Множественная глиобластома мозга. Помогите советом.

[TaH9]

Моей маме 68 лет. В середине июля у здорового человека резко становится невнятная речь и нарушается координация движения. Повезли на компьтерный томограф 29,07,08, я думала что микроинсульт, а оказалось хуже. Пишу кратко заключение КТ: в правой височной доле определяется округлое образование костозно-солидного строения размерами 59х46х60 мм., Над крышей боковых желудочков в проекции мозолистого тела определяется образование с нечеткими контурами размером 32х34х24мм. В задних отделах левой теменной доли определяется образование с нечеткими контурами, плотное по перифирии и участками некроза в центре, размерами 42х33х40мм. (это все кратко, делали с костатированием). Заключение: КТ - картина, с большей вероятность, первичной глиобластомы в правой височной и левой теменной долях с прорастанием в мозолистое тело.
Консультация нейрохирургов в 3 разный больницах, что неоперабнльна, и даже в больницу не ложат. Плохо ходила, плохо говорила, несколько раз падала, но без ушибов. 27,08,08 упала дома, разбила голову, забрали в больницу, наложили швы, и.... отправили домой. Сейчас лежит, памперсы, пеленки и все что необходимо .... Но, перестала есть, за 2 дня выпила 100 гр. воды, приходила на дом невропатолог, сказала, что состояние очень тяжелое. Колем Дексаметазон, больше никто ничего не прописывает, болей нет или не чувствует. В сознании, говорит, что все..конец... Что мне делать? Живем в Одессе. Врачи в больницах от нас отвернулись, Знаю есть на форуме Одессит, А. Берзой., помогите хоть советом, пожалуйста!

[aberzoy]

Сообщение от TaH9

Консультация нейрохирургов в 3 разный больницах, что неоперабнльна

Вероятно 11ГКБ, Еврейская б-ца и Областная?
Если все(!) нейрохирурги высказались однозначно, скорее так и есть, к сожалению

27,08,08 упала дома, разбила голову, забрали в больницу, наложили швы, и.... отправили домой.

Сожалею, но "койка - не лечит". Помощь оказали, необходимости в госпитализации не было, поэтому и отправили домой.

помогите хоть советом, пожалуйста!

В чём именно Вам нужна помощь/совет?

[TaH9]

Да, в 11 ГКБ били у Мороза Виктора Леонидовича, и у Гуменюка Василия Яковлевича, в Еврейской были у Макридовой Татьяны Николаевны, в 411 госпитале у невропатолога. Все они сказали одно и то же. Но ни кто не сделал запись, только консультация устная. Они все сказали, что достаточно результата заключения КТ. А В районной поликлинике № 19 на Малиновского поставили на учет у онколога. Мама после травмы, которую зашили 27,08,08 в Еврейской, перестала есть и пить, бредит, и говорит, что все... это конец... Куда мне еще обратиться, чтоб нейрохирург таки написал заключение. В районной все записи есть, невропатолог/терапевт/онколог. Как мне себя вести дальше, я понимаю, что осталось мало времени, но сколько человек может пробыть в таком состоянии без еды/воды? Как мне себя вести и что делать? Извените, может много написала, но я просто в отчаянии...

[aberzoy]

Сообщение от TaH9

Куда мне еще обратиться, чтоб нейрохирург таки написал заключение.

Для чего Вам необходимо письменное заключение?

Как мне себя вести дальше, я понимаю, что осталось мало времени

Обеспечить максимально возможный уход, обезболивание и заботу. К сожалению, службы Хосписа в Украине нет.

но сколько человек может пробыть в таком состоянии без еды/воды?

Этого точно никто не скажет.

[Cherebillo]

Повесьте КТ-снимки, тогда можно будет высказаться конкретней о перспективах.

[TaH9]

Сообщение от aberzoy

Для чего Вам необходимо письменное заключение?

Так мне сказали в районной поликлинике, что все врачи написали что смотрели и написали диагноз ссылаясь на КТ, а нейрохирург на словах. Точный диагноз сказали что только после гистологии, только сказали что делать уже тоже не будут. А написать нейрохирург должен, что так должно быть, иначе потом проблемы будут, ну вы сами понимаете, если ....
Уход и заботу мы обеспечиваем, но меня волнует что не ест, хочет, но выплевывает, за весь день чайную ложку овсянки съела и три глотка воды.
Снимки КТ нет возможности отсканировать, т.к. негде.
И еще вопрос, чем можно обрабатывать пролежни если будут?

