#1
|
||||
|
||||
Ттг49 мерказолил
Здравствуйте.
Мне 40 лет, вес 56, рост 164, женщина. С марта 2020 года по январь 2021 года иногда были такие симптомы: потение ночью, сердцебиение в ушах ночью, и спать было легче с опрокинутой головой. Решила, что из за стрессовых ситуаций, у меня всд, пила валокордин и проходило. В январе 2021 г опух лимфоузел слева на шее. В течение недели болела шея. После появилась одышка, боли в грудной клетке, пульс 100-120, давление 80/50 ( свое рабочее 90/60, пульс 70-74), упадок сил, постоянные ознобы,боли во всем теле и в сердце, еле передвигалась, раздражительность, ухудшение памяти на столько, что могла забыть имя мамы, температура 37,2 плюс частый герпес( раз в две недели). Записалась к врачу. Пока ждала запись: 1 марта прошла экг- синусовая тахикардия. По симптомам нашла в инете предположительный диагноз, исходя из него сдала анализы и прошла узи щитовид.железы. На 10 марта : Ттг < 0,0083 ( 0.4-4.0) Т3 своб. 9.8 (3.0-5.6) Т4 своб. 20.99 (9.00-19.05) Ат-тг >1000.0 ( <18) Ат-тпо 129.1 (<5.6) Узи щит.железы Правая доля размеры:длина 50 мм, толщина 20 мм, ширина 16 мм Объём 8,5 см3 Контуры ровные, структура неоднородная,гипоэхогенная Очаговые изменения: в нижнем отделе узел средней эхогенности 5 мм. Левая доля: длина 48мм,толщина 18мм,ширина 15мм Объём 6,9 см3 Контуры ровные, структура неоднородная,гипоэхогенная, очаговых изменений нет. Перешеек 5 мм. Общий объём железы 15,4 см3 При цдк:васкуляризация усилена, vps -30см/сек d=s Заключение: поизнаки АИТ, гипертиреоз, узелок правой доли. 15 марта прием врача: назначено мерказолил по 10 мг 3 раза в день. Анаприлин по 10 мг 3-4 раза в день. Панангин по 1табл 3 раза в день( месяц).Диагноз: ДТЗ сред.тяжести. Контроль и явка рекомендованы через месяц. 27 марта( то есть через 12 дней от начала лечения) результат анализов такой: Ттг <0.0083 ( 0.4-4.0) Т3своб. 4.9 (3-5.6) Т4своб. 13,33 (9.00-19.05) Прием врача 30.03.21 - назначено 2 табл. 2 раза в день. Рекомендован контроль через месяц. Все анализы на 25 марта гематология, лейкоформула, биохимия в пределах нормы. Есть небольшое понижение гемоглобина ( 117г/л при норме 120-160) С 30 марта по 26 апреля мерказолил пила 20 мг в день как прописал врач. Но начались отеки, увеличилась щитовидка ( на мой взгляд), постоянно мерзну. Решила снизить дозировку до 15 мг. 28 апреля сдала анализы: ТТГ - 46,29 ( 0.4-4.0) Т4 своб. < 5.41 ( 9.0-19.05) За все время анализ к рецепторам врач не назначала, узнала о нем только на днях читая тиронет. Так же врач говорила, что не стоит торопиться сдавать анализы и снижать дозу, что ТТГ быстро не поднимается. Вчера и сегодня мерказолил пью 5 мг в день. Боюсь бросать резко. Пожалуйста, подскажите, что мне делать дальше? Это передоз мерказолилом? Нужно ли сдавать ат к рецепторам ттг? И правильно ли поставлен диагноз дтз? до сих пор не могу поверить, что у меня дтз |
#2
|
||||
|
||||
Лучше сдать АтрТТГ и , увы, продолжительность приема 20 мг слишком велика, анемию лучше корректировать.
Верить в ДТЗ особо не надо, доказать его наличие - а не деструктивного тиротоксикоза лучше всего
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Отеки
Спасибо большое за ответ. АтрТтг я сдала. Результат через неделю. Сегодня попытаюсь попасть к терапевту, для назначения препарата от низкого гемоглобина. Но надежда мала. Так как с любым вопросом отправляет к другому врачу.
Прием платного эндокринолога 20 мая,в поликлинике 24 мая. На данный момент 5 день принимаю 5 мг мерказолила в день от «балды». Потому что не знаю, как дальше быть. Третий день отекает лицо и верхние веки. В целом, неплохо себя чувствую. Прошу вас помочь в назначении дальнейшего лечения 🙏🏼 . 1. Что и по сколько принимать ( добавлять ли тироксин) ? |
#4
|
||||
|
||||
Результат анализов
Результаты анализов на Ттг и Т 4 предыдущий и нынешний в одном документе.
|
#6
|
||||
|
||||
Результат АтрТТГ
Добрый день. Готов анализ АтрТТГ. У меня ДТЗ? Как лечиться дальше, пожалуйста, подскажите. Спасибо 🙏🏼 .
|
#7
|
||||
|
||||
Да, ДТЗ.
Чрезмерно быстрое подавление работы железы - особенность его течения у Вас. Вероятно, теперь надо решить, по какой схеме планировал Вас вести доктор- блокируй или блокируй и замещай. Пока вернуться / остаться на 5 мг до встречи с очным врачом
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Мне удалось раньше попасть к врачу. Врач назначил 5 мг мерказолила и 50 мг тироксина.
1. Не мала ли доза тироксина( мой вес на данный момент 56 кг) ? 2. Очень болят мышцы и суставы, прям до слез, расхожусь, вроде лучше. Это связано с гипотериозом? И есть ли лечение? Спасибо 🌹 |
#9
|
||||
|
||||
50 мг тироксина - это 1000 таблеток по 50 мкг, так что вряд ли такая доза была назначена.
А в целом скажет ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Добрый вечер. Да, прошу прощения, врач назначил 50 мкг тироксина.
13 мая начала принимать тироксин 50 мкг к 5 мг мерказолила. А ТТГ на 20.05.21 - 1,99. А Т4 -13,04. Галина Афанасьевна, тироксин в таком случае отменяют? Или дальше принимать 50 мкг тироксина + 5 мг мерказолила? |
#12
|
||||
|
||||
Спасибо!!! 🌺🌺🌺
|
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Позвольте спросить. С марта месяца принимаю анаприлин по 10 мг 3-4 раза в день. Помогает снизить пульс. Но так же понижает и без того низкое давление до 80/55 (свое 90/60). От этого состояние бессилия и постоянно закладывает уши.
Галина Афанасьевна, может мне заменить анаприлин? Если да, то на какой препарат? |
#15
|
||||
|
||||
Добрый день, Галина Афанасьевна!
Вчера (13 июня) сдала анализ ТТГ и Т4св, так как постоянно высокий пульс (84) и удушье от него, нет сил. Пыталась снизить дозировку анаприлина, но все равно приходится принимать его по 1-2 таблетки в день, помогает. Результат анализов на 13 июня: Ттг -0,206 (0,4-4,0) Т4св - 15,53( 9,00-19,05) Ровно 1 месяц принимаю 5 мг мерказолила и 50 мкг тироксина. По результатам свежим получается, что ТТГ снизился. Мне теперь как быть, дозу мерказолила поднять? Или тироксин убавить? |