ОАК: вирус или бактерия?

[Leteha]

Добрый день. На 4 день болезни сделал ОАК, а также сходил к врачу, который назначил антибиотики. Температуры нет второй день. Антибиотики решил не пить до получения результатов анализа. Вот они:

[7Natalia7]

Как правильно задавать вопросы Прочитайте.

[Leteha]

На объемные вопросы редко отвечают. Я лишь выделил самое важное на данный момент.

Мой диагноз: острый назофарингит, левосторонний острый катаральный средний отит, вирусно-бактериальный конъюктивит. Был у ЛОРа и Офтальмолога, оба назначили антибиотики без каких-либо анализов.

[7Natalia7]

Какие жалобы на данный момент ?

[Leteha]

Сообщение от 7Natalia7

Какие жалобы на данный момент ?

1. Иногда частично закладывает левое ухо. Капаю Софрадекс. Сегодня почувствовал "булканье" в правом. Начал капать Софрадекс. В целом слух немного ухудшился.
2. Покраснение обоих глаз, яркое кровяное пятно с четкими гранями на правом глазу (фото ниже), Офтальмолог сказала, что это норма при конъюктивите, даже не посмотрела. Капаю Тобразон, Систейн, с утра и на ночь Солкосерил.
3. Терпимая боль в горле, прыскаю Мирамистин.
4. Боль в районе боковых мышц головы при резких движениях, иногда.
5. Голос становился хуже с начала болезни, сегодня заметно просел.


Начинать ли мне пить Супракс, который прописал ЛОР, или местной антибиотикотерапии достаточно?

[7Natalia7]

Вы не описываете показаний к приему антибиотика внутрь,при положительной динамике он не понадобится.Но я не вижу Вас и могу неправильно оценить состояние,поэтому отменить антибиотик,назначенный очным врачом не могу.Возможно он понадобится при отсутствии улучшения.

[Leteha]

Сообщение от 7Natalia7

Вы не описываете показаний к приему антибиотика внутрь,при положительной динамике он не понадобится.Но я не вижу Вас и могу неправильно оценить состояние,поэтому отменить антибиотик,назначенный очным врачом не могу.Возможно он понадобится при отсутствии улучшения.

Все-таки принял 1 таблетку Супракса, из-за страха осложнений, т.к. однозначный ответ так и не получил.
Как сказал мне офтальмолог, цитирую:"Через 3 дня вирусный конъюктивит превращается в бактериальный, и нужен антибиотик".
ЛОР был убежден, что отит вообще не лечится без антибиотика.

Скажите, какие показания могут быть для приема антибиотика в моем случае? Я, посчитал, что раз температура сама спала, и не поднимается второй день, то антибиотик не нужен. Решил подстраховаться анализом крови, а результаты косвенно указывают на бактерию.

Пока неясно, стоит ли мне продолжать пить Супракс, да и вопрос Тобразоном и Софрадексом тоже неясен, может быть лучше их все отменить?

[7Natalia7]

Показания для назначения системного антибиотика-бактериальная инфекция (гнойный отит,синусит и т.д).Для профилактики осложнений антибиотики не назначаются.Софрадекс мало чем поможет для лечения среднего катарального отита ,если нет гнойного отделяемого из глаз капли с антибиотиком не нужны.

[Leteha]

Если судить по анализу крови, то что более вероятно: вирус или бактерия?
После того, как начал капать Тобразон, глаза стали чесаться, хотя до этого никак не беспокоили, кроме покраснения.

[7Natalia7]

Анализ "бактериальный",если при таком анализе Вы бы отмечали положительную динамику,то антибиотик мог и не понадобиться,но раз начали пить-продолжайте.

[Leteha]

Сообщение от 7Natalia7

Анализ "бактериальный",если при таком анализе Вы бы отмечали положительную динамику,то антибиотик мог и не понадобиться,но раз начали пить-продолжайте.

Пропала температура, но появился отит и сел голос. Это положительная динамика?

[7Natalia7]

Я бы не сказала,что это положительная динамика.

[Leteha]

Через какое время есть смысл сдать ОАК для контроля эффективности лечения?

[7Natalia7]

Эффективность лечения определяется улучшением состояния,выздоровлением не анализом крови,который ещё некоторое время после выздоровления будет показывать состояние после перенесенной инфекции.