Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Климакс

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.06.2015, 00:44
Manfred Manfred вне форума Пол женский
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.04.2009
Город: Гагарин
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 4
Manfred этот участник положительно характеризуется на форуме
Ранний климакс с одним яичником

Здравствуйте! Мне 37 лет. Менструация с 12 лет,цикл 25-28 дней,регулярно. У матери климакс в 50 лет.В 2002- абсцесс брюшной полости-лапароскопия-удалены левый яичник и труба. Месячные регулярно,жалоб не предъявляла. В 2004 году беременность,роды-кесарево сечение.ГВ 1 год. Цикл регулярно 21-23 дня,5 дней.Гормоны всегда были в норме. МРТ головного мозга -норма.УЗИ молочных желез в 2013 году диффузная умеренная фиброзно-кистозная мастопатия.Лечения не назначено,т.к.жалоб тоже не было.В 2014 для контрацептивных целей была назначена ярина.Выдержала ее только 1 месяц.Тошнота,мажущие выделения весь цикл приема. Далее три цикла регулярно, потом менструация пришла на 14 день. Обратилась к врачу. Гидросальпингс справа, киста правого яичника до 2.5 см. На 7 день цикла ФСГ- 16.3, ЛГ- 41.3, ТТГ-2.20. В октябре лапароскопия- сальпингэктомия справа,цистаденэктомия справа. Гистология- киста желтого тела. УЗИ перед выпиской:
Правый яичник 22х11х22 мм,объем 2.8 куб.см. Фолликулы единичные до 5-6 мм.
Эндометрий 9.8 мм.
Менструация началась через 45 дней после операции. Гормоны на 3 день цикла:
ФСГ-10.4
ЛГ-6.38
Пролактин-67
Прогестерон- 0.388.
УЗи :правый яичник 31х20х23мм
фолликулярный аппарат лоцируется,в срезе анэхогенное образование 19х15 мм.
Назначен дюфастон с 16 по 25 день цикла,далее регулон. На дюфастоне поднималась температура до 37.2. На регулоне началась депрессия с паническими атаками,на 15 дне приема регулон был отменен кардиологом. Кровотечение отмены останавливали транексамом в/в.
В следующем месяце менструация пришла в срок, мажущие выделения не прекращались до 10 дня. На УЗИ фолликулы не обнаружены. В данный момент менструации отсутствуют третий месяц.
ФСГ-10.6
ЛГ-33.7
АМГ- 0.10
узи:правый яичник 48.4Х30.3,3х29.5 мм,в структуре 3 жидкостных включения 28,13.8 и 19.8 мм. М-эхо 13 мм.
Викарное увеличение яичника.
Назначен дюфастон для вызова менструации 10 дней. Далее предложен фемостон 2/10.
Скажите,это СИЯ и ранний климакс или аменорея вызвана приемом кок регулон?
Если мне не принимать фемостон,я уйду в климакс и когда?
Очень боюсь повтора панических атак,так как сейчас самочувствие только начало налаживаться.
Извините за столь длинное сообщение.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.06.2015, 07:49
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это синдром истощения яичников
панические атаки лечатся психиатрами
прием фемостона необходим
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.06.2015, 09:05
Manfred Manfred вне форума Пол женский
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.04.2009
Город: Гагарин
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 4
Manfred этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за ответ. Скажите синдром истощения яичников и ранний климакс это одно и тоже?
Есть ли какая-то альтернатива фемостону в моей ситуации?
Продолжительность его приема какова?До 50 лет?В моем случае без перерывов?
Менструации нет,а общее состояние улучшилось,казалось бы должно быть наоборот.
Извините,очень тяжело для себя признать,что в 37 лет ты становишься не такой как твои ровесницы. Этот психологический аспект здорово влияет на качество жизни.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.06.2015, 10:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В целом - одно
Почему нужна альтернатива и в каком кругу ее искать? Другой препарат дляЗГТ?
Такой же, но без крыльев из травы ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.06.2015, 11:24
Manfred Manfred вне форума Пол женский
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.04.2009
Город: Гагарин
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 4
Manfred этот участник положительно характеризуется на форуме
если я сейчас скажу, что можно ли фитогормоны или вообще без,то что я буду иметь со своим СИЯ?
Возможно ли мне самой восстановиться,так как по объяснениям доктора, истощение яичника наступило в результате воспалительного процесса,который нарушил местную гемодинамику. И сейчас идет процесс реабилитации. ФСГ/ЛГ не так критично повышены для назначения ЗГТ. Я просто не хочу сдаваться.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.06.2015, 11:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно что угодно, если не смущает отсутствие дрказательств реальной эффективности как раз и имено на перечисленные Вами" ужастики"
В конце - концов почему бы и не поддержать производителей травок в красивой упаковке?
Я вот только не пойму - а почему признаки кардиоваскулярных проблем ( атеросклероза) Вас удивляют ? Это ведь ожидаемое следствием.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.06.2015, 12:13
Manfred Manfred вне форума Пол женский
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.04.2009
Город: Гагарин
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 4
Manfred этот участник положительно характеризуется на форуме
Извините,не понятно, о каких признаках идет речь? Вы считаете это нормой?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.06.2015, 12:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы говорите, чтотне хотите быть "не такой как в все "
Чем эти все отличаются?
Что важно в отличии - факт циклической кровопотери или нормальный уровень гормонов и чем проблемно снижение эстрогенов?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.06.2015, 13:11
Manfred Manfred вне форума Пол женский
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.04.2009
Город: Гагарин
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 4
Manfred этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, можно я поразмышляю по этому поводу. Факт циклической кровопотери меня не устроит,я была бы согласна на раз в три месяца,т.к. возможность забеременеть мне самой отсутствует. У меня нет цели рождение детей с помощью ЭКО. Мне нужен нормальный уровень гормонов для моего возраста. И ,как следствие, нормально жить. И ,если я правильно понимаю, ранний климакс ничем не отличается от обычного,просто он проходит дольше и нередко мучительней, и заканчивается примерно к 50 годам. Это если откинуть все проблемы с сосудами,остеопороз,старение.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.06.2015, 15:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему заканчивается?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.06.2015, 15:53
Manfred Manfred вне форума Пол женский
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.04.2009
Город: Гагарин
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 4
Manfred этот участник положительно характеризуется на форуме
Заканчивается период перестройки женского организма.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.06.2015, 19:01
Manfred Manfred вне форума Пол женский
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.04.2009
Город: Гагарин
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 4
Manfred этот участник положительно характеризуется на форуме
Назначение згт-это просто облегчение симптомов недостатка эстрогенов. Поэтому существует постепенное снижение дозы от 2/10 на 1/10,а потом на 1/5. Но вернемся к моей ситуации. Если восстановлена гемодинамика,яичник может снова работать .Или процесс уже необратим?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.06.2015, 20:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это возмещение их нехватки, и , соотвественно , выполнение из работы/
Те самые рецепторы к эстрогенам есть во многих органах и клетках - фитоэстрогенв тоже с ними же связываются - просто мы не занем с какими и зачем
Впрочем , морщины и сухость во влагалище могут быть ценны ?
А постпенно сниение существует потому , что 67 лет - не 49 .
Что Вас так волнует ? И Вас еще есть год - два постепенного нарастания симптомов , трогательная версия о гемодинамике кажется Вам убедительной ?
И вообще - в кнце -концов вы можете посмотреть на мать Альбрехта Дюрера в 50 лет и на Софи Лорен в том же возрасте.
Вас никто никуда не гонит - но трезво оцениват ситуацию надо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.06.2015, 20:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Manfred Посмотреть сообщение
Заканчивается период перестройки женского организма.
Перестройка- это Горбачев , ну попробуйте говорить по людски
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.06.2015, 22:41
Manfred Manfred вне форума Пол женский
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.04.2009
Город: Гагарин
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 4
Manfred этот участник положительно характеризуется на форуме
Меня волнует то, что назначаемый препарат для возмещения нехватки эстрогенов показан при проявлениях этой самой нехватки. По каким моим анализам доктору ясно,что у меня оно есть?ФСГ/ЛГ, сданное в непонятный день цикла неинформативно. УЗИ? Общее самочувствие: приливы,депрессия,неустойчивое давление, сухость, проявление остеопороза и т.д.? Аменорея? Цикл был регулярным и до(за исключением одного эпизода) и после операции,пока я не начала принимать регулон.Я не против ЗГТ, ни в коем случае, и хочу продлить свою "молодость". Но почему-то "фемостон вам необходим" меня никак не убеждает.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.