Киста почки у ребёнка. Какие действия?

[Ternii]

Добрый день. Прошу совета. У дочери в 2019 году выявили кисту почки. Наблюдали. Она за 3 года подросла на 7-8 мм. В нашем городе операции не проводятся по удалению. Но предлагают госпитализацию для проведения микционной цистографии и внутревенной урографии. Не совсем понимаю с какой целью. Врач довольно грубый, толком объяснить не может, или не хочет. Что вы посоветовали бы?

[eduardshraibman]

В большинстве случаев кисты маленькие и бессимптомные, лечение не требуется.
Простые кисты почек маленькие, обычно менее 2.5 см в диаметре, и они обычно не вызывают никаких симптомов. Они распространены у пожилых людей, но редко у детей. Их причина неизвестна, и они обычно не нуждаются в лечении. Иногда простая киста может быть достаточно большой, чтобы повлиять на функцию. Например, если киста расположена близко к отверстию мочеточника, она может препятствовать оттоку мочи из почки в мочевой пузырь. Это может вызвать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или камни в почках.
Если расположение или размер кисты приводят к тому, что она блокирует мочеточники или иным образом влияет на функцию почек- тогда дальнейшая тактика в зависимоасти от результатов исследования
Видно рост кисты заставил врача думать о проведении микционной цистографии и внутревенной урографии.Хотя в первом я сомневаюсь в необходимости,по поводу второго предпочтительнее выполнит МРИ для точости и диф.диагностики.Но я не уролог, а урологи на форуме сейчас бывают очень редко
Вот ь например,что пишут в литературе медицинской, так как :
Дивертикул чашечки представляет собой кистозную эвентрацию верхних мочевыводящих путей в пределах почечной паренхимы, которая дает первое впечатление о простой кисте почки и поэтому может быть легко диагностирована неправильно. Нами было проведено исследование для оценки роли статической жидкостной магнитно-резонансной (МР) урографии в дифференциации почечных паренхиматозных кист и дивертикула чашечек по сравнению с фокусированным УЗИ почек (УЗИ).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ternii]

Спасибо за информацию.

[Polyakov A.V.]

Насколько можно судить по снимку, ваша киста простого строения и вероятность перспективного риска в плане опухоли у таких, практически нулевая. Приведенные вами миллиметры нельзя считать истинным ростом, так как это просто разные срезы на УЗИ, плюс во втором исследовании маркеры размеров поставлены мимо структуры. Таким образом, на функцию она не влияет, расположена на противоположной стороне от лоханки и устья мочеточника, риск развития чего-то плохого из нее ничтожно мал, зачем какие-то активные действия? Наблюдения вполне достаточно. Что изменит урография?.