Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.05.2015, 20:59
oxasha oxasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2008
Город: СПб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
oxasha *
Понижены Лейкоциты 2,12 (10 9/л). Помогите расшифровать анализ

Здравствуйте, Уважаемый Доктор! Помогите расшифровать анализ крови. Мне 32 года, вес 53 кг, рост 163 см. Родила ребенка два года назад. Соэ написан на другом листке он 2 мм/час. Фото анализа прикреплен. Само самочувствие не очень - постоянная слабость, депрессия, постоянно хочется спать, сил не на что нет. Лейкоциты раньше (6 лет назад) были 3,5 (10 9/л). Еще хочу добавить, что бабушка моя умерла от лейкемии. Очень переживаю по этому поводу!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: SAM_8717.JPG
Просмотров: 95
Размер:	1.32 Мб
ID:	82131  Нажмите на изображение для увеличения
Название: SAM_8722.JPG
Просмотров: 22
Размер:	847.3 Кб
ID:	82132  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.05.2015, 21:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,227 раз(а) за 31,577 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если анализ верен, у Вас имеется нейтропения; следует исключить дефицит железа (ферритин, ожсс, сыв. железо) и гипотироз (ТТГ), в 30% случаев причины нейтропении найти не представляется возможным. Что у вас с питанием - голодания, вегетарианство?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.05.2015, 22:09
oxasha oxasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2008
Город: СПб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
oxasha *
Здравствуйте! Спасибо Вам, за быстрый ответ! Какое железо, я к сожалению, не знаю, направления не давали на него. Но буквально месяц назад пропила курс Феррум Лек (железа (III) гидроксид полимальтозат). ТТГ в норме, и всегда был в норме. Еще у меня повешен билирубин 24,5 мкмоль/л, а раньше был 56 мкмоль/л. Долго пила урсосан ( прописал гастроэнтеролог). Узи брюшной полости показало полипы в желчном пузыре. Поэтому питаюсь маленькими порциями и часто. Не голодаю и ем мясо. Еще добавлю, что этой зимой болела очень часто, как никогда, часто простужалась, или вирусы подхватывала каждые три недели.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.05.2015, 22:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,227 раз(а) за 31,577 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
что в Вашем представлении "курс Феррум Лек"?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.05.2015, 22:38
oxasha oxasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2008
Город: СПб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
oxasha *
Я принимала его по 1 т. (100мг) в день в течении месяца.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.05.2015, 22:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,227 раз(а) за 31,577 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Курс лечения феррум леком - минимум три месяца, в некоторых ситуациях 4-6 мес. или дольше, отсюда у Вас и диспропорционально высок гемоглобин но снижены лейкоциты - курс был неполный.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.05.2015, 22:49
oxasha oxasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2008
Город: СПб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
oxasha *
Спасибо, Вадим Валерьевич. Что мне делать теперь? Продолжить прием железа?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.05.2015, 22:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,227 раз(а) за 31,577 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как хотите - если после 3-4 мес. лечения феррум-леком лейкоциты не вернутся к норме, то опубликуете свежие цифры ОАК плюс ферритин.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.05.2015, 08:29
oxasha oxasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2008
Город: СПб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
oxasha *
Спасибо, Вадим Валерьевич. Я тогда продолжу курс. Надеюсь это именно от приема железа, а не от какой-нибудь начинающийся тяжелой болезни...
И через три месяца пересдам кровь. Спасибо еще раз!!!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.01.2017, 22:50
oxasha oxasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2008
Город: СПб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
oxasha *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Я снова пересдала все анализы, и снова лейкоциты понижены. Препарат железа с тех пор не принимала, но железо все равно повышено. Сдала еще анализы на гормоны, т.к. стали сильно выпадать волосы, пришлось даже подстричься. Еще не написала - глюкоза в плазме 5,06 ммоль/л. Прокомментируйте, пожалуйста мои результаты, и куда мне обращаться - к каким врачам.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: SAM_6771.JPG
Просмотров: 42
Размер:	550.7 Кб
ID:	120382  Нажмите на изображение для увеличения
Название: SAM_6776.JPG
Просмотров: 18
Размер:	523.4 Кб
ID:	120383  Нажмите на изображение для увеличения
Название: SAM_6779.JPG
Просмотров: 15
Размер:	515.9 Кб
ID:	120384  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.01.2017, 23:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,227 раз(а) за 31,577 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не придумывайте - лейкоциты у Вас в норме: 3.93~4.0 или нижняя граница (у худых некуряших женшин их норма начинается с 3.8-3.9), абс. цифры по фракциям тоже в норме! даже по сравнению с 6 годами ранее 3.5 или 2015 годом 2,12 лейкоциты подросли до нормы. Если б Вы соблюдали рекомендации и повторили бы анализ через 3-4 мес. приема, а не через 6-7 мес., то лейкоциты были бы и более 4.0
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.01.2017, 09:26
oxasha oxasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2008
Город: СПб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
oxasha *
Спасибо, Вадим Валерьевич, за ответ. И переживать по повышенному железу тоже не стоит?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.01.2017, 16:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,227 раз(а) за 31,577 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.01.2017, 18:45
oxasha oxasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2008
Город: СПб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
oxasha *
Вадим Валерьевич, я нашла анализ, сделанный через 5 месяцев после первого моего обращения к Вам. Там железо еще выше, чем в первом анализе. Ну раз Вы считаете, что нет повода для беспокойства, буду Вам верить.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: SAM_6783.jpg
Просмотров: 19
Размер:	1.07 Мб
ID:	120492  
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.01.2017, 18:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,227 раз(а) за 31,577 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если слабость и др. симптомы возобновились, то повышение железа вкупе с повышением ферритина и билирубина могут косвенно указывать на дефицит В12 и/или фолиевой
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.