#1
|
|||
|
|||
Повышен пролактин и тестостерон.
Здравствуйте. Посоветуйте , пожалуйста, куда можно обратиться.
Мне 23 года, пол женский, рост 172 см, вес 96 кг. (в 2008 году 74 кг). Месячные 30-31 день по 6 дней. Бывают сбои 2-3 раза в год, бывает тяжесть внизу живота первых 2-3 дня. Абортов и родов не было. С декабря 2007 года проблема с МЦ, месячные то не идут, то идут по 14 дней! В декабре 2008 мне первый раз посоветовали сдать на гормоны. на 3 день МЦ результаты такие: ЛГ - 2,44 (норма 1,84-26.97) ФСГ - 3,84 (2,84-9,47) Пролактин - 939,88 (74-473) Тестостерон - 2,7 (0,5-4) Прогестерон - 0,75 (0,32-2,23) Свободный тестостерон - 4,10 (1,2-6,6) Макропролактин 15% Также сдавала анализы на 19 день МЦ Пролактин - 778,39 (92-745) Тестостерон - 4,00 (0,5-4,06) прогестерон - 1,10 (1,91 - 56,64) Свободный тестостерон - 6,5(1,2 - 6,6) Макропролактин 12.2% Прописали бромокриптин из-за повышенного пролактина. От него стало очень сильно тошнить. Пропила его месяц, врач сказала, если еще не собираюсь рожать можно его не пить. В августе 2011 года снова сдала анализы, чтобы подобрать КОК. (Вес 85 кг) на 5 день МЦ результаты такие: ЛГ - 2,44 (норма 1,84-26.97) ФСГ - 4,99 (2,5-10,2) Пролактин - 539,88 (74-473) Тестостерон – 3,43 (0,5-2,6) Прогестерон – 2,96 (0,48- 4,45) Свободный тестостерон - 4,346 (0,5 – 4,1) Эстрадиол – 230,01 (69,4-905,4) Гормоны щитовидной железы в норме. Назначили Джес. Пропила до марта 2012. Бросила, так как месячные стали очень скудные и захотелось малыша. (Вес уже 95 кг). С апреля по июле месячные пришли как обычно, но с болями. В июле решила сдать анализы. Результаты на 5 день МЦ ЛГ 4,2 (1.1 - 8.7) Прогестерон 4,72 (0,5-6 ) Пролактин 1 591 (67 - 626 ) Тестостерон 3,62 (0.5 – 2.6) Тестостерон свободный 6,86 (0-4,1) Тиреоглобулин 34,85 (0-55) Анти-ТПО <10 (0-35) Тиреотропный гормон (ТТГ) 2,01 (0.23 - 3.4 ) Тироксин (Т4) 80,92 (53 -158 ) Трийодтиронин (Т3) 1,65 (1 -2,8) ФСГ 5,78 (1.8 - 11.3) Кортизол (138-690) ДГЭА-С (0,8 - 3,9) Эстрадиол (E2) 66,9 (15-120) На 22 день МЦ Прогестерон 1,92 Пролактин 1811 Тестостерон свободный 7,02 Глобулин 19,02 (20-129) Макропролактин 668,62 Сделали УЗИ Щитовидной железы. Все в норме. Правая доля(15 24 50)= 9,29 см куб Левая доля(13 17 52)=6,51 см куб Суммарный=15,8 см куб УЗИ малого таза на 20 день цикла Матка: положение a/v, a/f, овальная, контуры ровные. Размеры 37х28 мм Эндометрий 4,1 мм, эхоструктура однородная Полость матки не расширена Правый яичник 31х20 мм, фолликулы до 4 мм Левый ямчник 31х21 мм, фолликулы до 5 мм. Кольпоскопия Эктопия ЦЭ. ЗТ с един. ОПЖ, ОЦЭ. (сказали лечить не надо, такое строение организма) Сделала МРТ головного мозга, брюшной полости. Все чисто. Прописали Достинекс по ½ т. 2 раза в неделю. Причину повышенного пролактина так и не нашли, сказали ехать в какой-нибудь институт и так искать причину. Но с такими анализами я никогда не забеременею. Тем более в этом месяце нет овуляции. Раз на 20 день МЦ эпителей был всего 4 мм. Так сказал эндокринолог. С повышенным тестостероном обратилась к гинекологу. Она сказала сдать анализы еще раз на 5-7 день МЦ и сделать УЗИ молочных желез. (вовремя осмотра она надавила на грудь и с правой груди вышло 2 капли зеленой жидкости, сама этого никогда не видела). Еще врач отметила угревую сыпь и волосики над верхней губой. Сказала, что это признаки повышенного тестостерона. Что вы мне посоветуете? К какому специалисту можно обратиться? Пить ли таблетки? Что делать с весом? Хочется малыша уже, а врачи говорят, что если даже и забеременею, то не выношу. Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи, я что-то где-то не правильно оформила?Ответьте, пожалуйста. Я в четверг переезжаю в Москву. И даже не знаю, куда обратиться! Пожскажите, пожалуйста.
|
#3
|
||||
|
||||
Мягкая гиперпролактинемия ,перегруженный ненужными анализами текст ,половая жизнь без предохранения с марта 2012 ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Да с марта 2012. Анализов много, потому что врачи постоянно меня на них зачем-то отправляют. Основной вопрос в том куда с этими анализами можно пойти в Москве. Чтобы все таки был очный прием. Потому что у местные врачи говорят не знают, что со мной делать. Говорят только, что надо найти причину повышенного пролактина. А возможностей у нас в городе для этого нет. А начинать пить таблетки без подтверждения диагноза не очень хочется.
|
#5
|
||||
|
||||
Куда важнее , что является для Вас следствием - о бесплодном браке говорить рано ( нет 12 мес ) , а что тогда будет показанием для лечения и функциональной гиперпролактинемии ( причина названа краси выми словами ) ?Что плохо и что надо исправить?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Плохо то, что, по данным моих врачей, я не могу сейчас иметь детей, как они говорят, можно и не пытаться, говорят, что надо лечиться. Как лечиться, они не знают. Просят посоветоваться с другими врачами, как можно скорее, чтобы не запускать ситуацию. А так как я переезжаю в другой город, они говорят, не начинать пить достинэкс, так как, возможно, нужно будет пройти анализы заново. Саже я понимаю, что столько всяких анализов не нужно, когда-то все мои бабушки рожали и без этих гормонов. НО раз нет овуляции, то не будет и малыша. Поэтому хотелось бы понять, что нужна делать, чтобы повысить прогестерон, снизить тестостерон и тогда бы, возможно, я смогла бы забеременеть.
|
#7
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Странно - а ведь написан гайд Европейского сообщества , переведн на русский
Показния к лечению: факт бесплодия ( не гипотеза об оном- а факт) уменьшение размеров большой аденомы восстановление цикла и связанных с ним нарушений сексуальнйо функции ( последнее можно и без достинекса лечить - КОК )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
|||
|
|||
бабушки не при чем. Раньше никто не смотрел на эти гормоны. а сейчас все проверяют и все равно много людей не могут забеременеть. Не понятно как тогда можно выпускать врачей из университетов, которые вообще, наверно, и не слышали о гайде.
Как я Вас поняла, достинэкс пить не нужно, нужно принимать КОК. Ну что тогда делать с весом? Я питаюсь 1200 Ккалл в день, все разделено на 5 приемов пищи. хожу в бассейн 3-4 раза в неделю, а вес растет. |