Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.03.2009, 20:46
natika5 natika5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
natika5 *
Нериятный запах!!

Добрый день!

Мне 33 года. 7,5 недель беременности. Беременность первая. В начале цикла с 3 января пролечила трихополом бактериальный вагиноз. Запах и выделения пропали. Сейчас снова появились выделения и неприятный запах.
Врач мне прописала клиндацин и гексикон.
В инструкции Клиндацина, что применение его в 1 триместре беременности возможно только в том случае если вред матери больше чем вред плоду.. и еще то не рекомендуется с другими интрвагинальными средствами.. А гексикон тоже в вагинальных свечах. Как же быть? К врачу попасть в ближайшее время не могу.. Помогите пожалуйста.
И еще вопрос правда ли что гардинеллы могут спровоцировать замершую беременность?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.03.2009, 22:41
natika5 natika5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
natika5 *
Извините не правильно написала название.. гарднереллы конечно же..
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.03.2009, 23:13
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от natika5 Посмотреть сообщение
Добрый день!

Мне 33 года. 7,5 недель беременности. Беременность первая. В начале цикла с 3 января пролечила трихополом бактериальный вагиноз. Запах и выделения пропали. Сейчас снова появились выделения и неприятный запах.
Врач мне прописала клиндацин и гексикон.
В инструкции Клиндацина, что применение его в 1 триместре беременности возможно только в том случае если вред матери больше чем вред плоду.. и еще то не рекомендуется с другими интрвагинальными средствами.. А гексикон тоже в вагинальных свечах. Как же быть? К врачу попасть в ближайшее время не могу.. Помогите пожалуйста.
И еще вопрос правда ли что гардинеллы могут спровоцировать замершую беременность?
Применение вагинального крема клиндамицина возможно во втором и третьем триместре беременности.
Исследования на мышах показали неблагоприятное воздействие на плод,сообщений о неблагоприятном воздействие на плод у людей не было.Применение в 1 триместре вагинального крема клиндамицина относят к категорям риска С,во 2 и 3-м к категории В.
Бактериальный вагиноз может приводить к неблагоприятным исходам беременности,но ,к сожалению,исследования показали,что применение вагинального крема клиндамицина при беременности свыше 20 недель их не предотвращает.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2009, 23:25
natika5 natika5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
natika5 *
Цитата:
Сообщение от dr.Agapov Посмотреть сообщение
Применение вагинального крема клиндамицина возможно во втором и третьем триместре беременности.
Исследования на мышах показали неблагоприятное воздействие на плод,сообщений о неблагоприятном воздействие на плод у людей не было.Применение в 1 триместре вагинального крема клиндамицина относят к категорям риска С,во 2 и 3-м к категории В.
Бактериальный вагиноз может приводить к неблагоприятным исходам беременности,но ,к сожалению,исследования показали,что применение вагинального крема клиндамицина при беременности свыше 20 недель их не предотвращает.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Большое спасибо за ответ! А будет ли достаточно для лечения гарднереллеза одного гексикона? а если нет то какой препарат посоветуете?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.03.2009, 23:46
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Два препарата выбраны мировой медициной для лечения бактериального вагиноза - метронидазол и клиндамицин.Почему? - потому что они воздействуют на анаэробную микрофлору и не влияют на нормальную лактофлору влагалища (которой и так мало при этом заболевании).
Гексикон (хлоргексидин) одинаково губительно действует и на патогенную и нормальную микрофлору и поэтому для лечения бактериального вагиноза он не рекомендован.
Обсудите с лечашем врачем все риски применения метронидазола и клиндамицина,режим и методы применения.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.03.2009, 23:53
natika5 natika5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
natika5 *
Цитата:
Сообщение от dr.Agapov Посмотреть сообщение
Два препарата выбраны мировой медициной для лечения бактериального вагиноза - метронидазол и клиндамицин.Почему? - потому что они воздействуют на анаэробную микрофлору и не влияют на нормальную лактофлору влагалища (которой и так мало при этом заболевании).
Гексикон (хлоргексидин) одинаково губительно действует и на патогенную и нормальную микрофлору и поэтому для лечения бактериального вагиноза он не рекомендован.
Обсудите с лечашем врачем все риски применения метронидазола и клиндамицина,режим и методы применения.
Большое спасибо за ответ! Но не совсем представляю как возможно обсуждать это с врачем сделавшим такое назначение.. Попробую сходить на прием к другому врачу.. Хотя 4 месяца назад врач в платной клинике обнаружив в мазке гарднереллу вообще сказала что лечить ее не надо..
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.03.2009, 00:04
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от natika5 Посмотреть сообщение
Большое спасибо за ответ! Но не совсем представляю как возможно обсуждать это с врачем сделавшим такое назначение.. Попробую сходить на прием к другому врачу.. Хотя 4 месяца назад врач в платной клинике обнаружив в мазке гарднереллу вообще сказала что лечить ее не надо..
Правильно сказал - диагноз бактериальный вагиноз не ставится только по обнаружению вагинальной гарднереллы каким либо методом - а только на основании так называемых клинико-лабораторных критериев,одним из которых и является неприятный запах.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.03.2009, 00:20
natika5 natika5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
natika5 *
Цитата:
Сообщение от dr.Agapov Посмотреть сообщение
Правильно сказал - диагноз бактериальный вагиноз не ставится только по обнаружению вагинальной гарднереллы каким либо методом - а только на основании так называемых клинико-лабораторных критериев,одним из которых и является неприятный запах.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо что вы так быстро отвечаете!
Только запах был и тогда, конечно меньше чем сейчас.. Я конечно схожу на очную консультацию к другому врачу. Но мне интересно ваше мнение. все таки стоит рискнуть и использовать клиндацин?
И еще нашла такую информацию..

