Уреаплазма urealyticum!!!

[marussia]

Здравствуйте, очень нужна квалифицированная консультация врача-гинеколога! Мне 29 лет, две беременности, абортов, выкидышей не было. Менструация началась в 11 лет, в среднем по 5-6 дней, достаточно обильные. Периодически мучилась молочницей, зуд, творожистые выделения. В 21 год сдала анализы методом ПЦР и впервые столкнулась с уреаплазмой. Врач назначил послужной список антибиотиков, и я предпочла пролечиться местно свечками (какими я уже не помню). В 22 года были первые роды. После этого я повторно сдавала анализы ПЦР, и к моему удивлению уреаплазма была не обнаружена. В 26 лет были вторые роды, сдавала анализы, результат - опять ничего не обнаружено. Месяца 4 назад стали мучить опять зуд, жжение, выделения с рыбьим запахом, при чем местно уже не помогает ничего. За это время менструальный цикл сдвигался несколько раз на 5 -7 дней назад. Сдала анализы ПЦР - обнаружена уреаплазма (urealyticum) и Биовар urealyticum PARVO (S к а/б - Джозамин, Доксициклин, Офлоксацин, Эритромицин, Тетрациклин, Пристинамицин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин). Посев: уреаплазма (urealyticum) 10^5. И дополнительно Микробиоценоз влагалища с чувствительностью к а/б.: обнаружена Candida albicans 10^5 (S - флуконазол), "лейкоцитарная реакция - в масс. кол-ве в п.зр., состав микрофлоры - лактоморфотипы в ум. кол-ве в п.зр., дрожжевые клетки в ед. кол-ве в п.зр.". В связи с этими данными какое-бы вы назначили лечение. Очень много информации написано про уреаплазму, при чем один источник противоречит другому. В одном источнике согласно международным рекомендациям CDC, для лечения бактериального вагиноза (а у меня выраженные его проявления) эффективны следующие схемы: внутрь метронидазол 500 мг 2 раза или клиндамицин 300 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с интравагинальным введением клиндамицин-крема 2%-5 г 1 раз ежедневно в течение 3-7 дней, или по той же схеме клиндамицина в свечах 100 мг, или метронидазол-геля 0,75%-5,0 г 2 раза в сутки в течение 5 дней. Насколько эта схема эффективна в принципе, а в частности и в моем случае? Спасибо. Очень жду ответа. С уважением, Мария.

[marussia]

Сегодня была в женской консультации. Гинеколог мне и моему партнеру назначила следующее лечение (курс 10 дней):
1. Доксициклин 1 капсулу 2 р. в день;
2. Трихопол 1 таб. 3 р. в день
3. Нистатин 1 таб. 4 р. в день
4. Флюкостат 150 мг.
5. Клотримазол свечи (предварительно смочить тампон содой!)
6. Т-активин - уколы.
В связи с этим, хотелось бы узнать правильное ли лечение назначил мне врач?
спасибо.

[Dr.Volgina]

В последнее время уреаплазма устойчива к доксициклину,этот препарат не является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза. Хорошо зарекомендовали себя:кларитромицин на 10 дней,левофлоксацин.
Для лечения бак.вагиноза-трихопол,кандидоза-клотримазол или флюкостат
Т-активин не нужен.
-Обследование полового партнера.

[marussia]

Любовь Сергеевна, спасибо вам большое.

[marussia]

Сообщение от bayandina

Хорошо зарекомендовали себя:кларитромицин на 10 дней,левофлоксацин.
Для лечения бак.вагиноза-трихопол,кандидоза-клотримазол или флюкостат

Я могу пить сразу курсом и от уреаплазмы, и от молочницы? И если я правильно поняла, схема получается (курс 10 дней):
кларитромицин 2 р. в день, трихопол табл. 3 р. в день и клотримазол свечи 1 р. в день.

[marussia]

и подскажите пожалуйста дозировку кларитромицина 250ед. или 500ед., и влияет ли это на частоту приема, т.е. 250 - 2 р. или 500 - 1 р., или 500 - 2 р.? Спасибо.

[Dr.Volgina]

Сообщение от marussia

Я могу пить сразу курсом и от уреаплазмы, и от молочницы? И если я правильно поняла, схема получается (курс 10 дней):
кларитромицин 2 р. в день, трихопол табл. 3 р. в день и клотримазол свечи 1 р. в день.

Кларитромицин 500мг 1 р в день 10 дней.
Трихопол 0.5*2 7 дней
Можно проводить лечение сразу курсом