#1
|
|||
|
|||
Болезнь Гоше, нейробластома или что ?
Болезнь Гоше, нейробластома или что ?
Доброго времени суток. Ребенку 14 лет. С мамой проживает в Испании. В 2009 году обратились в клинику с жалобами на боли в спине. Был поставлен диагноз "искривление позвоночника". 6 месяцев сын ходил в специальном корсете. Недавно при повторном обследовании в 2010 году анализы показали повышенный биллирубин и RDW. Рассматриваются варианты: болезнь Гоше, метастазы нейробластомы, саркома Юинга. Предложили делать пункцию. Никаких жалоб на самочуствие нет. Подскажите пожалуйста, что делать и есть ли альтернативная точка зрения на данную ситуацию. Посмотреть снимки МРТ, рентгенограммы, УЗИ, анализы можно тут [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вставил на свой сайт, на форум залить сложно. Ради Бога не воспринимайте. как рекламу сайта. Предоставляю довольно корявый но я думаю понятный перевод выводов испанских медиков. Размер печени, эхогенность и эхоструктура в пределах нормы. Нет очевидных очаговых поражений. Проход воротной вены нормального калибра. Не наблюдается расширение желчных протоков. Желчный пузырь без камней и воспаления. Поджелудочная железа не визуализируется вмешательство газа. Селезенка нормальных размеров и однородности эхогенности. Обе почки имеют размер, морфологию и нормальной эхоструктуры. Не наблюдается дилатация отверстий excreatoras. Свободной жидкости не наблюдается. Придется рассмотреть другие диагнозы, которые включают такие заболевания, как болезнь Гоше (псевдо-Гоше изолированые клетки псевдо-Гоше в исследовании anatomopatalogico) и метастазы нейробластомы (первичный очаг не известен). Саркома Юинга и Бруцеллезный спондилит - маловероятны. Прошу, если не сложно, дать квалифицированный коментарий. |