Повышенный Д-димер

Sariya · #1 27.03.2010, 20:06

Здравствуйте!
Мне 21 год, рост 160, вес 44. В прошлом январе у меня была неразвивающаяся беременность. Сейчас готовлюсь к новой беременности и сдаю многочисленные анализы, которые выявили у меня повышенный Д-димер. Гемостазиограмма при этом в норме, АФС нет.
Что меня смущает, так это сосуществование во мне повышенного д-димера и нормальной гемостазиограммы. Свидетельствует ли в данном случае уровень д-димера о проблемах с гемостазом? Ведь если у мне будут назначены антикоагулянты, у меня может начаться гипокоагуляция и кровотечения? Да и зачем разжижать кровь, если она нормальная...
Насколько я прочитала, д-димер может повышаться и из-за других факторов, инфекций или воспалений. Поможет ли анализ на полиморфизмы генов гемостаза определить, связан ли мой уровень д-димера с гемостазом или нет?
Ещё важное: я принимаю КОК. И здесь я прочитала, что он может повышать уровень Д-димера. Но гемостазиограмма-то в норме. Так что КОК здесь не при чём?...

**Dr.Vad** · #2 27.03.2010, 23:25

Повых. Д-димер скорее всего следствие КОК, гемостазиограмма не настолько чувствит. анализ. Отмените КОК и все нормализуется...

Sariya · #3 14.04.2010, 19:59

Добрый вечер!
Я пересдала гемостазиограмму и д-димер (КОК уже отменили).
Д-димер действительно пришёл в норму, а вот в гемостазиограмме есть некоторые отклонения.

Тромбоциты 204 (норма 180-320)
Эритроциты 4,81 (3,9-4,7)
Гемоглобин 140 (120-140)
Гематокрит 0,44 (0,36-0,42)
Лейкоциты 5,1 (4,0-9,0)

АЧТВ 33,6 (25-37)
АЧТВ (контроль с нормальной плазмой) 30,8
Протромбиновое время 11,8 (9-15)
Протромбиновый индекс 102 (85-100)
Протромбин по Квику 83,9 (70-130)
МНО 0,98 (менее 1,25)
Тромбиновое время 21,0 (16-24)
Фибриноген 3,1 (2-4)
РКФМ 4,0 (менее 4)
Антитромбин 3 113 (80-120)

Заключение: гемоконцентрация. изокоагуляция. активность противосвёртывающей системы крови в пределах референсных значений.

Не особо понимаю, что это за гемоконцентрация и чем мне это грозит при беременности. РКФМ меня тоже смущает. Надо ли мне с такой гемостазиограммой дообследоваться (хотя я уже сдала всё что можно), или ничего жуткого тут нет?

Спасибо!

**Dr.Vad** · #4 14.04.2010, 20:04

Нет отклонений: гемоконцентрации нет - в скобках неверные нормы. РКФМ 4,0 - неспецифический показатель и вообше ни о чем не говорит. Перестаньте делать анализы и живите спокойно