Шишка на пищеводе

[Surgeon]

Сообщение от FRSM

Pharyngeal pouch (Zenker's Diverticulum) является противопоказанием к эзофагоскопии.

Ето неверно.

[FRSM]

При дисфагии первой линией исследований является контрастная эзофограмма. Это объясняется возможной перфорацией вискуса (Зенкера)при диагностической
гастроскопии. Ежели диагноз пауча подтверждён, одним из методов лечения будет "упаковка" с ригидной эндоскопией ( не самыj популярный). Это тактика, принятая в
UK. Наверное, в USA отлична.


С уважением - Евгений

[Dr.]

Сообщение от FRSM

При дисфагии первой линией исследований является контрастная эзофограмма

По-моему, в USA такая же практика. Правда, чуть по другой причине . Я сам почти всегда начинаю с рентгеноскопии


Current Diagnosis & Treatment in Gastroenterology

Patients with esophageal dysphagia may undergo either endoscopy or a barium swallow as the initial diagnostic evaluation. Under most circumstances, a barium swallow is favored as the initial study because it provides information about both structural lesions (strictures, tumors, rings or webs, cervical osteophytes) and esophageal motility. Endoscopy may overlook subtle mucosal rings or webs and is a poor means of assessing esophageal motility. However, for patients with persistent heartburn (suggesting a peptic stricture) or with significant weight loss (suggesting malignancy), endoscopy may be the study of first choice because it permits mucosal biopsy and dilation, as deemed necessary

[Tusia]

Сообщение от EMusayev

Я трубку с лампочкой не проглатывал. Она вытянула язык и осмотрела пищевод с помощью зеркальца с рукояткой,
так как до опухолья рукой подать. И не обнаружив на внутренней стенке
ничего сообщила мне что там все в порядке.

Это был осмотр не пищевода, а гортани (ларингоскопия).

[Surgeon]

Сообщение от FRSM

Ежели диагноз пауча подтверждён, одним из методов лечения будет "упаковка" с ригидной эндоскопией ( не самыj популярный). Это тактика, принятая в UK. Наверное, в USA отлична.
С уважением - Евгений

Методом лечения является открытая или ендоскопическая резекция дивертикула с обязательным пересечением крикофарингеальной мышцы, т.к. етот дивертикул развивается из-за разницы в давлении в разных участках пишевода.

2 Ескулап: Я не знаю, какой диагноз будет поставлен етому пациенту, но срединная киста шеи находится строго по средней линии.

[vmark]

Сообщение от Tusia

Это был осмотр не пищевода, а гортани (ларингоскопия).

Это мы поняли. Нужно искать другого врача.

[vmark]

Tusia одобрил(а): это было написано для пациента.

Да, я понял, правда не сразу

[EMusayev]

Приветствую всех участников форума и желаю здоровя.
Долго пришлось мне ходить по разным врачам. Приведу заключения нескольких из них.
Один из лор врачей после осмотра глотки изнутри с помощю трубочки с видеокамерой сказал что глотка в порядке и имеется обычное воспаление. И к этому образованию не имеет никакого отношения. А это
образование он назвал фибромой (90%) или кистой(10%). Посоветовал
удалить и не воздействовать каким либо образом на эту шишку.
Другой лор врач после осмотра воспаление назвала ларинго-фарингитом.
После УЗИ эту шишку назвали когда-то воспаленным лимфоузлом. Диагноз-лимфаденит. Был проведен анализ крови. Все параметры крови
в пределах нормы. Также осмотрел хирург. Назначили короткий курс лечения с применением следующих препаратов
1.Тантум-Верде
2.Ровамицин
3.Эролин
4.Гексализ
После недельного приема этих лекарств я особых изменений не почуствовал кроме того что размер шишки немного (прим. на 20%) уменшился и перестал менятся в течении дня.Это они обяснили прекращением воспалительных процессов вокруг этого образования. От КТ исследования отказались из за отсутствия необходимости.
После этого я был отправлен в республиканский онкологический центр
для дальнейшего обследования с диагнозом-лимфаденит.
В этом заведении было назначено УЗИ и цитологическое исследование.
УЗИ ничего нового не добавил. Врач который проводил УЗИ сообщил что
это "бывший" лимфоузел ( размеры 1.6х0.7mm), воспаленный из за каких то перенесенных заболеваний лор органов или проблем с зубами ( проблемы с зубами у меня были- больше половины зубов вставленные).
А цитологическое исследование проводить не удалось. Врачь никак не смогла взять материал с этого узла для исследований( проколола узел с разных точек). Шишка слишком сухой оказалась. Врач онколог настойчиво предлагала удалить это образование. Сделанный диагноз оставили в силе-Лимфаденит.
В данный момент я себя чувствую как всегда-в норме, нигде не болит.

Хотелось бы выяснить один момент. Хирург в поликлинике дотошно
хотел выяснить не чешусь ли я. Не знаю что он хотел выяснить.

Что вы думаете на счет всего этого?
Можно ли делать какие то заключения на основе этой информации?

И еще. Я занимаюсь дзю-до. Могу ли я продолжить свои занятия?

Спасибо

[aberzoy]

Можно ли делать какие то заключения на основе этой информации?

Нет, невозможно.

[EMusayev]

Здравствуйте,
Забыл сообщить что, хирург вручную обследовал состояние лимфоузлов
на разных участках тела. Увеличенных узлов не обнаружил. Попутно проверили шитовидную железу.Состояние шитовидной железы тоже в норме.
Спасибо

[vmark]

Дзю-до, если нравится, занимайтесь.

[Melnichenko]

Антонио, не надо вламываться в кабинет консультирующего другого пациента врача -тем более, что первый пацинет так и не представил предлагаемой информации, и не тошлько вам - и варчам так и осталось непонятным, о чем идет речь
Заочно консультировать непросто - но если не выполняются рекомендации заочных консультаций, то и бессмысленно