Иерсиниоз. Подскажите что нам делать?

[Dubravka]

Обращаюсь к вам за помощью. Я в затруднении. Не знаю как выводить ребенка из того состояния в котором она сейчас есть. Попытаюсь изложить все, что мне кажется наиболее важным.
Девочка 12 лет. Достаточно часто болеющая разного рода респираторными заболеваниями. В раннем возрасте находили вилочкову железу. Т.е. есть какие-то проблемы с иммунитетом. Кишечными инфекциями до апреля мая прошлого года не страдала. В 2002 году был вырезан аппендицит. Во время операции обнаружены спайки на яичнике и маточной трубе. Спайки убраны. В последние 3-4 года ребенок болел исключительно без температур. Болела трахеитами и тонзиллитами. В конце апреля 2008 года внезапно повысилась температура до 38.8 град. Наблюдалось не большие явления тонзиллита, текло по задней стенке, но воспаление горла не тянуло на 38.8 град. Наблюдалась сильная интоксикация выражающаяся в головных болях и сонливости. Температура снижалась только на нурофене, обильное питье, клюква, липа не помогали. За 38 град. Температура продержалась неделю. Обследовались у ЛОРа, нефролога, невролога. Все ОК. Далее 5 дней пили супракс. На нем произошло снижение температуры. После отмены препарата 2 дня держалась нормальная температура, а потом началась сильная многократная рвота. Разово пили мотиллиум, а потом в течение 7 дней эрсефурил или энтрофурил. На этом лекарстве тошнота и рвота прекратились.
В конце сентября снова была киш. Инфекция – тошнота, рвота, понос, бурление в животе, темп. 37.1 – 37.3 продолжалось все неделю принимали снавала бактисубтил, а потом 2 дня пили фуразалидон. И вот снова что-то похожее и аналогичное, не можем выути из этого состояния уже месяц. Помогите разобраться, скажите к кому обращаться, надо ли госпитализироваться и что конкретно надо обследовать. Участковый врач от нас давно отказалась. Обследуемся весьма хаотично у разных специалистов и всех наш случай ставит в тупик. Хорошо хоть иерсиниоз так или иначе удалось найти. Только непонятно, что теперь с этим делать и надо ли делать. Может нынешние наши проблемы являются лишь следствием иерсиниоза.

3 ноября – 10 ноября – эпизодические жалобы на тошноту и головную боль. Одноразовая рвота после еды в общепите.

11 ноября жалобы на голову. Темп. 37.1 – 37.2. Эпизодические боли в районе пупка. Стул - разово понос.

12 ноября – 13 ноября темп. 37.3 – 37.6 вызов врача. Врач обратил внимание на явления тонзиллита. Припухшие миндалины по задней стенке течет. Живот продолжает временами в районе пупка болеть, но не сильно. Боль терпима. Сдача анализов. Общий анализ крови (все ОК), общий анализ мочи (все ОК)

14 ноября обращение в частный мед. Центр. Сдача анализов. Биохимия крови (все в пределах нормы), мазок на энтеробиоз (не обнаружено), кал на кишечные инфекции (написано не обнаружено, но какие конкретно кишечные инфекции проверялись не описано), кровь на сальмонеллез, иеросиниоз псевдотуберкулез, иеросиниоз энтероколитика (Сальмонеллез 1:40, Иеросиниоз псевдотурб. – не обнаружено, Иеросиниоз энтероколитика – 1:50 серотип 03), кал на лямблии (не обнаружено). Сделано УЗИ брюшной полости (все в норме, отмечен перегию в желчном пузыре). Темп. 38

15нояб – 21 ноября – темп 37.2 – 37.6 пили энтерол, креон, различные абсорбенты, линекс. Иногда возникают сильные боли в районе пупка. Несколько дней был запор. Потом стул день был жидкий. Ощущение, что на абсорбентах температура нормализуется до 37.1

21 ноября – 25 ноября – прием супракса. Температура нормализовалась на второй день приема препарата, боли в районе пупка остались.Пьем также креон и линекс

В ночь с 24 ноября на 25 ноября – рвота, тошнота. Рвота несколько раз в сутки. Мотиллиум не помогает. Отмена всех лекарственных препаратов. Температура нормальная.

27 ноября тошнота есть, рвота разово. Рвет содержимым желудка/водой. Температура нормальная. Сдали кровь и мочу на общий анализ. Кровь (ОК), моча (сдача была в первый день менструации есть эпителий, немного эритроцитов, кетоновые тела 3,7). Живот побаливает.

28 ноября сдача кала на кишечные инфекции и вирусы (сальмонеллы, иеросиниоза псевдотуберкулеза, е-коли, шегелезза, кампелобактер, ротовируса, аденовируса, нововируса, астровируса – не обнаружено)

01 декабря новый подъем температуры до 37.3 градусов

02 декабря сдача анализа крови на лямблии (не обнаружено), хелакбактер пиллари(не обнаружено), иерсиниоз (ентероколитика 1:200 серотип 03, псевдотуберкулез – не обнаружено) темп. 37.2-37.3 тошнота, боли в животе

03 декабря УЗИ органов брюшной полости (нормально все), почек (нормально), органов малого таза (норма)

04 декабря темп. 37.3 небольшая тошнота

05 декабря сильные схваткообразные боли в области пупка. Консультация гастроэнтеролога – рекомендации пить эрсефурил 5дн, мезим, абсорбенты. Темпратура вдруг нормализовалась еще до приема лекарств.

6 дек. – 8 дек. – тошнота рвота по ночам. Днем только тошнота. Питание исключительно диетическое. По словам ребенка рвота не связана с приемом пищи. Стул регулярный кашицеобразный.