòñÿ è â çàòûëêå, è ïåðèîäè÷åñêè â îòäåëüíûõ ÷àñòÿõ òåëà. È Âñå ýòî âðåìÿ îùóùàåòñÿ ïîäåðãèâàíèå ðàçëè÷íûõ ìûøö òî â ðóêàõ, òî â íîãàõ, âèäíûå ãëàçîì. Ïîäñêàæèòå, ÷òî äåëàòü? Ìîæåò, ñòàëè ïðîÿâëÿòüñÿ ñèìïòîìû ÐÑ? ÍÈ÷åãî íåò , ïî ñëîâàì âðà÷åé, æäó ÷åãî-òî, à ñèìïòîìû ïðîäîëæàþòñÿ è ìåíÿòñÿ...
|