#1
|
|||
|
|||
Скрытый железодефицит?
Добрый день!
Буду премного благодарен, кто даст рекомендации. Подскажите пожалуйста по результатам анализов. М 29 , 195 см, 100 кг. Состояние как во всех описаниях анемии ( остальные органы все проверяны в норме). Общий анализ ГЕМОГЛОБИН - 137 г/л [140-173]Эритроциты - 5,15 [4-5.7] Гематокрит -44% [39-49] MCV - 83 [80-100] MCH - 27 [27-34] MCHC - 332 [300-380] Цветовой показатель - 0,83 [0.85-1] Тромбоциты - 222 [180-320] Лейкоциты - 4,7 [4.5-11] Нейтрофилы - 2,53 [1.6-7.9] Эозонофилы - 0.1 [0.02-0.3] Базофилы - 0.03 [0.6-1] Моноциты - 0.5 [0.09-0.6] Лимфоциты - 1.57 [1.2-3] СОЭ (Вестергрен) - 2 мм [0-15] Большое спасибо) [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#2
|
|||
|
|||
Забыл добавить. 2 месяца назад сдавал биохимию:
АЛТ - 26 [0-41] АСТ - 23 [ 0-37] ЩФ - 53 [40-150] ГГТ - 27 [10-71] БИЛИРУБИН ОБЩИЙ - 8.9 [0-24] ОБЩИЙ БЕЛОК - 72 [64 - 78] ГЛЮКОЗА - 5.4 [4.1-5.9] |
#3
|
|||
|
|||
Извините! Не заметил опечатки.
Гемоглобин не 137 естественно а 127 Думаю для 100 кг эта цифра маленькая. Возможно для юноши 70 кг и ростом 170 этого достаточно. |
#4
|
||||
|
||||
анемия не железодефицитная, если конечно ферритин не ложноповышен
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо, что ответили Вадим Валерьевич!
Подскажите пожалуйста, что можно досдать какие то анализы -уточняющие? Был у врача в поликлинике местной, в крации сказали мол сойдет, когда меньше гемоглобин меньше 100 будет, тогда и будем смотреть... |
#6
|
||||
|
||||
нужно посмотреть ретикулоциты, повторить ферритин и может быть рецепторы к трансферрину, известно что иногда ревмофактор в крови может ложноповышать ферритин, тогда его нельзя использовать для диагностики ЖД, невысокое насышение трансферрина железом (менее 25%) и билирубин в крови косвенно указывают, что анемия скорее всего железодефицитная.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большущие Вадим Валерьевич!
Вы сказали про ревмофактор... Я вспомнил. У меня год назад нашли антитела jo-1 ( pl-7, pl-12, ej, oj). Очень небольшой титр. Сдавал в специальной аутоимунной лабаротории. Паталогии мышц нет (скф, лдг норма). Других антител не обнаружили. Делали имуноблот 2 раза. Сказали что только по наличию этих антител полимиозит не ставят. Я и забыл совершенно про эту историю. Может быть из-за этого? Тем летом гемоглобин был около 160 г/л. Но билирубин был всегда 20. Сейчас после желчегонных ( джвп) он опустился до 8-9. И сразу же уменьшился гемоглобин. Прочитал, что так может быть что анализатор их путает. Также в детстве был гемолитическая болезнь новорожденного, переливали кровь. Больше ничего не было такого. Спасибо большое |
#8
|
||||
|
||||
Все что знал, написал в пред. сообшении, как Вы поступите - Ваше дело, сейчас не вопрос что именно повысило ферритин, а есть или нет у Вас ЖДА и как ее подтвердить лабораторно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич очень благодарен!!!! Спасибо
Пойду все сдам, что вы сказали |
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Получил результаты. Сдал и ретикулоциты и рецепторы трансферрина, что Вы сказали. Гемоглобин вдруг стал нормальным...никаких железосодержащих добавок, витаминов вообще ничего не принимал. Рацион не менял. Чудеса. Общее состояние естественно не изменилось в лучшую сторону. Совсем не верится российским лабораториям.... к сожалению. Может стоит все таки начать принимать железо? Если да то какое лучше ( у меня хр. гастродуоденит и бульбит) Может быть какое нибудь скрытое внутренне кровотечение? ( кал на скр. кровь сдать?) |
#11
|
||||
|
||||
Хорошо, что все нормализовалось, все показатели говорят, что у Вас все в порядке с кровью и кроветворением; почему измеряли пониж. гемоглобин - вопрос лаборатории
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо большое Вадим Валерьевич, что уделили свое время на меня!!!
|