Курантил для профилактики планцентарной недостаточности

[KSofiya]

Добрый день, уважаемые врачи!
Возраст 32 года, вес 53 кг, 164 см. Имеется хроническое заболевание Гепатит С, результаты узи печени и фибросканирования в норме.
1 беременность (2 года назад), 1 роды.
На данный момент вторая беременность двойней, срок 13 недель.
Скрининг в 12 недель без отклонений, но один эмбрион низко прикрепился (краевое предлежание), что послужило назначением врачом Курантила в дозе 75 мг 1 раз в сутки - для улучшение кровообращения.
Препарат принимается натощак и плохо мной переносится - тошнота, головная боль, слабость. До еды получается выпить максимум за мин 20-30.
Скажите, пожалуйста, действительно ли эффективен Курантил и стоит ли себя пересиливать? Особенно, учитывая то, что я стараюсь максимально ограничить прием лекарств и нагрузку на печень из-за холестаза в первую беременность (на фоне гепатита).
Заранее благодарю за ответ!

[DrTatyana]

нет не эффективен
матка будет растягиваться в течение беременности и большая вероятность, что плацента станет выше внутреннего зева

[KSofiya]

Спасибо за ответ!
Есть еще вопрос по препарату Феретаб. В конце декабря мой уровень гемоглобина был 118, в начале февраля, грубо говоря через месяц - 115 (но разные лаборатории). Это является нормой.
Врач прописывает пить Феретаб на протяжении всей Б. для профилактики - так как ношу двойню и есть высокая вероятность развития анемии. Принимать не хочу - стараюсь снизить нагрузку на печень (из-за холестаза в первую Б). Будет ли достаточным контролировать уровень гемоглобина раз в 2 недели и при падении уже пить лекарство? Или это уже будет запоздалое реагирование, так как я слышала, что гемоглобин не сразу восстанавливается?

[DrTatyana]

согласна в вашим врачом
никакой "нагрузки" на печень не может быть

[KSofiya]

Добрый день!
Как вы относитесь к употреблению кислородных коктейлей во время беременности? Несет ли это дополнительную пользу? (естественно, не как замену ежедневных прогулок)

[KSofiya]

Добрый день!
На данный момент беременность 18.5 недель. Двойня.
Конец декабря уровень гемоглобина был 118.
02.02 уровень гемоглобина был 115. В течении этого месяца принимала феретаб по 1 т. натощак.
09.03 уровень гемоглобина стал 111.
Гемоглобин снижается несмотря на прием препарата железа. Скажите, можно его заменить на Мальтофер? В первую беременность, помнится, помогал.

[DrTatyana]

можете, но еще вопрос и в дозе - нужно 2 таб ферретаба в сутки

[Tuu-Tikki]

Мальтофер менее эффективен, чем ферретаб.
Если переносите ферретаб - лучше увеличить его дозировку до 2-3 в сутки.

[KSofiya]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Спасибо за ответы.
На данный момент Б 21 неделя, двойня.
Итак, анализы на гемоглобин:
Конец декабря уровень гемоглобина был 118.
02.02 уровень гемоглобина был 115. В течении этого месяца принимала феретаб по 1 т. натощак.
09.03 уровень гемоглобина 111
22.03 снизился до 101!
Гемоглобин за почти 2 недели снизился больше, чем за предыдущие месяцы. Я за этот период поменяла ферретаб на мальтофер (когда 1, когда 2 табл). И вы были правы, сделала я это зря - просто помнилось, что в первую Б он мне помог, подумала, что лучше у меня усваивается.
Врач назначил Тотема 1 ампула и продолжать Мальтофер 1 табл.
Но вот мальтофер заканчивается, может мне Тотему дополнить ферретабом? Просто мне кажется одной тотемы будет мало - 50.00 мг железа.
Я очень хочу привести гемоглобин в норму, каждый день кушаю говядину или язык, пью свекольный сок, ем гематогенку, но понимаю без лекарств не обойтись.
Пожалуйста, посоветуйте как быть

[MrsPetson]

Тотема ничем не лучше ферретаба, но значительно дороже.
Дозу увеличьте, как вам советовали, строго соблюдайте правила приёма препаратов железа.
Каждые 2 недели бессмысленно сдавать анализ крови, минимум 4-6 недель.

[KSofiya]

Тотема уже куплен..........., ферретаб тоже есть, выписали бесплатно в консультации.
Скажите, возможно ли сочетание 1 ампл. тотемы, например, утром, а затем 1 табл ферретаба, перед обедом?
Правила соблюдаю (натощак и отдельно от молочных продуктов, продуктов, содержащих танины).

[MrsPetson]

Можно сочетать.
Тотему через трубочку пить, окрашивает зубы.

[KSofiya]

Эх, прочитала в инструкции Тотема, что его нельзя сочетать с другими препаратами железа. Может тогда принимать 2 ампл в день Тотема в течении 10 дней (как закончится), а потом перейти на ферретаб?. Или все же утром тотема, днем ферретаб

[KSofiya]

Добрый день!
Беременность 27-28 недель двойня.
В 26 недель шейка матки укоротилась до 33 мм., в связи с чем гинеколог прописывает свечи утрожестан 2 раза в сутки, до этого их не вставляла. В первую беременность после 36 недель был холестаз средней степени. На данный момент биохимия спокойная, признаков нет, диеты придерживаюсь, пью для профилактики урсосан. Не является ли противопоказанием прием утрожестана при риске развития холестаза? Терапевт дает добро...

[KSofiya]

Добрый день!
Беременность 30 недель, двойня.
Врач прописал проколоть дексаметазон 2 дня для раскрытия легких детей. По результатам 3 скрининга все в порядке, шейка 33-34 мм, развиваются по сроку.
Есть ли смысл делать уколы именно сейчас? Имеют ли срок действия уколов дексаметазона? я слышала, что они действуют только в течении 2-х недель после введения.
Ответьте, пожалуйста.