Рецидив эндометриоза???

[Tanusha_T]

Здравствуйте! Мне 29 лет. Ds:Альгодисменорея, Хр. двусторонний аднексит, бесплодие1. Menzis начало в 14 лет, болезненные. И с каждым разом боль все усиливалась. Без обезбаливающих препаратов начиналась рвота, диарея, холодный пот, помутнения сознания, очень сильные боли. До настоящего времени эта проблема не устранена. Во время менструаций колю себе кеторол.
В течении нескольких лет на УЗИ обнаруживали кисту левого яичника (эндометриоидная). В связи с этим, а также бесплодием была проведена лапароскопическая операция (май 2007). Операция: Оперативная ЛС с ХГТ. Резекция левого яичника. ДЭК оч. эндометриоза правого яичника, брюшины, левой маточной трубы. Биопсия, д/каутеризация правого яичника. Адгезиолизис, левосторонняя туботомия. Дренирование брюшной полости. После операции принимала препарат "Буселерин" в течении 6-ти месяцев. Далее восстановительное лечение (витамины, минералы) и прием "Дюфастона" во 2-ой половине цикла. Дюфастон принимаю до настоящего времени. Беременность не наступает. Стимулировать боялись в связи с возможностью рецидива эндометриоза.
08.12 2008 сдала гормоны (22 день мц): Пролактин - 795,3; ЛТ - 2,3; Прогестерон - 79,4 (на Дюфастоне). Далее сдала (7 день мц): ФСГ - 8,7; Тестостерон - 2,3; ДГЭА - 9,4.
УЗИ от 13.12.2008 (12 день м.ц.): Эндометрий - 0,9(однородная, пролиферативного типа). Яичники: правый - 3,3*2,3*2,2, объем - 9,0 см3, с доминантным фолликулом 1,8 см и фоликулами до 0,6 см 3 на срезе. Левый яичник: 3,3*2,2 см с 2-мя жидкостными включениями с мелкодисперсной взвесью - 1,7 см и 1, 2 см. Данные за спаечный процесс. Заключение: УЗ признаки КИЯ слева (вероятно эндометриоидного характера).
Я правильно понимаю, это рецидив эндометриоза? Что мне делать? Необходимо ли повторное оперативное вмешательство? Чем можно полечить спаечный процесс? Может "лидазу" поколоть в низ живота?
Скажите пожалуйста а такой большой фолликул (1,8 см) обязательно выйдет в этом цикле или может в следующем? Получается, что у меня сейчас есть возможность забеременеть, а муж в командировке!?
Очень жду ответа, может будут разные мнения. Заранее благодарна всем!

[Tanusha_T]

Уважаемые доктора, где ВЫ???

[Dr. Nika]

!) Да, возможен рецидив эндометриоза. Если кисты будут расти, удаление только хирургическим путем.
2) Да, вероятность овуляции высока, размер фолликула хороший
3) Посмотрите протокол лапароскопии - каково состояние правой трубы? Эндометриоз там не увидели? Проходимость правой трубы проверяли?
4) Состояние спермы мужа проверяли?
5) Возможность экстрокорпорального оплодотворения с Вами врачи не обсуждали?

[Tanusha_T]

Состояние правой трубы было хорошее (но был эндометриоз правого яичника). Только слева формировался гидросальпинкс за счет двух "перетяжек".
Состояние спермы у мужа проверяли, нормальное. 61% активно-подвижных спермиков. Но дело то сейчас не в этом, ведь муж не доступен. Он в Подмосковье работает.
ЭКО нам еще не предлагали.
Что делать с фолликулом, нельзя ли его с помощью каких то препаратов до конца месяца продержать?

[Tanusha_T]

Как Вы думаете, может мне стоит съездить к мужу в Подмосковье? Раз овуляция скоро. Только могу не успеть, ведь уже 11 день м.ц.!?

[Dr. Nika]

фолликул Вы никак не "удержите" :-), лучше уж к мужу езжайте:-)
просто есть опасение, что труба может быть тоже вовлечена в процесс эндометриоза, и тогда лучше планировать ЭКО.

[Tanusha_T]

К мужу я все таки съездила! Теперь буду ждать результатов.