Беременность 22 нед. Сильная слабость. Анализ крови

[usus]

Добрый день! Основная тема про беременность http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=338356
Но там все в куче, поэтому решила задать вопрос в этом разделе.

Беременность 3, сейчас 22 недели. Первая роды в 39 недель. Вторая -неразвивающаяся беременность 7-8 недель в 2014 г.
В настоящий момент беспокоит сильная слабость. Началась примерно 2 недели назад. Временами кажется, что потеряю сознание. Токсикоза не было. За весь период прибавила в весе 4 кг. За последние две недели всего 100г. Аппетита особо нет-заставляю себя.
Принимаю только йодомарин 200 и фолацин 1/4т.
Т.к. гемоглобин был все время хороший ничего дополнительно не назначалось. Остальные показатели крови, мочи тоже в норме были.
Сегодня получила результаты анализа крови

Глюкоза 4.7 ммоль/л 4.1 - 5.9
Железо 8.62* мкмоль/л 9.0 - 30.4
Латентная железосвяз.
способность 54 мкмоль/л 20 - 62
Общая железосвязывающая способность 62.6 мкмоль/л 44.8 - 76.3
Ферритин 14 мкг/л 10 - 120
ТТГ 1.53 мЕд/л 0.4 - 4.0

Клинический анализ крови
Гематокрит 37.7 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.0 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.43 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 85.1 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 326 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 16.64* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтрофилы 15* % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 64 % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 79* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 14* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 13.15* тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 2.33 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 1.00* тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.17 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 18 мм/ч < 20

Вчера начала принимать Элевит и тардиферон.
Температура 36,7. Признаков какой-либо инфекции не наблюдаю. Только слабость последние 2 недели, которая усилилась позавчера.

Вопросы:
1. Может ли мое состояние быть таким из-за нехватки железа?
2. Достаточно ли будет 1т тардиферона в день+железо в элевите?
3. Немного беспокоит клинический анализ крови. Повышены лейкоциты, нейтрофилы, и СОЭ, хоть в пределах нормы, но такой цифры никогда не было. Или это укладывается в норму при беременности?

Буду очень благодарна за ответ.

[Dr.Vad]

вряд ли дефицит железа может дать такие симптомы, повышение нейтрофилов и моноцитов в крови может служить показанием для посешения очного гематолога

[usus]

Вадим Валерьевич, насколько срочно необходимо посетить гематолога? Ваш ответ меня сильно испугал. Стоит ли повторно проверить кровь? Прочитала, что эти показатели могут свидетельствовать о риске прежде временных родов. Это действительно так? Мне сейчас важно понять, какой существует риск для ребенка, пока я смогу посетить врача.

[Dr.Vad]

по скорой вызывать не нужно, но и до родов тянуть тоже не стоит, мне неизвестно, какой риск для беременности и есть ли он?

[usus]

Вчера посетила гематолога.
Заключение: заболевания крови нет. Лейкоцитоз носит реактивный характер и требует динамической наблюдения. Повторить ОАК через 2 недели.
Препараты железа не были назначены, несмотря на то, что железо за 2 месяца снизилось с 17.2 до 8.6, т.к гемоглобин в норме и на взгляд доктора ферритин тоже.
Вадим Валерьевич, стоит ли дальше обследоваться и искать причину плохого самочувствия, ведь это не норма?
Обнаружила, что в феврале (11-12 недель) лейкоцитов было 11.9, т.е. они тоже были повышены. Правда чувствовала я себя тогда лучше.

[usus]

Провела 3 дня в стационаре. Все анализы кровь, моча, экг, УЗИ брюшной полости в норме. Кроме лейкоцитов. При поступлении около 13. На следующий день 14. Выписывают под наблюдение амбулаторного врача.
В какой области еще можно выяснить причину их повышения? Какие-то дополнительные анализы возможны? Что еще нужно предпринять для выяснения причин?