Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.03.2011, 20:55
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вчера выписалась из больницы, опять плохо и температура

Вчера выписалась из больницы (поступила с сильными болями внизу живота, не приступообразными а просто как будто там в кулак все в какой то момент схватило и не разогнуться.По всему низу живота, но больше слева. Обезбаливающие не помогали, стал пробивать холодный пот, поэтому испугалась и вызвала скорую) Пролежала в больнице 6 дней (вчера выписалась) сегодня стало плохо опять. В больнице забыли при поступлении взять мазки и бакпосев. Сразу сделали пункцию брюшной полости без наркоза, даже не сделав предварительно узи. И так далее. Очень боюсь возвратиться туда опять. Но опять поднялась температура. 37,5, очень ноет поясница и болит вся кожа . Диагноз мне поставили обострение хронического двустороннего аднексита. (хотя пункцию делали подозревая апоплексию). И мне кажется он похож на правду. Так как накануне я очень сильно переохладилась http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=183095 и боли внизу живота слева меня преследуют по жизни. Яичник то увеличен то нет. Сейчас как ни странно на узи яичники не увеличены (смотрели на след день очень быстро буквально неск. секунд так что допускаю что узи может быть неверное). Но болит у меня не яичник а какая то точка ближе к матке, хотя я не сильна в анатомии. На инфекции я тоже постоянно сдаю, ничего нет из патогенной флоры. Я уже начинаю думать может какая то скрытая форма того же хламидиоза, сделать провокацию. Не может же гарднереллез и всякие кишечные палочки которые у меня постоянно находят вызвать такой сильный аднексит? Который не вылечился двумя антибиотиками. Пять дней прокапали цефтриаксон и 5 эфлоран. 2 дня по два флакона и на выходных по одному. Помимо этого сначала ношпа и мовалис по одному уколу в день. Как боли прошли ношпу отменили оставили мовалис его прокололи 5 дней. Мне отксерили анализы крови кот. У меня брали. Сказали что при поступлении в крови было много палочек в крови. А в цитологическом исследовании жидкости из брюшной полости лейкоциты были сплошь в поле зрения. Бакопосев жидкости они не сделали аргументируя тем что у них очень слабо делают бакпосевы .
До сих пор очень кашляю, врач вызывала мне терапевта опасаясь пневмонии, но он сказал что пневмонии нет и иду на поправку в этом отношении. Завтра я планирую сходить к своему лечащему врачу и гинекологу но очень жду мнения гинекологов форума. Я так понимаю не угадали с антибитиками широкого спектра, что воспаление осталось. Соглашаться ли на лечение антибиотиками снова (на пятый день лечения стала побаливать печенка). И если да то какие ант. каиболее совеременны и оптимальны в таких случаях? Когда нужно лечить наугад.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.03.2011, 21:07
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
анализ крови при поступлении. гемоглобин 150, лейкоциты 8,9 (норма 4-9) нейтрофилы палочкоядерные 10 (норма 1-6) сегментоядерные 66 (норма 47-74) лимфоциты 16 (хотя они у меня по жизни ВСЕГДА повышенные) при норме 19-37. моноциты 8. анализ крови в тот же день как я понимаю вечерний (написано 20-00) гемоглобин 144 , лейкоциты, лимфоциты 6(?) моноциты 6.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.03.2011, 21:12
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
анализ крови на сл. день . гемоглобин 132.эритроциты 4,4 на 10 в 12й. цв. показатель 0,9, лейкоциты 3,7 на 10 (неразб) СОЭ 29. палочкоядерные 1 (?) сегментоядерные 45. эозинофилы 1. лимфоциты 48, моноциты 5

