Удалили полностью желудок. Помогите прочитать анализ крови

[piona79]

Здравствуйте! мужу в 2001 году полностью удалили желудок. Чувствовал все это время себя нормально, в больницу я его не могла заставить сходить проверится. А вчера все-таки сдал анализ крови, и получив результаты, увидели, что поти половина показателей не соответствует норме. Помогите пожалуйста, стоит ли нам бить тревогу или в его ситуации это нормальные анализы?
Гематокрит 34,6 (норма 39-49)
Гемоглобин 10,6 (13,2-17,3)
MCV (ср.объем эритр.) 71,2 (80-99)
RDW (шир.распред.эритр.) 15,7 (11,6-14,8)
MCH (ср.содер.Hb в эр.) 21,8 (27,0-34,0)
MCHC (ср.конц.Hb в эр.) 30,6 (32,0-37,0)
Базофилы 1,8 (<1.0)
Остальные показатели в пределах норм.
Буду очень благодарна за консультацию

[cactus1972]

Анемия имеет место быть.

По поводу чего была операция? Если возможно, приведите полностью ее название.

Другие показатели (те, что "в пределах нормы") тоже желательно выложить.

Что явилось поводом для обследования? У мужа появились какие-то жалобы?

[piona79]

Спасибо за ответ.
Была опухоль забрюшинного простаранства, которая перекрывала доступ пищи в желудок. Есть выписка, но диагноз написан неразборчиво. Что-то типа "Метопиопия желудка", но не уверена, что правильно прочла. После операции выяснилось, что опухоль была доброкачественная. Весной-осенью он ощущает дискомфорт, ноет живот, но врач после операции говорил, что так и будет. В последнее время стало очень часто сводить судорогами руки и ноги. Это и стало поводом для беспокойства. А еще мы планируем второго ребенка, поэтому и решили сдать анализы.
Остальные показатели, те, которые в пределах норм:
Эритроциты 4,86 (норма 4,3-5,7)
Тромбоциты 232 (150-400)
Лейкоциты 6,49 (4,5-11,0)
Нейтрофилы (общ число) 54,9 (48,0-78,0)
Лимфоциты 32,8 (19,0-37,0)
Моноциты 7,4 (3,0-11,0)
Эозинофилы 3,1 (1,0-5,0)
СОЭ (по Вестергрену) 6 (<15)

[cactus1972]

Выложите скан выписки. Как-нибудь совместными усилиями прочитаем

Возраст мужа?

[piona79]

Завтра постараюсь выложить. Муж 1975 года рождения. Операция была не в 2001, а в 1999 году

[cactus1972]

Попробуйте также найти предыдущие анализы крови (если есть), это необходимо для оценки динамики показателей красной крови.

[piona79]

Хорошо, сегодня посмотрю дома все, что есть, завтра на работе отсканирую и выложу. Спасибо, еще раз большое

[piona79]

Добрый день! Выкладываю выписку и результаты анализов. Правда анализы все за 1999 год, но больше он кровь ни разу не сдавал...
Забыла написать, что у мужа пожизненная третья группа инвалидности

[Dr.Vad]

нынешний анализ крови соответствует таковому при железодефицитной анемии - пусть Ваш муж сделает железо, ожсс и ферритин для подтверждения

[piona79]

Спасибо за ответы. А насколько это серьезно в его положении? Или просто нужно попить железоповышающие препараты?

[Dr.Vad]

Гастрэктомия - нередкая причина развития железодефицитной анемии у мужчин, проблема в том, что железо, принимаемое внутрь такими пациентами не усваивается, требуется парентеральное введение железа в вену: наиболее безопасный для этого препарат - венофер

[piona79]

Спасибо. Ему после операции назначили витамин B12 ежемесячно-пожизненно. Это не влияет на содержание железа? Он относится к этим уколам недостаточно серьезно. Бывает, что пропускает по 2-3 месяца

[Dr.Vad]

тем самым Ваш муж защищен от кобаламинодефицита: даже 1 иньекция в 3 мес. предотвращает развитие его дефицита, но доктора забыли о железе...

[piona79]

Вадим Валерьевич, а в какой дозировке нужно делать эти уколы? И сколько по продолжительности? Или нам все-таки нужно пойти на очную консультацию к гематологу?

[Dr.Vad]

На Ваше усмотрение - можете сходить к гематологу, только не ведитесь, если он порекомендует феррум-лек в мышцу - так никто пр-т железа в мире не назначает... в инструкции будет написано, сколько нужно иньекций с учетом веса пациента и исходного гемоглобина, когда ликвидируете анемию, то потом пр-т вводится 1 раз (100 мг) примерно в 3-4 мес...