#1
|
|||
|
|||
нормобласты в крови
В свежем кл ан крови впервые выскочили нормобласты.
Это всегда онкология? Какие анализы нужно сдать еще? О себе: Жен - 52 года. На данный момент принимаю дюспаталин, париет 40мг в сутки, маалокс - эрозивный эзофагит. Спасибо. Сам анализ: Гемоглобин - 12.3 Эритроциты - 4.05 Гематокрит - 37.4 Ср. об эритроц - 92.4 Ср. сод. гем в эр-те - 30.3 Ср. конц. гем. в эрит. - 32.8 Шир распр эр-та по об -14.3 Тромбоциты - 235 Сред об тромб - 6,8 СОЭ по Вестергрену - 16 Анизоцитоз слабо выражено Нормобласты (нормоциты) - 0.1 Лейкоциты - 5.8 Кол-во нейтрофилов - 3.8 Кол-во лимфоцитов - 1.6 Кол-во моноцитов - 0.4 Кол-во эозинофилов - 0.0 Кол-во базофилов - 0.0 Нейтрофилы палочк - 1 Нейтрофилы сегментно- ядерные - 63 Эозинофилы - 1 Базофилы - 1 Лимфоциты - 27 Моноциты - 7 |
#2
|
||||
|
||||
случайная находка
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо.
|
#4
|
|||
|
|||
Гемолитический криз??
Уважаемые доктора, добрый день!
Женщина 25 лет, рост 172см, вес 44 (стабилен много лет, никаких диет не соблюдаю) 9.05. с утра остро началась тошнота. потом трижды рвота, один раз жидкий стул, t к вечеру поднялась 38,7, выпила 2 таблетки ибуклина юниор (половина взрослой дозы) температура спала до 37,4, через пять с половиной часов опять поднялась до 38,7, опять выпила ибуклин в той же дозе. Старалась пить, хотя было очень нелегко - сильная интоксикация. Приехавшая скорая хотела исключить хирургические проблемы, в частности аппендицит, повезли в клинику, клиничекий анализ крови от 09.05 (в ночь на 10.05.) Гемоглобин - 131, Гематокрит - 36.8, Цветовой показатель - 0,9, Сред об эритр 84.4, Эритроциты - 4.36, Тромбоциты - 149, Лейкоциты - 4.3, Нейтрофилы - 87, Лимфоциты - 7.7 На утро 10.05. кровь пересдала: Лейкоциты -2.7, Нейтрофилы - 73 (только эти показатели были в выписке) УЗИ -органов, гинекология, рентгены грудной клетки и брюшины - - это все в норме. Так как ничего хирургического не обнаружили меня выписали на следующий день из клиники. Температура нормализовалась и интоксикации уже не было, состояние было абсолютно удовлетворительным. Сегодня 16.05. (т.е через неделю) решила пересдать кровь: Гематокрит- 29.0 Гемоглобин - 7.9 (11.7- 15.5) Эритроциты - 3.44 Тромбоциты -140 Лейкоциты -3.5 Нейтрофилы - 54.7 Лимфоциты - 38.7 Моноциты - 5.4 Эозинофилы 0.9 Базофилы -0.3 СОЭ - 4 И если белая кровь на вирус, анальгин (я его не принимаю, он мне запрещен, раннее вызывал лейкопению) и высокую t у меня бывала и похуже, но потом восстанавливалась, то красной крови такой плохой у меня никогда не было, гемоглобин даже при сильных гриппозных вирусах никогда не падал ниже 118. При этом самочувствие нормальное, и если бы не рекомендация врача в больнице пересдать кровь через неделю, то я бы ничего и не заподозрила. Что делать? Когда пересдать кровь? Может ее сдавать каждый день и смотреть в динамике? Надеюсь на ответ. Спасибо. |
#5
|
||||
|
||||
Вы уж как-то определитесь (может, в паспорт заглянете, если не помните), 25 Вам лет или таки 52?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Уважаемый, доктор!
Наверное, с моей стороны было не совсем корректно, и невольно я ввела Вас в заблуждение. Простите. Надо было написать более подробно, что, да, мне 53 года, но пишу я по просьбе моей дочери от ее имени, т.к у нее на данный момент что-то случилось с интернетом, обещают завтра - послезавтра починить, а мне, да и ей тоже очень тревожно, поэтому обратилась за консультацией. Но еще раз прошу прощения за то, что не удосужилась подробно объяснить и с моей стороны получилось некрасиво. |
#7
|
||||
|
||||
Скорее всего, где-то были проблемы при кровезаборе или анализировании; при удобном случае повторить ОАК в инвитро или гемотесте (или другой сертиф. лаборатории)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо!
Но сегодняшнюю кровь она сдавала именно в Инвитро, а ту что в больнице брали - это очень сильная клиника- Научный Центр им Бурназяна, на ее базе находится центр Крови, и там тоже лаборатория на высоком уровне. Но, конечно, еще раз пересдаст. |
#9
|
||||
|
||||
Не уверен, что последний анализ сделан в инвитро - там всегда имеется множество еритроцитарных показателей, как у Вас в первом сообшении за прошлый год
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
||||
|
||||
если лаборатория в ОАК пишет "Цветовой показатель", то уровень качества в такой лаборатории не отличается от полуклинического или ниже плинтуса.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Это точно Инвитро, это опять я напортачила и не дописала.
Эритроциты -3.44 (3.80 -5.10) MCV (ср объем эритроцитов) - 84.3 (81.0 -100) RDW (ширина распределения эритр) - 12.8 (11.6 -14.8) MCH (ср содержание Hb) - 23 (27.0- 34.0) MCHC (cр.конц. Hb в эр.) - 27.2 (32.0 - 36.0) |
#12
|
||||
|
||||
ср.конц. Хб в эр. крайне редко снижается до 30, скорее всего гемоглобиновый канал на автоанализаторе выдал заниж. результат, отсюда все с ним связ. показатели ложнозанижены, включая и ср содержание Хб
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Уважаемый Вадим Валерьевич!
Хочу поблагодарить Вас за консультацию, похоже Ваша версия с гемоглобиновым каналом верна. Дочь сегодня в этом же отделении Инвитро пересдала кровь, только в этот раз из вены, в прошлый был из пальца, анализ нормальный, с гематокритом -38.3, гемоглобином - 132 и т.д. Еще раз спасибо! |