|
#1
23.01.2023, 15:08
|
|||
|
|||
|
Низкий витамин Д и ферритин
Здравствуйте! Имеется парень 12 лет. Атопический дерматит. Подозрение на болезнь Шегрена.
В последнее время усилились жалобы: плохое самочувствие в душном помещении, а также при беге на физкультуре. Анализы прикладываю. Собственно, вопросы: 1. Какая дозировка витамина Д при дефиците в 12 лет? Уже как для взрослых - 50 тыс. ед. в неделю? Через какой промежуток времени пересдать? 2. К какому уровню фееритина стремиться? 30 или уже 40? Можно ли давать бисглицинат 25 мг? И самое главное, можно ли раскрывать эту капсулу ? Никогда не пил таблетки, боится глотать капсулу. Или тогда лучше взять мальтофер в каплях? Какая в этом случае дозировка? 3. Нужно ли заниматься витамином д и железом по очереди, чтобы они не мешали всасыванию друг друга? Прошу прощения за много вопросов, буду благодарна рекомендациям. Мнение очных врачей по поводу витамина Д очень противоречат. Доверяю только информации, полученной здесь. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
23.01.2023, 20:21
|
||||
|
||||
|
какие именно анализы исследования намекают у ребенка на шегрена? для мальчиков 12 лет очень нехарактерная болезнь;
в завосимости от дефицита 2-3 тыс единиц в день; не нужно стремиться ни к каким цифрам ферритина - нужно лечить дефицит железа, а ферритин использовать для мониторунга усвоения у достаточности; не нужно по очереди, просто НЕ принимать в один прием
|
|
#3
23.01.2023, 20:26
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо.
По поводу Шегрена напишу позже. С маленького возраста прострелы в слюнной железе. Около года назад удаляли камень. Через время после операции врач УЗИ увидел изменения, которые по его мнению не могут быть вызваны другими причинами. Смогу позже приложить описание. Витамин Д 18нг/мл. Ферритин 14 мкг/л. Подскажите, в каких дозировках принимать железо и витамин Д и через какой промежуток времени повторить анализы?
|
|
#4
23.01.2023, 20:33
|
||||
|
||||
|
то есть врачу в голову прийти не может диагноз Obstructive sialadenitis когда идет камнеобразование, но вот описать первого мальчика в мире с шегреном и камнеобразованием в слюнных - это конечно сразу шнобелевка за крупнейшее открытие в медицине; простите ёрничаю, но шегрен у детей не чаще в 10% ювенильных паротитов и там в основном девочки
|
|
#5
23.01.2023, 20:35
|
||||
|
||||
|
весь вопрос - что вы хотите етим полечить? может, просто питание нормальное? не все переносят железо внутрь и вот в соседней теме у ребенка железо вызывает запоры, что ребенка перестают лечить
|
|
#6
28.10.2023, 16:43
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Не знаю, правильно ли не создавать новую тему.
Имеется парень 13 лет. Глобально здоров. Атопический дерматит, иногда бывает крапивница (на парацетамол, вирусы?). На данный момент рост 160 см, вес 43 кг. В сезон вирусов очень долго сохраняется покашливание и заложенность носа. После окончания отопительного сезона все ок. Кожные пробы на аллергены пока не делали. Последнее ОРВИ было с 27.09. Ничего подозрительного, насморк, кашель, температура незначительная. Ничем не лечу, нурофен, когда плохое самочувствие. 16.10 начал жаловаться на лимфоузел. Я изначально грешила на слюнную железу. 20.10 сделали УЗИ, со слюнными железами ничего подозрительного. Припухлость очень выражена, когда опускает подбородок и жалуется на боль. Результат УЗИ прикладываю. Поехали к стоматологу - низ с этой стороны без нюансов, вверху прорезается 7-ка и болит десна. Из жалоб кроме болезненности: пару раз за полторы недели было странное состояние: головная боль (не пульсирующая), локализация ему не очень понятна. Но не односторонняя. Больше похоже на затылок и боль в шее (что настораживает). При этом, глаза выглядят как опухшими (отекшими). Хорошо купировалась 400 мг ибупрофена, прям оживал. 26.10 Был осмотрен педиатром, описание прикладываю. Пальпаторно к л/у у нее претензий нет, смущает только болезненность. И вчера было носовое кровотечение (по описанию бабушки умеренное, в районе 5 минут). Носовые кровотечения случались менее интенсивные пару-тройку раз за последние месяцев 6-8 месяцев. Точно не помню сроки, не придавала им значения. У родственников гематологических нарушений нет. У него синяков без причин не наблюдала. Вчера сдали кровь, и теперь я растерялась. Это ВЭБ и просто ждать? Нужно ли дальнейшее дообследование? Забыла добавить. На днях начала давать Вигантол (по 2 капли) и железо Solgar 25 mg. Стала появляться сыпь - красное пятно (визуально точно не крапивница) чешется, потом проходит, появляется в другом месте . Покраснение проходит минут за 15-25 примерно. Отменили все, на следующий день такое пятно появилось один раз, второй день все ок. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#9
28.10.2023, 18:38
|
||||
|
||||
|
если ферритин сделали сейчас, то результат нужно делить на 2-3, наличие анемии - повод к началу лечения, лечение жда может улучшить ситуацию с атопией/аллергией; про мононуклеоз есть чаво
|
|
#11
28.10.2023, 20:11
|
||||
|
||||
|
плохой выбор - гемоглобин не растёт у 25%, ферритин остаётся низким у более 80%, препарат выбора - железо-2: ферретаб, тардиферон.
|
|
#12
28.10.2023, 20:32
|
|||
|
|||
|
Тардиферон (80мг Fe) одна таблетка в сутки?
И длительность приема до контроля подскажите, пожалуйста Я правильно понимаю, что дозировка витамина Д будет уже как для взрослых? 50 тыс. ед в неделю в течение 8 недель?
|
Линейный вид
