первый прием психиатра - как подобрать себе психиатра

[jkmufdfcbkmtdyf]

Добрый день!
меня зовут Ольга, мне 29 лет.
диагнозы - ВСД, панические атаки (последнее время волнуют сильные серцебиения, слезливость, резкая смена настоений), остеохондроз грудного отдела, еще что-то с поясничным отделом - прострелы, ощущения онемение кожи стопы.

я в москве пять лет, три года назад у меня (после ряда событий) в первые появилась паническая атака, тогда я думала, что я умираю, теперь я всего начиталась и понимаю что к чему .. мене очень мешают жить эти состояния, которые вдруг появляются, наконец я решилась на консультацию психотерапевта, пошла к ней по рекомендации знакомой, для меня это дорогова-то 2 000 в час, но мое психическое здоровье для меня очень важно, без него деньги смысл теряют.
и вот вчера прошел первый сеанс и вот я сижу и думаю тот ли это человек, стоит ли делать поспешные выводы..

все началось с того, что она налела мне чай, у меня билось сердце - она мне дала таблетку для снижения частоты серд. сокращений, попросила рассказать, что меня привело ..
все 2 часа я прыгая с события на события и бессвязно пыталась ей что-то донести, я боялась что-то упустить, а в итоге упустила суть (может я ошибаюсь..), но видимо цель двухчасового водоизмещения была в попытке понять мой характер
она вопросы почти не задавала, а если задавала и я долго думала - она отметала этот вопрос, у меня было ощущение, что она слишком эмоциональна и пытается мне понравится и стать "подругой" (когда я расказывала про смерть своей любимой бадушки она вспомнила про свою любимую бабушку, когда я сказала о том, что я думаю нужно ли мне оставаться в москве она заявила, то Москва очень хороший город и не надо этого делать, потом когда я сказала, что меня иногда очень раздражают люди в мтро до того, что я просто хочу ударить их, она сказала, что злиться на людей в метро - обычное явление, потом сказала, что она почти профессор и не стала им так как ее научный руководитель с ней посорился, сообщила, что у нее нет мужчины - а я сама хочу встретить своего мужчину..), хотя в конце моих излеваний она сказала, что мы должны быть партнерами, спросила доверяю ли я ей, я сообщила, что она похожа на мою тетку, которая мечтательница (хотя это я в тот момент и придумала), она сново спросила о том могу ли я быть искренней , я ответила утвердительно и еще она сказала, что я должна следить за временем, чтоб мы не пересиживали.. и за все время беседы она один раз записала мою фразу "что я оприоре считаю всех правыми"

в следующий раз я должна подготовить рассказ о своем детстве, может быть гипноз будет
и еще мне прописали фенозепам и ципрамил..

сказала, что все мои боли в спине (поясница) и ноге - выдумки, но у меня действительно болит спина и немеет нога и я даже собралась идти к неврологу после праздников

вот я сижу и думаю: я очень нерешительный человек, боюсь обиденть - мне сложно отказаться от психотерапии у этой женщины, тем более, что все ее очень хвалили, может быть все же стоит сходить еще пару раз и понять, возможно моя настороженность - это всего лишь моя повышенная мнительность (я во всем мнительно, недоверчива)
как мне понять это моя мнитльность или она действительно не мой психолог

и еще она спросила как я влюбляюсь в мужчин - я сказала, что с первого взглада, и она спросила, а когда ты меня увидела - ты почувствовала, что мне можно доверять ...но я то всем могу довериться, но у меня сомнения на счет ее профессионализма - как я такое ей могу сказать..(я не смогу)

надеюсь кто-нибудь дочитает и поймет мой текст
заранее спасибо...
может меня кто-нибудь здесь сможет консультировать - буду очень признательна - я очень запуталась и постоянно плачу ..

[jkmufdfcbkmtdyf]

Добрый день!
Спасибо, что ответили.
да, действительно, я прекрасно понимаю, что первый раз - это не показатель, посмотрим, что будет на следующей встречи..

на счет остеохондроза - диагноз невролога, он же мне и поставил ВСД (сказав, что все мои плывущие состояния сами собой пройдут), про панические я сама узнала не так давно, но сверив все симптомы, которые описаны и на этом форуме, я могу сказать это это они самые и психиатр при первой встречи это подтвердил.

про смену настроений.. в основном мое настроение достаточно нейтральное (я себя считаю спокойным человеом), но внешние обстоятельства очень влияют на мое состояние (это как похвала или критика моей персоны, так и физический дискомфорт). если я чувствую, что ко мне хорошо относятся, то я бываю слишком возбужденный и радостной, как только чувствую малейший негатив, то тут же начинаю быть раздражительной, отвечаю однозначно, внутри все кипит, а внешне это просто в грубых ответах сухих и лаконичных выражается. положительные эмоции - это не часто но бывает, что мы начнем разговаривать на работе и что-то покажется мне очень смешным и я начинаю смеяться (ну эта вещь объективно смешная, а не так что просто так), но если эмоции слишком сильные то, я начинаю пугаться этого своего смеха, ощущение, что начинает кружиться голова, нахватает воздуха, я очень краснею, это состояния я очень боюсь и пытаюсь быстрее закончить свой эмоциональный взрыв.

панические атаки в этом году проявляются в виде учащенного сердцебиения (я чувствую каждый удар сердца), если ситуация слишком серьезная порой кажется, что сердце переворачивается внутри груди, ощущения кома в горле, быстро покрываюсь мокрым потом - ладошки обычно, дышать очень тяжело, сильный страх смерти, порой ощущение, что идешь по вате, и еще если я пытаюсь понять новую информацию (новое слово и т.п.) у меня начинает очень болеть голова - тяжелая давящая боль, как только поток информации прекращается - голова не болит..

