Хирургия в России

[Gallen]

Я Вас понимаю...

[Hypericum]

Я не хирург....но посмотреть могу. Из 7 медиков в семье - 4 оперируют, охвачена общая, гнойная, полостная,сосудистая, лапароскопическая хирургия,акушерство и гинекология, травматолгия . Со слов родственников - где требуется только знание, навыки и минималное оснащение - состояние удовлетворительное, где нужно дорогостоящее оборудование, медикаменты - состояние неудовлетворительное, состояние кардиохирургии за мкадом - стремиться к 0. Есть хорошие и талантливые хирурги, уникальные операции, даже в глубинке, но в целом хирургия практически остановилась из-за проблем с финансированием.

[Gallen]

Хотелось бы услышать некие выводы, уважаемый Борис. Раскройте карты и дайте свою оценку результатам.

[SergeyPlyasunov]

Сообщение от SergeyPlyasunov

А наша ядерная медицина, и как часть и как целое, лежит... в помойке. Врачей у нас в 6-7 раз меньше, чем СШ, а исследований фактически раз в 30 меньше...

Сейчас в США 4000 врачей ЯМ и 20 млн. исследований в год. У нас около 600 врачей и менее 1 млн. исследований в год.
Да и слава богу! Кому нужны такие исследования...

[Surgeon]

Сообщение от Gallen

Хотелось бы услышать некие выводы, уважаемый Борис. Раскройте карты и дайте свою оценку результатам.

Я просто хотел посмотреть, как сами хирурги оценивают ситуацию в медицине в России. Вывод - еше не всё потеряно.

[Gallen]

Стесняюсь спросить, а вывод основан на 3-х последних пунктах, или на двух первых?

[Surgeon]

Читая вопросы и некоторые ответы на них думаешь о профессиональной подготовке некоторых российских хиругов...

[Gilarov]

Я - не хирург и потому не голосовал, но склонен согласиться со Слав Славычем. Кроме того, основная наша беда - не хирурги, а анестезиологи-реаниматологи.

[брукса]

Сообщение от Surgeon

Читая вопросы и некоторые ответы на них думаешь о профессиональной подготовке некоторых российских хиругов...

Это их мнение решили узнать?

[Rusurgeon]

Сообщение от Surgeon

Каково, по Вашему мнению, состояние российской хирургии?

Вся наша медицина, в том числе хирургия, находятся в глубокой яме, и залезает туда все глубже и глубже. Если в Москве еще остались некоторые отдельные люди, то на периферии вообще полный ужас. Пьянство медперсонала, отсутствие каких-либо перспектив. Медсестер и санитарок нет. Те, единицы, что остались – полный отстой, деграданты и хамки. Врачебные назначения в городских больницах почти не выполняются – просто ставят крестики в листе назначения.
Конкретно о хирургии. Система обучения в интернатуре и ординатуре полностью отсутствует. Никто никого ничему не учит. Если сам чего-то увидишь – считай, повезло.
Медицинские НИИ , в том числе системы РАМН – разваленные клоповники, где царит мракобесие.
Если сам заболеешь – становится страшно. Нам врачам, еще повезло, мы может хотя бы обратиться к друзьям. А что делать обычным людям?
По стране ездить страшно – вдруг что-то случится, и попадешь в больницу? Не дай бог реанимация даже московской городской больницы – лучше уж сразу на тот свет.
И это сейчас – когда нефть стоит 150 долларов за баррель и в стране полно денег. Руководству больниц глубоко всё равно на лечебный процесс, что происходит с пациентами, как их лечат. Главная задача администрации – украсть как можно больше бюджетных денег и получить побольше % отката от разных фирм. Администрация разворовывает 90% бюджета. Национальный проект здравоохранения – это всего-навсего репортажи по телевизору.

отмодерировано

[Surgeon]

Я понимаю, что ето может быть похоже на бред, но тем не менее, мы будем стараться что-то сделать. План простой - в некоторых областях, таких как, например, Кемерово, Краснодар, Тюмень появляются более прогрессивные руководители. Администрация готова выделить деньги на обмен в области медицины и на подготовку врачей здесь. Наша группа толькочто вернулась из Кемерово. Когда будут результаты - напишу.

[An_Jam]

Мне кажется состояние хирургии, как и впрочем, всей медицинской службы в России оставляет желать лучшего! Не могу судить категорически, но если рассматривать ситуацию в отдельно взятом регионе, то она плачевная! Большинство моих коллег стараются конечно уважать друг друга, но есть люди далекие от этого... Работая в хирургическом стационаре неотложной помощи, убедился, что ни о каком уважении в работе и быть не может... Врачи разных специальностей, по сути - враги... Мнение хирурга для кардиолога - ничто, мнение кардиолога для травматолога - ничто, и так далее... А о переводе пациента в другое ЛПУ, профильное отделение, при исключении хирургической патологии, или на дальнейшее лечение, при полностью разрешившейся острой патологии, и речи быть не может... Переводим, конечно, но порой с такими усилиями... А о том, что пациенты стали относиться к нашей работе гораздо хуже (общаяя масса), говорить уже, наверное, бессмысленно! Руководству отдельно взятой больницы наплевать почти на все... Нет мощной законодательной базы в медицине в целом... Мое мнение таково...

[Blig]

Состояние российской хирургии несомненно-плачевное. В нашем регионе не редкость, когда один хирург работает в районной больнице один!!!! Сам был в такой ситуации 2 года, знаю других, которые и сейчас работаю одни. Это ужас! За такую зарплату хирургом работать никто не ихочет, не смотьря даже на то, что в районной больнице зарплата повыше.

[DrSergey]

Один знакомый хирург съездил в Германию в Мюнхен ( за свои деньги) на стажировку. ПОсле приезда он выражался так: вот был каменный век. Так мы находимся в веке , который было до него.

[rsa_doc]

Находимся, и продолжаем двигаться в обратном направлении, как на машине времени.
1. Кадры. В этом году у нас на всю область ни одного интерна хирурга! Кадровые проблемы в районах решаются путем привлечением выходцев со средней азии (и не только в нашей области, но и на всём Урале). Средний возраст активных хирургов переваливает за 50 лет.
2. Оснащение. Тенденции разнонаправленные. За прошлый год был приобретен новый МРТ - это при общем 100% износе всего остального, в этом году пока не знаем, где взять денег на автоклав (последний вышел из строя). Эндоскопия в жудком упадке. 40 эндоскопических и почти 400 открытых холецистэктомий (правда вместе с минидоступами). ПСТ не больше десятка (один папиллотом 20 тысяч рублей стоит).
3. Новшества. Для внедрения любой новой методики нужно оснащение и соответствующее обучение. Чаще ни на то, ни на другое денег нет.
3. Моральные проблемы. Волна черного пиара просто уже накрыла с головой. Любой пациет, как на врага смотрит с первой же минуты общения, а уходя, реально находится в негодовании, как это так... он выздоровел. Голикова объявила борьбу с "карманной благодарностью" и сократила квоты на министерские награды (не более 5 министерских грамот на 1500 коллектив в год), а без них ветераном труда не станешь и не получишь даже тех минимальных льгот на пенсии.
4. Жилье молодым специалистам и врачам вообще, редко где предоставляется. Ипотека с зарплатой в 10-15 тысяч - не реальна.
5. Зарплаты...
Мог бы и продлжить сей список, но уже боюсь лишнего слова сказать...