Грыжа послеоперационного рубца и беременность

[солнышкооо]

Добрый день , по узи у меня в мягких тканях остался узелок который и причиняет мне оч большие неудобства и главное боли, врач сказала что он не рассосется а обрастет тканями его конечно можно и вынуть через разрез, но не хотелось бы опят резать,почемуже он не рассосется если шьют самоассасывающимися нитками?

[солнышкооо]

наконец то более менее выяснилось что со мною сделали, как я и думала с самого начала при зашивании внутренего шва под кожного мне с одного бока сильно затянули мышцу, а так как шов этот выше и больше чем кожный то над кожным швом образовалось втяжение так как затянутая мышца приподнялась, прошло пять месяцев боли в этом месте не прошли и на ощупь чувствуется что там чо то не на месте, врач гинеколог предлогает надрезать и поправить, но мне не понятно сейчас ведь мышцы не разрезают а раздвигают, неужели мне их разрезали раз так получилось? а если раздвинули всеже то как же они срастаются или их чем то скрепляют, и при втором кесареве мышцы тоже раздвигают или уже режут?

[Dr. Nika]

Обычно мышцы расслаивают и раздвигают, а потом - зависит от врача, некоторые их сближают несколькими швами, некоторые не трогают. Что было в вашем случае - трудно сказать. Одно ясно - если есть до сих нерассосавшиеся лигатуры, их, скорее всего, следует убрать. Но Вы еще раньше про воспалительный процесс писали и шва на матки, видные на УЗИ? Что с этим в данный момент?

[солнышкооо]

воспалительный процес прошел, а гематома на шве матки осталась, скажите отчего гематома возникает? и все же у меня есть подозрение что мышцы у меня разрезаны , по узи это можно определить? и как можно удалить лигатуру только через разрез? а так же у меня не востановилась чувствительность над швом, это пройдет, есть ли какие нибудь способы массаж и т.п. и скажите пожалуйсто что такое апоневроз?

[DrSusha]

Апоневроз - (aponeurosis) - тонкий, но достаточно прочный лепесток плотной оформленной волокнистой соединительной ткани, один из слоев, составляющих переднюю брюшную стенку.
Гематома - кровоизлияние в ткани, в вашем случае в стенку матки, происходит по разным причинам, нарушается целостность какого-либо сосуда, со временем может рассосаться, а может осумковаться.
Чувствительность кожи над швом ведет себя по-разному, у некоторых восстанавливается, у некоторых нет. Массажи и прочее - неэффективны, скорее просто для собственного успокоения.
Мышцы при кесаревом сечении никогда не режут, обычно их продольно раздвигают, в поперечном разрезании мышц смысла на КС нет.

[солнышкооо]

скажите а гематому можно будет удалить в следующее кесарево если она не рассосется? а так же мне говорили что предположительно втяжение у меня над швом и боли в этом месте от того что произошло припаивание к апоневрозу, как вы думаете возможо это будет исправить в следующее кесарево и как это место поведет себя в след беременность ведь все будет растягиваться вместе с животом , могут ведь возникнуть сильные боли, ведь и сейчас стоит немного побольше поесть или когда живот увеличивается, в этом месте оч сильные боли!

[DrSusha]

Все наружные дефекты исправить не проблема, можно ли что то сделать внутри, и что там все-таки такое, решить можно только на операции.
бывает на шве втяжение не только из-за апоневроза, но и из-за того, что когда шьют подкожку, немного прихватывают нижний слой кожи, я не думаю, что вам необходимо вдаваться в тонкости хирургической техники, просто решите вопрос, будете вы рожать так, или вначале делать пластическую операцию, мое мнение таково, что ваше втяжение небольшое на коже не будет помехой беременности, а о состоянии рубца и его поведении во время беременности - никто прогноза сделать, я думаю не возьмется. Это просто неизвестно.

[солнышкооо]

втом то и дело что втяжение у меня не на шве, самто кожный шов хоть и некрасивый но терпимый, за него я вообще не переживаю понятно что его исправить можно, вмятина чувствуется внутри под кожей, мышца или что там незнаю, и кожа лежащая сверху в этом месте провисает вот и образуется вмятина, поэтому я таки переживаю.
спасибо вам за ответы, оч многие вопросы волнуют а у врача забываеш спросить да и нечасто к нему попадаеш так как маленький ребенок на руках.

[DrSusha]

Все ткани способны к растяжению, не думаю что ваша "вмятина" критична.

[солнышкооо]

доктор скажите а как же быть с болями, болит только то место, неужели так всю жизнь будет болеть прошло уже пять месяцев.

[DrSusha]

К сожалению я не вижу вашего места, поэтому что и как, заключение дать не могу, вероятно во время повторного кесарева это можно будет исправить. Может также восстановиться эластичность тканей и болеть и тянуть перестанет. В любом случае на этот вопрос виртуально не ответить.

[солнышкооо]

меня так же волнует еще один вопрос, у меня шов с одной стороны .слишком длинный, открытое белье теперь не надеть вылезает, т.е. шов расположен не симметрично по отношению к средней линии живота, ребенок у меня был 3800, кесарево экстренное, скажите может это быть от того что ребенок крупный и мне шов пришлось еще подрезать так как он не пролезал? или это всеже неакуратно разрезали?

[Dr. Nika]

Ассиметрия рубца может быть вызвана как необходимостью расширить разрез во время операции, так и просто предпочтениями оперирующего врача, о чем мы судить никак не можем.
Солнышко, если Вы вернетесь к первым вашим вопросам и нашим рекомендациям, Вы обнаружите, что большинство из наших рекомендаций не были вами выполнены, к сожалению. В частности, речь о шла о гистероскопии и лапароскопии, чтобы воочию увидеть состояние шва на матке, гематому, лигатуры и прочие возможные неприятности, а так же чтобы принять решение о возможных путях коррекции. Без этого виртуальные врачи не смогут решить вашу проблему, а наши объяснения анатомических особенностей женщины и описания техники операции кесарева сечения не смогут ни облегчить вашу боль, ни решить ваши вопросы, ни уменьшить риск осложнений.

[солнышкооо]

я бы сделала но где? должен же хоть кто то нести ответственность за то что со мною сделали(, я не знаю куда обращатся уже

[солнышкооо]

но где это можно сделать, ни в женской консультации ни платные врачи я была у нескольких не назначают мне этого. только предлагали вырезать гематому,может мне обратится к заведующей роддома пусть направляют на обследование? или это можно сделать платно?