беспокоят панические атаки в следующих ситуациях: мне сделали небольшое замечание и я поняла, что не права (бьется бешено сердце, пила успокоительные - бесполезно), я организовывала день рожденье своей начальницы, очень волновалась, перед этим мы долго смеялись, а как дело дошло до поздравления у меня сердце просто выпрыгивало из груди, меня подташнивало, все вокруг было словно не реальным, мне казалось, что я умру прямо во время моей речи - не помню как я ее выпалила, быстрее пошла за свой стол съела валидол, земля уходила из под ног, я вышла на улицу позвонила маме, рассказала все, она меня начала успокаивать - я начала историчный рыдать...после немного успокоилась и у же к вечеру настроение улучшилось, но остался жуткий страх повторения (была мысль вызвать скоррую, но один раз мне ее уже вызавали - ничего такоего не нашли - поставили ношпу и домой отправили).
был приступ в санатории этой зимой - я проходила процедуру "паравая бочка", она видимо мне не подошла я чувствовала слабость, легкое головокуружение, но когда пошла на обед, то мои соседи за столом начали ругать санаторий, рассказывая ужасы всякие и я почуствовала, что с каждым их негативным словом мне становиться плохо - в итоге я побледнела, было ощущение, что потряю сознание - наачала носиться по столовой и звать врача , давление у меня немного повышенное было, а так вроде все.

еще когда я надеваю обувь на каблуках у меня сразу возникает ощущение головокружения и ощущение, что ком в горле, который меня задушит, всю старую обувь не нашу - теперь ношу лишь без каблуков.

приступы бывают в толпе народа, особенно в кафе, когда все вокруг говорят, шумят, мне сложно сосредоточатся на собеседнике и на работе тоже если с двух сторон мне кто-то говорит я тоже начинаю ощущать головокружение, ощущение поддташнивания, хочется, чтоб все замолчали - люблю тишину

когда я пошла в театр и села на первый ряд, то приступ начался с первыми аккордами музыки (она действительна была тяжелова-то, но соседний дедушка ее спокойно слушал) - мне казалось, что мое сердце разорвется, я выбежала от туда

и еще мне назначили год назад массаж - когда ко мне прикоснуться руки массажиста и слегка что-то сделали, то я покрылась холодным потом, у меня участилось сердцебиение и было ощущение, что меня подташнивает, в итоге массаж отменили , массаж мне нужен - но мое тело очень остро реагирует на лыбые прикосновения, боль очень остро чувствую, а невролог говорит, что тех болей что я описываю при моем остеохондроз быть не может, я даже боюсь когда меня родные крепко обнимают, я внутренне напрягаюсь..

ну если резюмировать: от громкого звука, толпы людей, от голосов говорящих одновременно, от новых помещений, от новых запахов или вкусов (приправу новую попробовала), от негативного или позитивного высказывания (взгляда) в мой адрес, в момент принятия решения, если у мня родиться хорошая идея .., от физического прикосновения ко мне (травм на сексуальной почве вроде не было)

случаются они в разные время суток, как в толпе, так и когда одна дома. несколько раз были ночные - когда просыпаешься ночью от дикого сердцебиения, внутренней сильной дрожи, холодного пота, колотит, словно ты болеешь - один раз проснулась с таким страхом так как нога ныла сильно я это почувствовала и жутко перепугалась, что у меня что-то с венами на ноге


а плачу я всегда когда вижу собачку бездомную, по телевизору про воинов передача проходит, когда про себя рассказываю, жалуюсь на свои болячки (это только маме, а теперь и психиатору), фильм смотрю жалостливый или вдруг себя станет жалко и сижу реву в метро..., если меня несправедливо обвинят ., не позовут с собой куда-нибудь

[Divisenko]

Здравствуйте, Ольга. Сходите по этим ссылкам, пройдите тесты, результаты сообщите нам.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Почитайте статью про панические атаки: http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=16991
По поводу назначений врача - феназепам и ципрамил - хорошие таблетки.
Ципрамил нужно принимать постоянно, начать с малых доз.
Феназепам стоит принимать эпизодически, только для купирования тревоги или паники.
Таблетки нужны, чтобы снять острое состояние. На это потребуется 1-2 недели, затем нужно подключать психотерапию. В Москве можно найти разные варианты псхиотерапии, в т.ч. и весьма бюджетные или даже бесплатные.

Насчет поведения этого психотерапевта во время первого сеанса - у меня тоже появилось недоумение. Почитайте вот эту тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=19321

[jkmufdfcbkmtdyf]

большое спасибо за ответ, у меня как раз в четверг должна быть встреча, думаю отказаться, хотя чувствую некую неловкость..
можно задать вопрос про ципрамил - я пью ципрамил четвертый день - 1 таблетка утром 20 мг., очень сильная сонливость и ощущение, что немного эмоций потеряла (если раньше глядя на кошу мне хотелось плакать, то теперь я спокойно смотрю, но в душе очень хочется плакать - надеюсь это состояние пройдет..) ну и очень спокойно на все реагировать стала
на вопросы анкеты отвечу завтра
большое спасибо за ваш ответ

[jkmufdfcbkmtdyf]

вот итоги тестов: (я начала пить таблетки и стала менее раздражительной)
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 35.

[Divisenko]

Если Ципрамил вызывает сонливость - его нужно пить вечером. Вся сонливость придется на ночное время.
Если хочется плакать - нужно плакать. Это полезно...