Лечение гарднереллеза у беременных

Лечение гарднереллеза во время беременности должно проводится под наблюдением врача-гинеколога. Самостоятельное лечение недопустимо. Клиндамицин (как местно, так и внутрь) при беременности противопоказан.

В I триместре беременности противопоказан и метронидазол. При обострении гарднереллеза в I триместре беременности назначают ампициллин. Во II и в III триместрах назначают метронидазол, который эффективнее ампициллина.


Автор статьи: Левин Д. В., источник: Венерология.Ру

Прокомментируйте пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.03.2009, 00:39
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от natika5 Посмотреть сообщение
Спасибо что вы так быстро отвечаете!
Только запах был и тогда, конечно меньше чем сейчас.. Я конечно схожу на очную консультацию к другому врачу. Но мне интересно ваше мнение. все таки стоит рискнуть и использовать клиндацин?
И еще нашла такую информацию..

Лечение гарднереллеза у беременных

Лечение гарднереллеза во время беременности должно проводится под наблюдением врача-гинеколога. Самостоятельное лечение недопустимо. Клиндамицин (как местно, так и внутрь) при беременности противопоказан.

В I триместре беременности противопоказан и метронидазол. При обострении гарднереллеза в I триместре беременности назначают ампициллин. Во II и в III триместрах назначают метронидазол, который эффективнее ампициллина.


Автор статьи: Левин Д. В., источник: Венерология.Ру

Прокомментируйте пожалуйста.
Увы,я пользуюсь другой информацией.
Подробное описание методов лечения при бактериальном вагинозе у беременных написано здесь (но на English) и предназначена она для специалистов.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Коротко скажу,что там рекомендованы метронидазол и клиндамицин и приводятся данные о их эффективности и безопасности.
Клиндамицин,как я писал выше относится к категории риска С в первом триместре беременности и его применение в этом периоде нежелательно.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.03.2009, 00:56
natika5 natika5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
natika5 *
Цитата:
Сообщение от dr.Agapov Посмотреть сообщение
Увы,я пользуюсь другой информацией.
Подробное описание методов лечения при бактериальном вагинозе у беременных написано здесь (но на English) и предназначена она для специалистов.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Коротко скажу,что там рекомендованы метронидазол и клиндамицин и приводятся данные о их эффективности и безопасности.
Клиндамицин,как я писал выше относится к категории риска С в первом триместре беременности и его применение в этом периоде нежелательно.
Я наверное вас замучала вопросами, но я как наверное большинство беременных женщин ужасная паникерша..
Скажите на ваш взгляд стоит подождать 2 триместра и использовать клиндамицин? или это опасно?
К хорошему врачу очно я смогу попасть только недели через две.. очень большая очередь к ней.. плюс время на проведения исследований.. В женскую консультацию идти нет смысла так как врач будет настаивать на своем назначении..
Очень ли опасно такое затягивание лечения?

Вот в вашей ссылке нашла такую информацию [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Правильно ли я поняла, что Бетадин тоже может применяться при лечении бактериального вагиноза?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.03.2009, 01:09
natika5 natika5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
natika5 *
Уважаемый Сергей Анатольевич!
Еще раз перечитала вашу ссылку
Как ставится диагноз бактериального вагиноза
И хочу уточнить.. Диагноз бактериальный вагиноз мне врачами не ставился.. Было только обнаружение гарднерелл. А неприятный запах у меня был давно, задолго до того как я начала жить половой жизнью. До 30 лет я совсем половой жизнью не жила, а регулярно только последние 6 месяцев. Анализ на инфекции я сдавала 4 месяца назад, на руках у меня его результатов нет, но врач сказала что инфекций не обнаружено.
Может быть такое, что при наличии гарднерелл и неприятного запаха диагноз бактериального вагиноза не подтвердиться?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.03.2009, 22:20
natika5 natika5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
natika5 *
Ответьте пожалуйста. В каком случае выше риск ждать 2 триместра или применять клиндамицин сейчас?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.03.2009, 22:35
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бетадин такой же антисептик как и хлоргексидин (гексикон).
Все вопросы назначения препаратов надо обсуждать с наблюдающим беременность врачем.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.