[oncologyst]

Я думаю, письменное заключение дополнительно вам не нужно.
Пациентка поставлена на онкоучет. Вся документация в онкокабинете.
В случае смерти на дому патологоанатомическое вскрытие проводится не будет (конечно, если родственники сами настаивать на проведении вскрытия не будут). Свидетельство о смерти будет выдано с диагнозом, который зафиксирован в онкокабинете. Рекомендую осмотры терапевта на дому для фиксации обстановки и выписки препаратов (обезболивание, успокаивание). Рвоты нет?
Рану на голове обрабатывайте спиртом или зеленкой ежедневно. Если рана со швами сухая - можно без повязки.
Учитывая возраст, тяжесть состояния, несколько очагов поражения мозга - никто не возмется за активное лечение, т.к. прогноз очень неблагоприятный.
______________________________
Рекомендую ознакомится с темой участницы форума Him - "Врачи отказались от мамы" в этом разделе.

[TaH9]

Спасибо за быстрые ответы всем! Ранка сухая, обрабатываю зеленкой, повязку мама снимает, так на подушку подстилаю чистые салфетки, головой не крутит. На какие сутки после наложения швов пригласить хирурга их снять? Рвоты нет, была сразу после травмы при приезде домой после наложения швов, вовремя успели повернуть на бок., потом через час тоже, еле успели повернуть на бок. Но меня волнует что не ест, хочет, пол чайной ложечки скушает и ищет куда бы плюнуть, воду всего глоток за день, и бредит, говорит, что покушает с мамой (ее мама умерла 12 лет назад). Мне убирать за ней и мыть уже не страшно, я готова все делать, но руки опускаются, когда она не ест, самое страшное, что боюсь заходить в комнату, сначала смотрю или дышет, только потом спокойно захожу. Мне самой нужна психологическая поддержка, мне все говорят, крепись, а у меня не получается. Она все время порывается встать, правую ногу закидывает и правой рукой хватается мне за руку, говорит, дай встану, и пойду. Я вчера после таких буйств сама устала на столько, что уколола ей димедрол, чтоб поспала. Правильно ли я сделала? И что можно подавать, чтоб мама успакаивалась не буйствовала?

[oncologyst]

Швы можно на голове снимать через 8-9 дней.
Пригласить терапевта для назначения успокаивающих.
Отказ от еды - типичная ситуация.

[TaH9]

Сообщение от oncologyst

Швы можно на голове снимать через 8-9 дней.
Пригласить терапевта для назначения успокаивающих.
Отказ от еды - типичная ситуация.

Была у терапевта, назначили уколы запрещенные, на рецепце с 3 печатями, пока не даю, не хочу присаживать, а успакаювающие чтоб назначили, придется ждать понедельника. А почему отказ от еды типичная ситуация, или это уже все...? Какие же прогнозы продолжительности её мучений? Я понимаю, что ни один врач точно не скажет, на все воля Божья, но все таки, какая выживаемость при таком состоянии?. Я уже хочу только одного, чтоб мамочка не мучилась....хоть мне это и тяжело осозновать...

[oncologyst]

Привыкнуть не успеет.
Успеет намучиться. "...Я уже хочу только одного, чтоб мамочка не мучилась...."
Выживаемость - 0,0001%
Не мучайте мать. И себя.

[TaH9]

Сообщение от oncologyst

Привыкнуть не успеет.
Успеет намучиться. "...Я уже хочу только одного, чтоб мамочка не мучилась...."
Выживаемость - 0,0001%
Не мучайте мать. И себя.

Что значит не мучать мать?
Вот и сейчас, говорит, а где все?, я спрашиваю кто все, а она говорит гда моя мама. Я говорю что ушла, а она в ответ, все, все...
Я не мучаюсь, я преживаю, что она мучается, прокручивает всю свою жизнь, и бредит.

[TaH9]

Еще вопрос, колем дексаматазон, первые дни болезни кололи по 1 мл. 3 раза в день, через 5 дней стали колоть по 1 мл. 2 раза в день, через 3 недели перешли на 0,5 мл. 2 раза в день. Можно ли отменить совсем? А то все ягодицы исколоты, а таблетки пить не может.

[Cherebillo]

При отмене дексаметазона печальный прогноз будет приближен.

[TaH9]

Даксаметазон отменять не буду. Сегодняшняя ночь прошла спокойно. За пол дня съела 1 ч.л. каши и 1 глоток воды. Вторую ложку выпленула. При попытке через каждый час выплевывает все. Сегодня спокойна ,не буянит не просит встать. Все время в дреме.