Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.12.2019, 20:08
Parsek1809 Parsek1809 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 13
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Parsek1809 *
Высокорениновая АГ

Добрый день, уважаемые коллеги! Прошу помощи с неоднозначной для меня ситуацией.
Пациентка, 35 лет. Из сопутствующего - ожирение 1 ст.
В течение последних 3 лет жалобы на высокое АД - постоянно 160/90 мм.рт.ст, частые повышения до 180/90 мм.рт.ст. Удалось достичь целевых уровней АД на триплексаме 5+1,25+5 мг.
Обследована на предмет симптоматической АГ:
УЗДГ почечных артерий: визуализация затруднена из-за ожирения, сужения просвета не выявлено.
Кортизол: 316 нмоль/л (101,2-535,7 нмоль/л )
Метанефрин в суточной моче 26 (меньше 320) норметанефрин в суточной моче 54 (меньше 390)
Ренин: более 500 мкМЕд/мл (4.4-46.1)
Альдостерон 42 (25,2-392 пг/мл)
Каким может быть наш дальнейший план действий? Имеет ли смысл сейчас делать КТ почечных артерий для исключения реноваскулярной АГ? Какова вероятность ренин секретирующей опухоли?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.12.2019, 20:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 98,709
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 27,207 раз(а) за 26,451 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А при чем здесь эндокринологи ?
Поиск почечной гипертензии и рениномы - не наше дело.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 00:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.