хронический метроэндометрит..есть ли шансы?

[IrinaC]

Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу совета. Мне поставили диагнох - хр. метроэндометрит с фиброзом и кальцинатами. Эндометрий практически не растет (5 мм во время овуляции), не реагирует на гормональную стимуляцию. Есть ли у меня шансы забеременить и выносить ребенка?

О себе: 34 г, вес 59кг, рост 162. Месячные с 14 лет, регулярные. Цикл 28 дней, но последние несколько лет стал 25 дней "по часам". Обследовано многократно - ЗППП нет, гормоны в порядке.

1996г. прерывание на сроке 22 недели путем выскабливания. Перенесла краснуху, пытались вызвать роды. На введеные лекарства начинался отек легких ( со слов врача). Почему выскаблили, а не сделали кесарево для меня до сих пор загадка. С тех пор имею проблемы с зачатием. После прерывания было сильное воспаление. Лечили внутриматочными вливаниями. Через 3 года гистероскопия показала, что в полость матки попасть из-за спаек нальзя. Сделали лапароскопию. На ней выяснилось, что все это время глубоко в эндометрии сидел осколок косточки ребенка ( по данным гистологии). Спайки рассекли, вводили инстиллогель. Сразу же после восстановления от операции - самостоятельная беременность. 2000г. - роды.
После родов добрый доктор поставил спираль. С которой я проходила 3 года.
Решили родить второго ребенка. Обследовались - все нормально. Сделали гистеро и лапароскопию. Взяли эндометрий на анализ. Точные результаты привести не могу, но диагноз примерно как описано выше.
В августе -сентябре 2007 делали 2 попытки ИИ. Выяснилось, что эндометрий не растет и на прогинову и эстрофем не отвечает.
В декабре 2007 прошла лечение антибиотиками и физиотерапию. В следующем цикле беременность, которая замерла на 5 неделях. Чистка. Инстиллогель. Антибиотики. Оральные контрацептивы.
В данный момент 3 цикла не предохраняемся, ПА были во время овуляции ( по УЗИ), эндометрий опять не растет.
Оцените пожалуйста мою ситуацию. Есть ли шансы избавится от фиброза? есть ли шансы родить и выносить ребенка?
Спасибо.

[R_Askerov]

Оценить шансы можно, если есть данные обследования.
В общем: фиброз не является препятствием для имплантации плодного яйца, если сохранена структура эндометрия (оценка М-эхо по УЗИ в течение менструального цикла). Если перед предыдущей беременности Вам назначались гормональные препараты, то, возможно, потребуется такое же лечение и при планировании будущей беременности. Отсутствие беременности в течение трех циклов планирования не является основанием для установления диагнозе бесплодия, а, значит, нет показаний для проведения связанных с данным диагнозом обследований.
Диагноз Хронический эндометрит очень сложен и может быть установлен только при гистологическом исследовании биопсии эндометрия. Чаще встречаются так называемое необратимое повреждение эндометрия, которое требует длительного назначения гормональных препаратов в циклическом режиме.
Оценить эффективность лечения возможно:
- "ответ" эндометрия, определяемый структурными изменениями М-эхо (УЗИ)
- биопсия эндометрия во вторую фазу менструального цикла
- задержка менструации и установление факта прогрессирующей маточной беременности.

С уважением, Роман Аскеров