Разрыв дистального отдела бицепса.

[EvgeniyKLn]

Здравствуйте, уважаемые консультанты форума.
23.06.20 при резком подъеме веса получил травму, по предварительному диагнозу -"разрыв дистальной головки бицепса слева".
Посетил 3 травматологов, на 30.06.20 назначена МРТ.
На 28.06.20 видна явная деформация бицепса (смещение вверх к плечу) гематома выше и ниже локтевого сгиба по передне - внутренней поверхности, отек мягких тканей.
Двое из трех травматологов порекомендовали иммобилизацию на 14 дней, далее повторный прием.
Третий травматолог рекомендовал оперативное вмешательство в период до 14 дней.
Для себя однозначно рассматриваю оперативное вмешательство. Возраст 39 лет, занимаюсь единоборствами, важно восстановление физической формы и внешнего вида руки.
В связи достаточно редкой травмой, необходима консультация специалиста многократно проводившего данный вид операций.
На сегодняший день остаются следующие вопросы:
1. В какой срок желательно провести операцию?
2. Какой способ крепления сухожилия предпочтителен с точки зрения быстрой реабилитации и надежности?
3. Куда можно обратиться за консультацией?

[germmed]

Если есть деформация бицепса, то МРТ ничего нового не скажет. Гипс бесполезен, для занятий единоборствами необходимо оперировать. Чем меньше проходит времени с момента травмы, тем легче оперировать.

[EvgeniyKLn]

Благодарю за ответ. МРТ назначил травматолог, который рекомендовал операцию. Насколько я понимаю, в 95% случаев при подобной травме происходит отрыв сухожилия, а в 5% - разрыв.
Возможно ли диагностировать место разрыва до операции, или это выясняется при проведении операции?

[alex2006mobile]

Сообщение от EvgeniyKLn

Благодарю за ответ. МРТ назначил травматолог, который рекомендовал операцию.

На какой вопрос он хочет получить ответ?

Сообщение от EvgeniyKLn

Возможно ли диагностировать место разрыва до операции, или это выясняется при проведении операции?

МРТ, видимо, может помочь это выяснить, но незачем - надо просто идти на операцию, будучи готовым к любому варианту. В любом случае понадобится та или иная фиксация к кости, плюс-минус пластика.

[Sereda Andrey]

Сообщение от alex2006mobile

В любом случае понадобится та или иная фиксация к кости, плюс-минус пластика.

Раз тридцать оперировал. Ни разу пластику не использовал.

Сообщение от kotyuk

одобрил(а): 100% Зачем время тянут, потом же сами сложнее будет.

По моему мнению, оперировать 1-3 недельные и 3-8 месячные разрывы по сложности одинаково))

[Sereda Andrey]

С Евгением определились, организовано.

[kotyuk]

Сообщение от Sereda Andrey

Раз тридцать оперировал. Ни разу пластику не использовал.
По моему мнению, оперировать 1-3 недельные и 3-8 месячные разрывы по сложности одинаково))

Ну, не знаю, как у вас так удается)) Через 6 месяцев два раза делал пластику Gracilis-ом. Ну, не дотягивалось сухожилие до луча одномоментно, и все. Правда, один раз тоже в таком же примерно сроке дотянул нормально. Через 2-4 недели, тоже пластику не делал)) Но проксимальный конец гораздо легче найти и достать из меньших разрезов (или из одного разреза), когда он еще никуда не прирубцевался. Понятно, что и через месяц найдется, но уже сложнее. Зачем себе жизнь усложнять?

Но МРТ не назначаю)) И так обычно ясно. А рентген делаю))

[alex2006mobile]

Сообщение от Sereda Andrey

Раз тридцать оперировал. Ни разу пластику не использовал.

У нас обычно аллосухожилие практически всегда использовали

[Sereda Andrey]

Сообщение от kotyuk

Ну, не знаю, как у вас так удается))

Я не знаю.

Сообщение от kotyuk

Понятно, что и через месяц найдется, но уже сложнее. Зачем себе жизнь усложнять?

Да никто намеренно на более поздний срок пациента не отправляет.
Когда пришел, тогда пришел.
Просто не использую пугалку про то, что нужно бегом, а то будет поздно.

[Sereda Andrey]

Сообщение от alex2006mobile

У нас обычно аллосухожилие практически всегда использовали

Дежа вю))