Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.11.2012, 15:56
Ova Ova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Т
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Ova *
ЖДА + гемосидероз (?)

Здравствуйте!
Мне 28 лет, жен, рост 167, масса тела 56,5, Б-0, м.ц.регулярный.
Проблема такова: диффузно выпадают волосы на голове и пятна (до 10 шт) розово-бурого цвета на теле размером с монету или 2-3 мм (на ногах и ягодицах). Пятна не чешутся, не блестят, не шелушатся - беспокоят самим фактом существования.
Примерно год назад я соблюдала рождественский пост, а когда он закончился, мне уже не хотелось мяса и животного белка (я и не ела). К лету похудела кг на 6-7 (до 53). Тогда же (в июле) внезапно появилось красное пятно на ягодице и бедре и начали выпадать волос, слоится ногти. И обнаружила л/узел в нижнем отделе шеи (по УЗИ нормальный, р-р 11х6 мм). По УЗИ брюшной полости - норма. РГ легких -норма. Гастроскопия - небольшой рефлюкс желчи в желудок.
С пятнами обратилась к дерматологу и ревматологу, решили в итоге, что это гемосидероз - по клинике и т.к. реакция была только на сильные топические стероиды.
Сейчас диета нормализована, мясо ем, вес набрала на 3 кг.
Волосы продолжают выпадать, пятна (р-м до 3 мм иногда появляются рассеянно на ногах, мажу стероидами - затухают).
Из хронических болезней имеется атопический дераматит.
Сдала очередной ОАК и заодно на ЖДА. И вот результаты:
ОАК от 14.11.12
гемоглобин 114 (115-145)
эр 3,7 (3,7-4,7)
ЦП 0,92
Л 5,6 (4-9)
п/я 4 (1-6)
с/я 48 (42-72)
эф 6 (0-5)
лф 36 (19-37)
моноц 6 (3-11)
тромбоциты 274 (200-400)
СОЭ 5 (2-15).

В б/х от 11.11.12
ферритин 5,7 (10-120)
трансферрин 3,64 (2,5-3,8)
железо 7,4 (10-32)
ОЖСС 60 (49-89)
ненасыщенная жсс 53 (27-56)
коэф. насыщения трансферрина железом 8% (15-55)

ЛДГ 163 (0-248)

Заодно ТТГ 1,06 (0,35-5,5).

Еще есть ОАК от 10.09.12
гемоглобин 150 (115-145)
эр 4,7 (3,7-4,7)
ЦП 0,96
Л 5,2 (4-9)
п/я 2 (1-6)
с/я 38 (42-72)
эф 5 (0-5)
лф 44 (19-37)
моноц 11 (3-11)
СОЭ 2 (2-15).

Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию. И, правильно ли я понимаю, что при таком железодефиците в принципе не может быть гемосидероза кожи?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.11.2012, 17:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,311
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У вас имеется железодефицитная анемия, показан прием пр-та железа в дозе 60-80 мг в день в течение 4-6 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2012, 17:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,311
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не думаю, что у Вас гемосидероз кожи; но иногда при нем бывает вторичная анемия
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.11.2012, 17:09
Ova Ova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Т
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Ova *
Спасибо, доктор! Буду принимать)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.11.2012, 17:11
Ova Ova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Т
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Ova *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
не думаю, что у Вас гемосидероз кожи; но иногда при нем бывает вторичная анемия
Вторичная - т.е. не алиментарная, а именно от самого гемосидероза?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.11.2012, 17:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,311
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас - алиментарная ЖДА
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.