|
#1
03.10.2019, 03:46
|
|||
|
|||
|
Рак щитовидной железы
Добрый день. Проживаю в городе Владивостоке. 13 мая 2019 года была операция тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией. Диагноз папиллярный рак в клетчатке и лимфоузле метастазы папиллярного рака. T1bN1aM0.Направлена на радиойод в Обнинск. Перед радиойодтерапией Ттг 55.9 Тг 13.8 нг.мл Ат к Тг менее 20.0Ед.м. 01.07.19 радиойод. 3 ГБк. Сцинтиграфия в проекции нижней трети шеи центрально и справа 7% от СВТ. Принимаю левотироксин 125 при весе 57кг.
24.09.2019 сдала гормоны. Тг 10.4. Т4 29.4 ТТГ 0.003.По узи слева вищуализируется гипоэхогенное образование 8x3 мм. Л узел яремный слева до 6 мм. Подскажите дальнейшую тактику. Смущает Тг10. 4 
|
|
#2
03.10.2019, 08:23
|
||||
|
||||
|
Да,остаётся ткань железы.Но сейчас важно то,что подавление достаточное,через полгода тест со стимуляцией,сканирование и принятие решения. ТГ без аттг не смотрят
|
|
#4
03.10.2019, 20:31
|
||||
|
||||
|
А как сие можно комментировать?
Я не приезжаю в Ваши лаборатории с проверками с контрольными сыворотками
|
|
#6
04.10.2019, 07:23
|
||||
|
||||
|
А зачем ПЭТ/ КТ?
Почему не ОФЭКТ? Почему вообще нельзя, как во всем мире ? Что надо увидеть? Есть ТГ - значит, есть ткань железы - нормальная ли или метастатическая - другой вопрос, равно и где. Оценке ТГ мешают аттг - при этом Вы любезно не сообщили верхний референс Вашего набора Но что ещё любопытнее - через 3 мес после РЙ важны ТТГ и св Т4, а ТГ и АТТГ на подавлении и на стимуляции - через полгода, тогда же и сканирование - где поглощение, там ткань щитовидной железы ПЭТ плевать, кто захочет скушать ее глюкозу - если это ПЭТ с 18фтордезоксиглюкозой. И самое важное - прогноз у Вас хороший, что делать, в принципе расписано прекрасно, всембудет хорошо
|
|
#7
18.10.2019, 16:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
31.12.2019, 07:09
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Галина Афанасьевна с наступающим! Прошло 6 мес после радиойодтерапии по поводу папиллярного рака щитовидной железы. Сдала анализы.
Тиреоглобулин (ихла) - 1.0 (референс менее 60 нг. мл Ат к Тг(ифа) - 16.8 I U. ml. (референс меньше 100 отр, больше 100 положит). Что теперь делать? Ехать на Сцинтиграфию?Дело в том, что я живу во Владивостоке. А если опять нужна операция? Подскажите как лучше поступить.
|
|
#10
31.12.2019, 09:38
|
||||
|
||||
|
Да, нужен тест со стимуляцией и сцинтиграфия. Прошу прощения, но место проживания болезнибезразлично
|
|
#11
01.01.2020, 02:24
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна здравствуйте. Не даёт мне покоя мой Тиреоглобулин. После новогодних праздников хочу записаться на диагностическую Сцинтиграфию. Подскажите куда лучше в РНЦРР или в ЭНЦ. Может подскажите к какому врачу. И хотелось бы и узи там же сделать.
|
|
#12
01.01.2020, 11:09
|
||||
|
||||
|
Все равно
|
|
#13
03.01.2020, 14:56
|
|||
|
|||
|
Доброго дня. Напомню о себе женщина 41год.. :13.05.2019 тиреоидэктомия. Папиллярный рак щитовидной железы. T1bN1aM0. 01.07.2019 радиойодтерапия. Подскажите какая нужна мне диагностическая сцинтиграфия с йодом 131 в режиме все тело? Или сцинтиграфия с йодом 131 офэкт /кт?
|
|
#14
03.01.2020, 21:33
|
||||
|
||||
|
ТТГ через три мес после РЙ при необходимости коррекция дозы, ТТГ ( супрессия) + ТГ+ АТТГ через 6 мес после РЙ, затем тест с отменой и сцинтиграфию всего тела
|
|
#15
03.01.2020, 23:28
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Дело в том, что после РИТ у меня такие вот анализы. Сдавала 30.12.2019.Тиреоглобулин (ихла) - 1.0 (референс менее 60 нг. мл
Ат к Тг(ифа) - 16.8 I U. ml. (референс меньше 100 отр, больше 100 положит). Ттг - 0.08 Т4 23.0. Я поняла что нужна отмена тероксина на 4 недели, а потом проверка ТГ и АТ к Тг. Просто Тг у меня 1.0, а на отмене может быть и больше. Поэтому я хочу заранее записаться на Сцинтиграфию диагностическую в ЭНЦ, платно, но там тоже очередь. И у меня возник вопрос :1.с каким йодом делать Сцинтиграфию? 2. Какие ещё обследования нужно пройти перед сцинтиграфией?
|
Комбинированный вид
