Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Интенсивная терапия взрослых

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.06.2011, 12:12
igorina igorina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2011
Адрес: Лучегорск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
igorina *
ЭА при астмастатусе

Коллеги, поделитесь,пожалуйста, опытом применения эпидуральной анестезии при астматическом статусе.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.06.2011, 12:17
Vlad34 Vlad34 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 31.10.2008
Адрес: Воронеж
Сообщений: 7,362
Поблагодарили 518 раз(а) за 480 сообщений
Vlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При каком вмешательстве? И для чего оперировать в статусе? Почему нельзя потратить некоторое время для его купирования?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.06.2011, 12:23
igorina igorina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2011
Адрес: Лучегорск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
igorina *
Нет, применение как один из компонентов лечения. Оперативного вмешательство не предвидится.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.06.2011, 12:27
Vlad34 Vlad34 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 31.10.2008
Адрес: Воронеж
Сообщений: 7,362
Поблагодарили 518 раз(а) за 480 сообщений
Vlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечения астмы? Эпидуральной анестезией? Как???
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.06.2011, 12:32
Аватар для cactus1972
cactus1972 cactus1972 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.01.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 2,200
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 355 раз(а) за 331 сообщений
Записей в дневнике: 9
cactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На самом деле по запросу в Пабмеде [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] он выдает несколько публикаций. Правда, они к 15-20 летней давности.

Вот, кстати, последний гайдлайн от American Thoracic Society, посвященный вопросам лечения тяжелой БА в ОРИТ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По поводу использования ЭА в нем ни слова не сказано.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.06.2011, 12:44
Vlad34 Vlad34 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 31.10.2008
Адрес: Воронеж
Сообщений: 7,362
Поблагодарили 518 раз(а) за 480 сообщений
Vlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Неее, я не про то, что эпидуральная анестезия при астме "не вызывает, не провоцирует, и в принципе переносится". Японцы с завидным упрямством сие изучали. Я при то, что кому в светлую голову пришла идея использовать ЭА для лечения астмы? Те же шаловливые японцы пробовали ЭА на уровне шеи: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Были сообщения о уменьшении бронхоспазма после нейроаксиального блока, но связывалось это с системным действием анестетика:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Но в анестезиологических мануалах еще акцентируется на моторном блоке. И как оно дышать будет?
Шаманство в общем.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.06.2011, 12:47
Аватар для cactus1972
cactus1972 cactus1972 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.01.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 2,200
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 355 раз(а) за 331 сообщений
Записей в дневнике: 9
cactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, предполагается, что за него дышать будет респиратор. Но в общем, шаманство, не подкрепленное доказательной базой.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.06.2011, 12:54
Vlad34 Vlad34 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 31.10.2008
Адрес: Воронеж
Сообщений: 7,362
Поблагодарили 518 раз(а) за 480 сообщений
Vlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А если цель добиться высокого симпатического блока, то никому не ведомо, что произойдет ранее, улучшение вентиляции (неясно как), или угнетение перфузии. Со всеми вытекающими последствиями и зеленкой.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.06.2011, 16:05
zubarew
Гость
 
Сообщений: n/a
Рукоблудие какое-то.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.06.2011, 00:02
igorina igorina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2011
Адрес: Лучегорск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
igorina *
Vlad спасибо за ссылки. Баловство все это. Так же, как и применение фторотана. Только усугубляет проблему.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.06.2011, 00:04
Vlad34 Vlad34 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 31.10.2008
Адрес: Воронеж
Сообщений: 7,362
Поблагодарили 518 раз(а) за 480 сообщений
Vlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фторотан входит в перечень мероприятий при интранаркозном приступе БА. Хотя нет, не так. В случае интранаркозного приступа, продолжается анестезия галотаном иже с ним. Хуже от этого не делается.

Последний раз редактировалось Vlad34, 28.06.2011 в 00:32. Причина: UPD
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.06.2011, 00:46
igorina igorina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2011
Адрес: Лучегорск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
igorina *
Я имею ввиду, применение фторотанового наркоза при статусе (без операции) опять же как один из компонентов в лечении.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.07.2011, 21:25
negru negru вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
negru этот участник положительно характеризуется на форуме
когда всё доступное неэффективно перидуралка снимает астматический статус. Проверено неоднократно.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.07.2011, 21:36
Vlad34 Vlad34 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 31.10.2008
Адрес: Воронеж
Сообщений: 7,362
Поблагодарили 518 раз(а) за 480 сообщений
Vlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кем? Когда? Где написано?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.12.2012, 14:53
Marina0928 Marina0928 вне форума ВРАЧ
Серфер
 
Регистрация: 26.12.2012
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 1
Marina0928 *
ЭА действительно эффективна, при первой стадии астматического статуса.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:53.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.