#1
|
|||
|
|||
Высыпания на лице. Лямблии? Аскариды?
Здравствуйте. Беспокоит следующее: бугристая кожа, воспаления на лице, боли в правом боку, горечь по утрам во рту, вздутие и боли внизу живота
Возраст - 26 лет, вес - 58 кг, рост 170 см. Делала УЗИ: ПЕЧЕНЬ расположена обычно, форма обычная, контуры ровные, четкие, передне-задний размер правой доли 142мм, толщина левой доли 46 мм, 1 сегмент 27%, эхогенность перенхимы обычная, эхоструктура перенхимы однородная, сосудистый рисунок сохранен, воротная вена 10мм, печеночные вены не расширены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ расположен обычно, форма грушевидная, размеры 72*22 мм, стенки неровные, незначительно утолщены, содержимое полости эхонегативное, осадок желчи. Общежелчный и долевые протоки не расширены, стенки не утолщены, просвет свободный. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ железа расположена обычно, форма обычная, контуры ровные, четкие, размеры: головка 28мм, тело 14 мм, хвост 33 мм, увеличен, эхогенность пониженная, эхоструктура - гипоэхогенные участки. 12-ТИПЕРСТНАЯ кишка: стенка утолщена до 7 мм, в просвете тонкого кишечника пристеночно виднеются линейные подвижные гиперэковключения длиной 35-70 мм. СЕЛЕЗЕНКА расположена обычно, размеры 80*40 мм, форма серповидная, эхогенность, эхоструктура б/о. Селезеночная вена не расширена. Заключение: хр. холецисто-панкреатит в стадии неполной ремиссии. Симптом сгущения желчи в желчном пузыре. УЗИ признаки дуоденита с наличием в просвете тонкого кишечника длинных подвижнх гиперэковключений. (на словах врач сказала, что стоит избавиться от паразитов, и все нормализуется) Сдала анализ кала, результаты: цвет коричнев/желтый, консистенция оформл, маслян, остатки непереваренной пищи - непереваренные мышечные волокна +++ соединительная ткань + нейтральные жиры +++ растительная клетчатка пер. кл-ка ++++ крахмал +++ мыла ++ кристаллы фосфаты +++ эпителий плоский 10-12 лейкоциты 0-1-2 эритроциты - простейшие ц. лямблий я. гельминтов - дрожжевые грибки + С результатами пошла к вр. общей практики, ее назначение: рекицен 1 ст.л. 3 р. в день принимать 1-2 месяца, энтерол 1-2 капс. 2-3 р. в день принимать 7-10 дней, панкреатин 2таб. 3 р. в день - 3 недели, фламин 1 таб 3 р. в день - 3 нед., мотилак по 1таб. 3р. в день - 3нед. Хотя я. гельминтов не обнаружены, на основании результатов УЗИ врач прописала декарис 150 мг однократно вечером, через 7 дней повторить + пирантел 10 мг. на 1 кг. веса, пирантел тоже через неделю повторить. В кале ни до приема лекарств, ни после ничего подозрительного не находила. От лямблий назначила макмирор по 2 таб. 3 р. в день - 7 дней, фуразолидон по 2таб. 4 раза в день - 7 дней, отвар березовых почек по 1/3 стакана 3 раза в день; отвар толокнянки, танаксол 1ч.л. 2-3 раза в день - 7 дней. От аскарид лечение прошла, но сомневаюсь, они ли это были в тонкой кишке. Может, кто-то другой? Шестой день пью макмирор+фуразолидон+ березовые почки (правда, пить по 1/3 стакана отвара не решилась, в инструкции написано 1-2 ст. ложки). Но на лице улучшений нет, а в правом боку, кажется, болеть стало меньше. Подскажите, правильно ли мне назначили лечение, как можно еще определить вид тех гельминтов, что находятся в тонкой кишке. Слышала, что на цисты лечение не действует, как же с ними быть, как выводить? |
#2
|
||||
|
||||
Ничего не могу сказать (вернее, злобно промолчу) относительно лечения недиагностированных глистов. Прием макмирора должен продолжаться 10 дней. Остальное не нужно. На цисты ничем действовать не нужно, а на лямблий макмирор вполне действует.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо.
Если на цисты макмирор не действует, не значит ли это, что в дальнейшем они станут взрослыми особями и опять будут отравлять жизнь? Волнует, что УЗИ показало наличие паразитов в тонкой кишке, а анализ кала ничего не подтвердил. Может, нужно сдать какой-то другой анализ, крови, например? |
#4
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, прикладываю фото. Высыпания беспокоят уже очень давно, во время беременности проходила обследование, ничего подозрительного не нашли, теперь думаю, причина только в паразитах. Может, я ошибаюсь? Подскажите пожалуйста, что мне делать. Может быть, нужно пройти дополнительное обследование?
|
#5
|
|||
|
|||
Забыла добавить, что вокруг глаз темные пятна с желтым отливом
|
#6
|
||||
|
||||
УЗИ не может показать наличия паразитов в кишечнике. Цисты лямблий выводятся в калом, а не превращаются в кишечнике в новых лямблий. Ваши кожные проблемы не связаны с паразитами.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо
|