Вопрос про низкий ферритин, соэ

[MayBeS]

Здравствуйте доктор! Ситуация вкратце такова - в сентябре 2016 г переболела ОРВИ (возможно ЦМВИ инфекция, у обоих детей эта инфекция была подтверждена анализами), я тоже болела около месяца и долго не могла вылечиться - пришлось пить 2 курса антибиотиков, т.к ко всему прочему появился болезненный л/у подмышкой во время болезни, после этого он так и остался увеличенный до 1,2 см по УЗИ. На данный момент он безболезненный. Во время болезни сдавала кровь и в анализе была не в норме СОЭ (31 мм/ч), потом пересдавала в ноябре на фоне полного здоровья - соэ была 28 мм/ч, в декабре снова сдавала и соэ стала 20 мм/ч, терапевт сказала, что это норма и все хорошо.
В январе текущего года по своей инициативе решила пересдать анализы ОАК, биохимия, ферритин, белковые фракции (пересдала т.к усталость и сильно выпадают волосы и соэ 20 мм/ч мне не кажется нормой для моего возраста - 33 года, раньше этот показатель всегда был либо 5, либо 7, иногда 10). и вместе с этими анализами сдала анализы на вич, гепатиты итд (готовилась прижигать эрозию). И непонятно откуда "вылезли" антитела к геп-ту С (до этого была берем-ть в 2014 году и все было чисто), поехала в СПИД центр, и там инфекционист сказала, что это точно НЕ гепатит С (т.к при нем присутствует структурный белок core, а у меня только NS4), анализ на ПЦР отрицательный (сказали еще раз пересдать через год). По белковым фракциям у меня идет увеличение beta 1 глобулина, очень низкий ферритин, и антитела на гепатит С....может это все как то связано между собой?Прокомментируйте пожалуйста.
P/S/ Анализы сдавала на фоне приема эутирокса 50 мкг (диагноз гипотериоз), кальцемина и еще лактация (ребенок до конца не отучен от груди). Заранее спасибо за ответ!

[Dr.Vad]

У Вас ЖД, корректируйте железом-2 в течение 3-4 мес.

[MayBeS]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ! Железо-2 какой именно препарат посоветуете? Прочитала по форуму, что многие хвалят и Вы одобряете - железо фирмы Солгар...можно его применять? И если да, то в какой именно дозировке при моем уровне ферритина? И еще вопрос можно ли препараты железа совмещать с приемом витаминных комплексов? Например, с этими же витаминами Солгар (в них железо идет в дозе 2,5 мг, тоже в форме бисглицината)...не будет ли передозировки?

[Dr.Vad]

Солгар можно передозировки не будет

[MayBeS]

спасибо за ответ!

[MayBeS]

Вадим Валерьевич, добрый день. Принимаю бисглицинат железа фирмы Солгар с 20 февраля текущего года по 1 капсуле в день во время еды. 31 марта сдала анализы - ОАК, сывороточное железо и ферритин. Результаты прилагаю ниже. Ферритин поднялся с 7 до 15. (но сдавала в другой лаборатории). Железо сдавала в первый раз.
Общее самочувствие пока не улучшилось - постоянная сонливость, раздражительность, волосы все также выпадают (со вчерашнего дня начала принимать мультивитаминный комплекс тоже фирмы Солгар).
Подскажите эффективен ли прием железосодержащего препарата? Есть ли необходимость в увеличении до 2 капсул в день?

[Dr.Vad]

за полтора месяца лечения сложно что либо сказать, результат лечения оценивается через 3-4 мес.

[MayBeS]

Сообщение от Dr.Vad

за полтора месяца лечения сложно что либо сказать, результат лечения оценивается через 3-4 мес.

Понятно. спасибо за ответ. Значит пока так же принимать по 1 капсуле еще 1,5 мес. и снова сдавать кровь? Подскажите до каких оптимальных цифр нужно поднять ферритин? Значение показателя сывороточное железо у меня не низкое - 20, тогда почему показатели ОАК совсем не изменились? Терапевт выписала мальтофер фол на 2 месяца, сказала не заниматься ерундой (это по поводу БАД Солгар). Но Вы везде пишите, что мальтофер бесполезен...

[Dr.Vad]

если от моих рекомендаций улучшений не будет, можете пробовать и другие, мальтофер не бесполезен, коррекция жд им занимает 4-5 мес., а у 25-30% принимаюших он проходит транзитом, не усваиваясь

[MayBeS]

Все поняла. спасибо!

[MayBeS]

Здравствуйте доктор! 2 года назад решала вопрос с железодефицитом, но походу он так и остался не решенным. Пропив, на тот момент препараты железа в течение 4х месяцев и подняв ферритин до 15, гемоглобин до 142- я лечение завершила....и видимо, как оказалось зря...
На данный момент, сдав плановый ОАК в мае 2019 и за одним ферритин -нарисовалась нерадужная картина (гемоглобин по нижней границе нормы, ферритин упал до 5!!!, присутствует анизацитоз эритроцитов и СОЭ по верхней границе нормы). Анализы прилагаю ниже. Из жалоб - повышенная утомляемость, низкая работоспособность, слоящиееся ногти и появилось по утрам головокружение. Такое ощущение, что я встаю утром и я уже от всего устала и ничего не хочется.
Понимаю, что однозначно надо начинать пить препараты железа. Подскажите, целесообразно ли мне снова пропить хелатное железо Солгар курсом или нужен другой препарат?
Заранее спасибо за ответ!

[Dr.Vad]

да его, 3-4 мес., повторять такие курсы каждые полгода до менопаузы

[MayBeS]

Сообщение от Dr.Vad

да его, 3-4 мес., повторять такие курсы каждые полгода до менопаузы

Спасибо! Надеюсь, ферритин хоть немного поднимется...поскольку цифра 5 в бланке анализа совсем меня напугала....
Еще подскажите - существует ли такая практика назначения препаратов железа после каждого менструального цикла на 7-10 дней? Или это мифы из инета?

[Dr.Vad]

не нужная тактика с неизвестным еффектом, кто теряет много крови - прием железа непрерывно или через день до менопаузы

[MayBeS]

Сообщение от Dr.Vad

не нужная тактика с неизвестным еффектом, кто теряет много крови - прием железа непрерывно или через день до менопаузы

Все поняла! Спасибо!