Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #556  
Старый 09.01.2018, 10:38
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Адрес: ПМР
Сообщений: 379
Сказал(а) спасибо: 201
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
beljaeva *
Межпозвонковая грыжа и перелом тела позвонка

Выписной эпикриз № Б 54834, находился в отделении нейрохирургии с 15.06.2015 по 22.06.2015г. Очень большая просьба, напишите что делать дальше, что надо принимать, учитывая редкость моего заболевания, по месту жительства мне мало чем могут помочь, а я в свои 27 лет, совсем не могу передвигаться без обезбаливающих. До общения с Вами собирались на операцию на позвоночнике. Но теперь появилась надежда, что может есть другие методы лечения. Очень устал от операций и сильной боли.
Ответить с цитированием
  #557  
Старый 10.01.2018, 11:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 89,855
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 23,843 раз(а) за 23,162 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напомните последний ИФР1 и полкчаемую терапию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #558  
Старый 10.01.2018, 14:28
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Адрес: ПМР
Сообщений: 379
Сказал(а) спасибо: 201
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
beljaeva *
Компрессионный перелом позвонка

Здравствуйте, спасибо за ответ. ИПФР = 991 нг/мл (№116-358) СТГ >120 мЕд/л (№0,2-13,0), эти результаты были в июне 2016г. Больше не сдавали. Из заместительной терапии принимаю: Кортеф-10, -1 таб. утром. Преднизолон -5, - 1 таб. вечером. Октреотид Депо -20, каждые 28 дней. Достинекс 1 таб. в неделю. Омнодрен -1 укол в месяц. Кроме того 1 или 2 укола в день диклофенак или диклоберл. Диакарб, уропрес.
Ответить с цитированием
  #559  
Старый 10.01.2018, 15:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 89,855
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 23,843 раз(а) за 23,162 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте повторим вначале принципиальные параметры и учточним, надо ли оперировать то, что разрушает болезнь.
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 10.01.2018 в 16:04.
Ответить с цитированием
  #560  
Старый 10.01.2018, 16:03
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Адрес: ПМР
Сообщений: 379
Сказал(а) спасибо: 201
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
beljaeva *
Аденома гипофиза

Я прошу прощения, но мне не совсем понятен ответ.
Ответить с цитированием
  #561  
Старый 10.01.2018, 16:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 89,855
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 23,843 раз(а) за 23,162 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Изменения Вашего скелета связаны с нелеченной акромегалией. Особенности Вашей опухоли не позволили ее удалить полностью и Вы нуждаетесь в приеме соматостатина и каберголина - приведенные Вами цифры говорят о недостатосности дозировки препаратов на момент обследования ( 2 года назад !!!! ) С той поры причига, по которой не наращивали дозировку, не ясна .

Что можно оперировать на костной системе, если продолжается ее разрушение ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #562  
Старый 10.01.2018, 16:55
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Адрес: ПМР
Сообщений: 379
Сказал(а) спасибо: 201
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
beljaeva *
Аденома гипофиза

Галина Афанасьевна, спасибо Вам за ответы. Увеличим Октреотид Депо до 40 ед. А достинекс на сколько увеличить? А что же делать с теми нарушениями в скелете, которые уже есть, оно ж само не срастется? Может надо принимать какие то укрепляющие препараты? Вы писали что в ЭНЦ этим вопросом много занимались.
Ответить с цитированием
  #563  
Старый 10.01.2018, 18:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 89,855
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 23,843 раз(а) за 23,162 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте проверим ИФР1, начнем при реобходимости увеличение дозировок, при невозможности достижения целевых уровней обсудим просьбу
к Вашим органам здравоохранения о закупке целевой пегвисоманта ( сомаверта) и после стабилизации состояния надо будет подумать о коррекции скелета - но это надо делать у мастеров.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #564  
Старый 12.01.2018, 22:44
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Адрес: ПМР
Сообщений: 379
Сказал(а) спасибо: 201
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
beljaeva *
Акромегалия

Учитывая что постоянно принимаю диакарб, преднизолон и прочее, то остеопороз наверное и без анализов ясен. Что же тогда мне принимать, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение?
Ответить с цитированием
  #565  
Старый 13.01.2018, 13:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 89,855
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 23,843 раз(а) за 23,162 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диакарб не при делах - преднизолон в заместительной дозе. Я обещала ответить после 15го
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #566  
Старый 13.01.2018, 22:15
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Адрес: ПМР
Сообщений: 379
Сказал(а) спасибо: 201
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
beljaeva *
Аденома гипофиза

Здравствуйте, Вот сделали МРТ позвоночника, заключение шокировало. Что в таких случаях делают, возможно ли консервативное лечение или только операция?
Изображения
Тип файла: jpg МРТ.jpg (164.9 Кб, 34 просмотров)
Ответить с цитированием
  #567  
Старый 13.01.2018, 22:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 89,855
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 23,843 раз(а) за 23,162 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Покажу в пнд нашим нейрохирургам.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #568  
Старый 14.01.2018, 00:06
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Адрес: ПМР
Сообщений: 379
Сказал(а) спасибо: 201
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
beljaeva *
Аденома гипофиза

Здравствуйте, Завтра будем сдавать анализы, ИПФР-1 и СТГ, какой анализ сдать по гормонам щитовидной железы?
Ответить с цитированием
  #569  
Старый 14.01.2018, 15:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 89,855
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 23,843 раз(а) за 23,162 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #570  
Старый 17.01.2018, 22:37
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Адрес: ПМР
Сообщений: 379
Сказал(а) спасибо: 201
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
beljaeva *
Аденома гипофиза

Добрый вечер, и что ответили нейрохирурги по поводу МРТ позвоночника? Что в таком случае показано, консервативное лечение или операция? Сдали анализы СТГ>120. Т4св. = 7,35, а ИПФР 1 = 735
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:22.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.