#1
|
|||
|
|||
Прадакса
Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич.
у меня вопрос по гемостазу и по препарату прадакса Пациент 53 лет. В анамнезе перенесенные ишемические инсульты в 2010 и 2013 гг. из остаточных явлений - правосторонняя гемианопсия. Двигательных, чувствительных, координаторных нарушений нет. ЭКГ на данный момент в норме. По его словам, и раньше все было нормально. + сахарный диабет (HbA1c - 7,5%) +аденома простаты он принимает препараты: Прадакса 150 х 2 диован, кардура, небивалол, норваск, нексиум. галвусмет х 2 прадаксу назначили не в нашей стране. почему именно прадаксу - не знаю.. пациенту проверяли тромбиновое время 2жды- его определить не удалось. АЧТВ - 44. как контролировать дозу препарата? нужно ли уменьшать дозу? и как ее уменьшать? |
#2
|
||||
|
||||
Неопределяемое тромбиновое время и повышенное АЧТВ - обычные находки или норма при постоянном приеме прадаксы; ничего снижать не нужно, контролировать тоже - все оставляйте как есть и гемостаз больше не повторяйте.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо.
|
#4
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич,
если не определяется тромбиновое время, значит не происходит образование фибрина....т.е кровь не свернется? что будет, если, у него возникнет кровотечение (пораниться)?... |
#5
|
||||
|
||||
нет, ето не так - у большинства людей, получаюших гепарин для лечения тромбозов тромбиновое время не определяется; если человек поранится, то кровь будет останавливаться медленнее, как при назначении любого антикоагулянта или антиагреганта; не очень понятно, почему Вы задаете такие вопросы, и вдвойне непонятно, зачем делали коагулограмму етому пациенту, когда при приеме прадаксы гемостаз контролировать не нужно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |