Аденомиоз? Как лечить?

[shurshunchik]

Мне 26 лет, рост 170, вес 54 кг. Месячные с 14.5 лет, так и не устанавливались, то через 2 недели, чаще через 1,5-2,5 месяца. Бесплодие, беременность в результате ИИ, кесарево в марте 2008, в апреле 2008 выскабливание, результаты гистологии гнойно-некротический детрит. После выскабливания через 1,5 месяца начались очень обильные месячные, первые дни просто не могла встать, врач посоветовала принимать Диане-35 (до беременности его принимала и ИИ делали без стимуляции, на отмену Диане). Стала принимать,месячные прекратились, сейчас закончила уже 4 упаковку. Месячные стали менее обильные, но все равно значительно больше,чем до беременности и меня беспокоит их цвет ярко-алый.Сходила на УЗИ на 20 д.ц. (принимаю противозачаточные). Результаты следующие. Матка 56*40*53, форма обычная, контур четкий ровный, эхоструктура неоднородный диффузно. Эндометрий 3,6 мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура соответствует ранней стадии фазы секреции. Шейка матки 28 мм, структурно не изменена. Правый яичник 32*20*23, единичные фолликулы до 6 мм, левый 34*17*25, единичные фолликулы до 6 мм.Заключение УЗ-признаки аденомиоза 1-2 степени. При этом врач-УЗИст сказал, все у вас в порядке. Я значит прихожу и читаю в инете про его заключение и волосы дыбом. Дак у меня все в порядке или аденомиоз? Беспокоят как я уже сказала обильные месячные с алой кровью.

[shurshunchik]

И необходима ли гистероскопия в данной ситуации?

[shurshunchik]

18 просмотров и ни одного ответа. Просьба - ответьте, пожалуйста, уважаемые врачи

[Dr.IrMa]

На фоне Диане-35 обильные месячные? Мазок делали?

Аденомиоз можно предположить по УЗИ, но это не окончательное заключение.

П.С. Ваше представление о том, что "врачи работают на РМС" отличается от истины. Врачи консультируют на РМС в свободное от работы и семейных обязанностей время. Да, у нас тоже, как у всех людей, есть семья, дети, работа, друзья. Странно, да?
П.П.С. Просмотры - означает, что не только врачи смотрели, но и такие же пользователи, как и Вы.

[shurshunchik]

да, на фоне Диане обильные ,но значительно меньше. До родов на фоне Диане было меньше. И меня удивляет,что после родов идет просто кровь, без сгустков и т.д., не как раньше. Мазок делали, норма. Я знаю, что аденомиоз определяют окончательно не по узи, а на гистероскопии. Но мне бы не хотелось ее делать, недавно было кесарево и выскабливание. Или это необходимо?

[Dr.IrMa]

Возможно, есть необходимость, если Вас беспокоят обильные месячные. Поэтому целесообразно было бы обратиться к другому врачу и проконсультироваться.
Просто для того, тчобы подтвердить или опровергнуть диагноз аденомиоза делать гистероскопию нет необходимости.
П.С. На форуме консультируют доктора из Екатеринбурга.

[shurshunchik]

Спасибо за ответ, на следующей неделе пойду к врачу своему, она просто сейчас в отпуске. А как определить действительно ли месячные обильные??? Просто они стали больше,чем были до родов, может я преувеличиваю??? Еще вопрос, моя врач предложила в этом месяце не начинать пить Диане, что будем по другому корректировать менстр.цикл, а я боюсь, боюсь, что без Диане будет сильные месячные. В первый раз после родов когда начались я меняла прокладки норм впитываемости каждые 1,5-2 часа. Можно ли как-то уменьшить выделения без приема контрацептивов?

[Dr.IrMa]

Сколько прокладок в день обильных выделений Вы используете?

На фоне приема КОК выделения при месячных чаще всего становятся более скудными. Или если стоит система Мирена, месячных даже может не быть вообще, и это обратимо (не вредно).

[shurshunchik]

Сейчас на фоне Диане по 3. Когда без них были первые месячные после родов наверное штук 8 первые дня 3 , потом меньше.
Дело в том, что предохраняться мне по сути не надо, муж бесплоден, беременность искусственная была. То есть Диане я пью для того чтобы месячные были регулярными и не такими обильными. Не вредно ли это? Моя врач хотела перевести на какие-то менее дозированные

[Dr.IrMa]

Вы можете принимать и другие КОК с этой целью, стоит поговорить с Вашим врачом.
Прием КОК безопасен. Мы применяем их не только с контрацептивной целью, но и с лечебной.
Когда пришли первые месячные после родов? До или после выскабливания? 8 прокладок - обильно...

[shurshunchik]

После родов из меня месяц лило и валились сгустки простите за подробности, при осмотре на кресле говорили, что матка плотная сократившаяся, по узи полость была расширена на 18 мм. Не выскабливали, так как все были уверены,что так сократиться, не сократилось, в результате через месяц после родов выскоблили. Через 2 месяца после выскабливания начались месячные, начала принимать Диане после них,вернее к концу.

[shurshunchik]

И что к мне всю жизнь принимать тогда КОК, чтобы не были такими обильными месячные? Других выходов нет?

[shurshunchik]

Сходила к врачу. Диагноз аденомиоз 1-2 степени, эндометриоз шейки матки. Врач сказала, что пока обойдемся без гистеры и без препаратов ну типа которые вводят в климакс (это я своими словами выражаюсь), она сказала,что они у нас будут на последок "тяжелой артиллерией". Сейчас предложили перейти на выбор на логест, линдилет-20, мерсилон, новинет или поставить кольцо Нова-ринг или пластырь Евра. Вопрос, что все-таки лучше на ваш взгляд? Про Диане она сказала, что это не для меня.

[Dr.IrMa]

Препаратом выбора из КОК при лечении эндометриоза является Жанин.

[shurshunchik]

Спасибо за быстрый ответ. Я позвоню своему врачу и спрошу про Жанин, почему она его не предложила. А из перечисленных препаратов, что наиболее приемлемо если что...