Еще один анализ крови за 24е. гемоглобин 128. лейкоциты 10,8. палочкоядерные 7, сегментоядерные 53. лимфоциты 36, моноциты 4
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.03.2011, 21:22
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
иссл. жидкости полученной при пункции. дост. 1,5 дальше неразборчиво но каж. розовый мутный. от тебя могу сказать что жикость была желто розовая мутная. сказали серозная. лейкоциты на все поле зрения, эритроциты немного эпителиальные клетки не обн.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.03.2011, 21:27
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
есть также анализ обший белок 70 и мочевина 8,0. при этом кровь из вены мне ни разу не брали.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.03.2011, 22:52
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
я хочу завтра с утра сдать кровь и мочу в нормальной лаборатории. какие анализы еще есть смысл сделать? я так понимаю что бапосев и анализы на инфекции сдавать сразу после антибиотиков смысла нет? или если есть воспалительный процесс все же стоит? и может что то еще надо сдать...чтобы оперативно..
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.03.2011, 23:32
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
забыла добавить что посл месячные начались 13 февраля. и что после больницы я приняла ванну не горячую но очень теплую. и поставила одну таблетку гинофлора (восстанавливать флору после антибиотикотерапии) могло ли это вызвать данное обострение? не знаю продолжать гинофлор или не надо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.03.2011, 19:09
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,749
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не видя выписки сложно комментировать, однако общие соображения выскажу

1. Антибиотикотерапия должна быть 14 дней
2. Вам категорически нельзя сейчас НИКАКИЕ физиопроцедуры, в том числе и горячую ванну.
Ищите нормального гинеколога амбулаторно

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.03.2011, 14:45
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Большое спасибо за ответ. Подскажите, 14 дней антибиотики в капельницах или 14 это если в антибиотки в таблетках? Завтра я получу результаты развернутого анализа крови и мочи (сдала сегодня) , пойду на узи вагинальным датчиком и потом на консультацию к гинекологу. Но очень бы хотелось узнать ваше мнение-какая тактика вам представляется наиболее верной в моем случае. если прокапали антибиотики 5 дней то эти дни образно говоря "вычитаются" из нужных 14? или начинать все снова? если начинать то можно ли обойтись без капельниц и принимать в таблетках. И второй принципиальный момент. Что лучше-сделать бакпосев и дождаться результатов чтобы не лечить опять наугад или все же промедление нежелательно и опять стоит применить антибиотики широкого спектра? И если да то какие лучше и современней? И вообще есть ли смысл делать бакпосев если еще не прошло 2 недели после антибиотиков? Будет ли он информативен? Заранее большое спасибо за ответ. температура вчера была 36,9. вцелом чувствую себя лучше. но все же ноет там где болело-внизу живота слева, в пояснице а также очень сильная жажда второй день. сегодня когда брали кровь сказали что она очень вязкая, сдала кровь на сахар.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.03.2011, 15:04
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
И еще. подскажите может ли такой аднексит вызвать не безусловно патогенная флора (хламидии, трихомонады, гонококки, уреа и микоплазма) а например гарднереллы или кишечная палочка которая у меня постоянно высевалась раньше?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.03.2011, 15:42
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,204
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 638 раз(а) за 596 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аднексит - неспецифическое заболевание, его может вызывать любая флора, в т.ч. возможна и полимикробная этиология. Если нет лихорадки и самочувствие удовлетворительное, я думаю, лучше подождать результатов обследования для назначения/неназначения антибиотиков.

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.03.2011, 16:19
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tihoma Посмотреть сообщение
Аднексит - неспецифическое заболевание, его может вызывать любая флора, в т.ч. возможна и полимикробная этиология. Если нет лихорадки и самочувствие удовлетворительное, я думаю, лучше подождать результатов обследования для назначения/неназначения антибиотиков.
Подскажите, а какая темература считается лихорадкой? После какой отметки?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.03.2011, 20:06
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Прислали результаты анализов. Я заодно сдала еще копрограмму так как постоянно слизь в кале и что самое смешное слизь как раз не обнаружена. Хотя в этот раз она действительна была не видна невооруженным глазом. Но буквально вчера позавчера ее было очень много, поэтому и решила сдать. Сахар слава богу в норме, как я понимаю это исключает диабет? Лейкоциты крови не только не повышены но почему то даже понижены..
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.03.2011, 20:13
_Diana_ _Diana_ вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 24.07.2007
Город: украина
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 45
_Diana_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
не получается прикрепить файлы ( "page_1.jpg:
86.5 Кб превысил(а) предел на форуме.
Сумма всех вложений, принадлежащих _Diana_: 360.8 Кб
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.03.2011, 20:23
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от _Diana_ Посмотреть сообщение
не получается прикрепить файлы ( "page_1.jpg:
86.5 Кб превысил(а) предел на форуме.
Сумма всех вложений, принадлежащих _Diana_: 360.8 Кб
Любой файлообменник подойдет. Например, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.