#1
|
|||
|
|||
Низкий ферритин, когнитивные нарушения
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Жен. 33 года, рост 1.75, вес 63 кг Жалобы:- очень плохая память ( после прочтения статьи, или просмотра передачи сложно детально пересказать, на следующий день вообще с трудом вспоминаю о чем шла речь, или о чем был фильм) - Сложно сконцентрировать внимание, особенно если вокруг шумно(работа)из-за этого сильная раздражительность -проблемы с засыпанием, очень чуткий сон -тугодумие, "туман в голове" (во время приема метформина (назн.гинеколога-поликистоз) 1.5г/день тумана не было, голова соображала лучше, память улучшилась -хроническое выпадение волос (150-250 в день мытья) -раздражает яркий свет, очень громкая музыка Планируем беременность. В этом цикле была стимуляция Кломифеном, плюс пластырь Климара 03.09.2016 ферритин был 18.3 (4.63-204.1) Пила месяц Мальтофер р-р плюс 5 инъекций Цианокобаламина по 1г.( Были еще 5 инъекций Пиридоксина , но не помню до сдачи контрольн.анализа или после.) 15.10.16 Ферритин 42.8 (4.63-204.1) Через 2 месяца ферритин стал 32 , еще через месяц 28.(менструации обильные) Далее пила 3 месяца препараты железа -Мальтофер р-р 15флаконов, 10ампул тотемы, 75дней железа бисглицинат Solgar (1капс.день за час до еды)и метилкобаламин 15таб по 500мг.Во время приема Метилкобаламина 500мг через день -память была очень хорошей и конц.внимания. Сегодня пересдала ферритин (после оконч.курса прошел где-то месяц) -Ферритин 25.Сывороточное железо 124.4 (25-156) Железосвязывающая способность 213(200-400).Общий анализ крови в приложении. Тощаковый сахар 115 (70-110)Рез-ты анализов в приложении. Подскажите пожалуйста как в моем случае поднять ферритин?Возможно не хватает какких-то микроэлементов? Допускаете ли Вы связь между когнитивными нарушениями и моим низким ферритином, может нужно сделать дополнительные обследования, если да, то какие? Или может проблема в углеводном обмене? Заранее благодарю за уделенное время! |
#2
|
||||
|
||||
Вам следует обратиться:
к очному гинекологу и обсудить как уменьшить менстр. кровопотери; к терапевту и поискать с ним причины плохого усвоения железа внутрь или введение железа в/в так как анемия не ликвидируется на фоне приема внутрь.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, Вадим Валерьевич! Подскажите, а то, что при приеме железа+ b 12 ферритин поднялся за месяц с 18 до 42 не означает, что у меня нехватка b12, и с ним железо усваивается?
С уважением, |
#4
|
||||
|
||||
не означает - ферритин изменяется в 2 раза при воспалении или др. инфекциях, то что он стал потом 28-32 и говорит, что 42 был он ложно-нормален
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ! Вадим Валерьевич если не затруднит-ответьте пожалуйста еще на пару вопросов:
-Мой отец умер в возрасте 53 лет от острого монобластного лейкоза;какой анализ крови и как часто мне стоит сдавать, чтоб проверять состояние крови ? (я так понимаю у меня тоже есть какие-то риски, как у дочери) -Можно ли проводить лечение ЖДА приемом 2 солей железа ? (железа гидроксид утром, и сульфат вечером например) |
#6
|
||||
|
||||
1 раз в год оак достаточно, и гидроксид и сульфат плохо усваиваются, лучше фумарат или бисглицинат
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |