Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.09.2013, 11:59
Medlisa Medlisa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Medlisa этот участник положительно характеризуется на форуме
Срок по УЗИ (30) не соответствует акушерскому (32), плод маленький 1600!

Добрый день!

О себе.

33 года, 3я беременность, вес 70, рост 164 см. До беременности вес 62 кг.

1ая (2009 год) - роды в срок, девочка, 3250

2ая (2012) - выкидыш на раннем сроке (6-7) недель, сделали чистку.

Мои темы

Резекция щитовидной железы (2004)
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=78020

Острая краснуха в 1м триместре (1ая беременность)
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=75130

Диффузное облысение, анемия
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=253669



Вопрос:

На последнем приеме у гинеколога в ЖК мне сказали, что мой акушерский срок (32 недели) не соответствует размерам плода и сроку по УЗИ.
Раньше сроки совпадали.
Начало последних месячных 9 февраля 2013 года.

Разница 2 недели. Сделали еще раз УЗИ - вес плода 1600.
Врач сказала, в принципе все ок, но худенький. Мышц мало (надо сказать, у меня муж крайне худощавого телосложения, сейчас 55 кг при 178 рост, и папа его тоже такой же, а дочь всегда была на нижней границе по весу).

Сделали КТГ - все ок.
Все анализы и скриннинги во время беременности в норме.
Гемоглобин - 112 (норма лаборатории от 117)

Назначили есть больше белка и пить курантил и актовегин.

Почитала тут - решила лекарства эти не пить.

Но остались вопросы:

1) Нужно ли сделать доплер, чтобы проконтролировать кровоток? Лучше сделать сейчас или можно усилить питание и гуляние, а через неделю- две сделать исследование?

2) Стоит ли пить препараты железа, доктор мне не назначил, но с учетом того, что до беременности у меня была скрытая анемия и сейчас на нижней границе нормы, может быть имеет смысл?

Витамины никакие сейчас не пью, из лекарств только эутирокс 125 в связи с отсутствием щитовидной железы.



Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.09.2013, 12:12
Medlisa Medlisa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Medlisa этот участник положительно характеризуется на форуме
Забыла добавить в описание:

Начало менструаций примерно в 12 лет (точно не помню), всегда нерегулярные, после 1й беременности стали более равномерные, но в целом цикл длинный до 45 дней, а до беременности мог быть и 60.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.09.2013, 22:02
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваши мысли в целом правильны, потому что уровень гемоглобина близок к пограничному, а риск развития анемии на фоне беременности у Вас повыше, чем у прочих беременных. При том, что только по официальной статистике анемия развивается у трети примерно беременных в столице, реальные же цифры в полтора-два раза выше.
В связи с этим возникает ряд вопросов:
Какая именно анемия была до беременности? Кроме слова "скрытая" что-то стояло рядом со словом "анемия"?
Исследовался ли до беременности обмен железа? А во время беременности?
Если нет или в прошлом триместре - стоит сдать сейчас - сывороточное железо, ферритин, ОЖСС или ЛЖСС.
Назначались ли ранее препараты железа? Изменялся ли на фоне их приема уровень гемоглобина?

У Вас есть избыток веса. Какими были цифры глюкозы в биохимических анализах крови на фоне беременности?
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.09.2013, 13:17
Medlisa Medlisa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Medlisa этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Ивановна, добрый день!

Спасибо за ответ!

Я сдавала анализы до беременности (результаты есть в теме про алопецию), копирую сюда


Железо 20,1 (7,20-25,90)
ЛЖС-33 (20-62)
Трансферрин - 2,28 (2,50-3,80)
Процент насыщения трансферрина - 34,9 (15-50)

ферритин - 25 (10-120)
Витамин В12 589 (208-963)
Фолиевая кислота 9,9 (3,7 - 14,4)

Гематокрит 37,6 (35-45)
Гемоглобин 12,9 (11,7-15,5)
Эритроциты 4,51 (3,8-5,9)
MCV 83,4 (81-100)
RDW - 12,5 (11,6-14,8)
MCH - 28,6 (27-34)

MCHC 34,3 (32-36)
Тромбоциты 229 (150-400)
Лейкоциты 5,0 (4,5-11)
Нейтрофилы 53, 7 (48-78)
Лимфоциты 31,6 (19-37)
Моноциты 9,6 (3-11)
Эозинофилы 4,5 (1,0 - 5,0)
Базофилы 0,6 (<1)
Ретикулоциты 12,2 (5-17)


ТТГ 0,032 (0,4 - 4.0)
ТГ < 20 (<55)

Т4 своб. - 21,9 (9-22)

АТ ТГ - 6,5 (<18)

ФСГ - 4,57 (1,37 -9,90) - фоллик. стадия

ЛГ - 4,61 (1,68-15) - фоллик.стадия)


Я консультировалась на этом форуме в разделе Косметология (см выше)
было назначено железо и цинк.

Сейчас еще раз написала, сказали возобновить прием железа и цинктрала (через день.)

В инструкции к цинку ничего не сказано про прием во время беременности, надеюсь можно.

Во время беременности обмен железа не исследовался, только гемоглобин, Я несколько раз спрашивала своего врача, может стоит мне в таком случае пить железо, но ответ был отрицательный.



Насчет избытка веса удивлена, так как я пока 8 кг набрала за 7 месяцев, это много?
За прошлую беременность всю 13. И врач моя говорила, что молодец, сильно не набираю. Странно.

В обменной карте есть данные по глюкозе только за апрель,
глюкоза - 4,02

Хотя сдавала я еще несколько раз биохимию, но все результаты в ЖК.

Могу сдать платно, если нужно сейчас все анализы для себя.
Регулярно анализ мочи сдавала, белка не было никогда.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.09.2013, 13:20
Medlisa Medlisa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Medlisa этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Ивановна,

Я буду платно сдавать биохимию, какие показатели мне нужны, кроме глюкозы?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.09.2013, 23:02
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В биохимии нужно посмотреть ферритин, сывороточное железо и ОЖСС или ЛЖСС.
По весу недосмотрела, прошу прощения, приняла нынешний вес за исходный.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.10.2013, 15:44
Medlisa Medlisa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Medlisa этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!


Сегодня сделали контрольное УЗИ. Вес плода соответствует сроку. Срок 36,5. Вес 2800.

Но поставили "умеренное многоводие".

В связи с этим профилактически назначили антибиотики Вильпрафен.

Есть ли смысл их принимать?

Я перенесла в сентябре вирусную инфекцию, температура была 1 день, но был длительный насморк и кашель.


Сейчас все хорошо.

Может быть стоит повторить УЗИ в другом месте для уточнения результата? Очень страшно просто так пить антибиотики при беременности.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.10.2013, 19:52
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антибиотиками многоводие не лечат.
ИАЖ какой?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.11.2013, 21:06
Medlisa Medlisa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Medlisa этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо вам за консультации!

Я родила на 37 неделе мальчика, 2600 , 50 см.

Комментарии к сообщению:
NadezhdaDoc одобрил(а): поздравляем!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.11.2013, 11:51
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поздравляю с рождением сына!
Растите здоровыми.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.