Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Интенсивная терапия взрослых

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.09.2013, 21:45
lolja lolja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2013
Адрес: калиринград
Сообщений: 10
lolja *
изменения в КЩС

Добрый вечер!
Помогите разобраться.
Мне 51 год,рост 174,вес 82кг.
Болею восемь месяцев,слабость, потеря веса-10кг. За 8 меяцев.
Обследована.
Сдала анализ венозной крови на КЩС
РН-7,31. РСО2-60. рО2-24
Na-143. K-3.9. Ca-0.97. Cluc-4.1. Lac-1.6. Ht-46
HCO3 30.2. HCO3std 25.0. TCO2 32. BEecf 3.9. BE 2.3
SO2 36
Что вы можете сказать по поводу данного анализа.
На КТ грудной клетки-очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено, отмечается плеврофиброз с двух сторон.
На бронхоскопии-слизистая бронхов атрофичная, фиброзная трансформация долевых бронхов.
Одышки нет, цианоза нет
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.10.2013, 22:29
iris_73 iris_73 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Адрес: Россия
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 64 раз(а) за 64 сообщений
iris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lolja Посмотреть сообщение
Что вы можете сказать по поводу данного анализа.
Ничего. Результаты анализов и обследований предназначены для врача, который их назначает, а не для пациента. Тем более такой чувствительный к условиям выполнения анализ, как КЩС. Без анамнеза, осмотра, диагноза и знания условий работы лаборатории обсуждать Ваш КЩС бессмысленно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.11.2014, 10:45
Аватар для indie
indie indie вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 13.02.2005
Адрес: москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
indie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеindie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хлор какой? и лучше артериальный образец крови
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.11.2014, 19:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 55,950
Поблагодарили 21,525 раз(а) за 20,450 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Амбулаторное определение КЩС сопряжено с большими преданалитическими проблемами, если анализ делается не сразу, напр.:

Contraindications to performing pH-blood gas analysis:
a specimen that has been stored at room temperature
for longer than 30 min in a plastic vessel, stored
at room temperature for longer than 5 min for a shunt
study, or stored at room temperature in the presence
of an elevated leukocyte or platelet count.

КЩС может быть выполнена в венозной крови при определенных болезнях/состояниях:

VBG may be used instead of ABG
to determine pH, PCO2
, and HCO3 in some diseases,
such as respiratory distress syndrome, neonatal
sepsis, renal failure, pneumonia, diabetic ketoacidosis,
and status epilepticus...

это и многое другое в недавней публикации

AARC clinical practice guideline: blood gas analysis and hemoximetry: 2013
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

А так в целом согласен с коллегами - ценность выполнения и интерпретации данного анализа в поиске причин Вашей проблемы приближается к выполнению копрограммы для поиска дисбактериоза.

Комментарии к сообщению:
Dr.KoMet одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:43.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.