#1
|
|||
|
|||
ÅÑÒÜ ËÈ ÑÌÛÑË ËÅ×ÈÒÜÑß!???!!Àçîîñïåðìèÿ???
Ìû ïëàíèðóåì ìàëûøà óæå áîëüøå ãîäà, ìóæ ñäàë àíàëèçû -ÑÃ, è ïðî÷èå ñòàíäàðòíûå ïî êðîâè,ïîñòàâèëè äèàãíîç, ïðàâäà ïðåäâàðèòåëüíûé- àçîîñïåðìèÿ, ò.å. ñïåðìû ñîâñåì ìàëî,0,5 è áîëüøå íå ïîëó÷àåòñÿ ñäàòü(áûëî 2 ïîïûòêè). ýòîì êîëè÷åñòâå íè îäíîãî ñïåðìàòîçîèäà íå îáíàðóæåíî.Ïðàâäà áûë îäèí ìîìåíò íà êîòîðûé âðà÷ íå îáðàòèë âíèìàíèÿ-ëå÷èëñÿ îêîëî ãîäà íàçàä( ó òîãî æå äîêòåðà) îò âîñïàëåíèÿ (ñèëüíî çàñòóäèëñÿ ïî ìîëîäîñòè), è åå ïîñëå ëå÷åíèÿ ñòàëî çíà÷èòåëüíî áîëüøå, íî Ñà ìû äàæå íå äóìàëè íà òîò ìîìåíò ñäàâàòü, õîòÿ ïîíèìàþ ÷òî íàïðàñíî.Ñåé÷àñ íàì ñäåëàëè ïðèãîâîð ëèáî ëå÷èìñÿ ìåñÿö (ïðîáóåì îòêðûòü êàíàëû, îò ÷åãî ñïåðìàòîçîèäû ìîãóò íå ïîñòóïàòü), ëèáî äåëàåì áèîïñèþ, íî ÿêîáû îí ýòî íå ðåêîìåíäóåò ò.ê. åùå ìû ìîëîäûå. Îäèí äîêòîð ïîñîâåòîâàë ñäåëàòü åùå íè ðàç ÑÃ( åñëè ìû íå ìîæåì ëó÷øå çà÷åì âûêèäûâàòü äåíüãè?!), è ñëåäèòü çà óðîâíåì òåñòîñòåðîíà, ïðîãåñòåðîíà, ÔÑÃ. ß õî÷ó ñïðîñèòü Âàñ, ñòîèò ëå÷èòüñÿ ÷òîáû óâåëè÷èòü êîë-âî ñïåðìû, è äåëàòü àíàëèç ÑÃ, ëèáî ñðàçó ïðèñòóïàòü ê êîðäèíàëüíûì ìåðàì??è ê êàìèì? áèîïñèÿ? êàê áûòü?
|
#2
|
|||
|
|||
Ïîâòîðèòü Ñà íóæíî, îáÿçàòåëüíî ñ öåíòðèôóãèðîâàíèåì. Åñëè ñïåðìàòîçîèäîâ íåò, ïðàâèëüíî äåëàòü áèîïñèþ, íî ñî÷åòàòü åå ñ ÝÊÎ/ÈÊÑÈ
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#3
|
||||
|
||||
Àçîîñïåðìèÿ.
Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî â ýÿêóëÿòå ñïåðìàòîçîèäû íå íàéäåíû. Ò.å. îñíîâíûì èññëåäîâàíèå äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà ÿâëÿåòñÿ ñïåðìîãðàììà.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñïåöèàëüíûå ïðèåìû îáðàáîòêè ýÿêóëÿòà äëÿ ïîëó÷åíèÿ áîëåå òî÷íûõ äàííûõ. Ñïåðìàòîçîèäû ìîãóò îòñóòñòâîâàòü ïî äâóì ïðè÷èíàì: 1. Èõ íåò ñîâñåì (ñåêðåòîðíàÿ ôîðìà àçîîñïåðìèè).  ýòîì ñëó÷àå âîçìîæíî òîëüêî èñïîëüçîâàíèå äîíîðñêîé ñïåðìû. 2. Îíè (ñïåðìàòîçîèäû) åñòü, íî â ñèëó ïåðåíåñåííûõ òðàâì, âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé íàðóøåíà ïðîõîäèìîñòü ñåìÿâûíîñÿùåãî ïðîòîêà. Ò.å îíè åñòü â ÿè÷êå, íî èõ íåò â ýÿêóëÿòå(îáñòðóêòèâíàÿ ôîðìà àçîîñïåðìèè).  ýòîì ñëó÷àå äëÿ ðåøåíèÿ ðåïðîäóêòèâíûõ ïðîáëåì âîçìîæíî ïðîâåäåíèå TESA. Ïðîâåäåíèå ðåêîíñòðóêòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ ("ïðîáóåì îòêðûòü êàíàëû") öåëåñîîáðàçíî ëèøü ñëó÷àÿõ âîññòàíîâëåíèÿ ñåìÿâûíîñÿùèõ ïðîòîêîâ ïîñëå ðàíåå ïðîâåäåííîé ñòåðèëèçàöèè.  äðóãèõ ñëó÷àÿõ ïðîâåäåíèå ýòèõ ñìåøàòåëüñòâ êðàéíå íåýôôåêòèâíî. Äëÿ òîãî ÷òîáû óñòàíîâèòü èñòèííóþ ïðè÷èíó íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü äèàãíîñòè÷åñêóþ ïóíêöèþ ÿè÷êà. Ëó÷øå ýòî èññëåäîâàíèå ïðîâîäèòü â îäíîé èç êëèíèê ýêî, ãäå áóäåò ïðîâåäåíà íå òîëüêî äèàãíîñòèêà, íî è â ñëó÷àå ïîëó÷åíèÿ äîñòàòî÷íîãî êoëè÷åñòâà ìàòåðèàëà, ñïåðìàòîçîèäû ìîãóò áûòü çàìîðîæåíû äëÿ äàëüíåéøåãî ïðèìåíåíèÿ â ïðîãðàììå ÈÊÑÈ. Âîçìîæíî êàê ïðåäâàðèòåëüíîå ïðîâåäåíèå áèîïñèè, òàê è âî âðåìÿ ïëàíèðóåìîãî ïðîòîêîëà TESA/ÈÊÑÈ. Âîçìîæíûå «ïëþñû» è «ìèíóñû» ðàçíûõ ïîäõîäîâ: Äèàãíîñòè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî äî íà÷àëà ïðîòîêîëà äàåò âîçìîæíîñòü:
Âàðèàíò "âî âðåìÿ" ïðåäïî÷òèòåëüíåå, íî ëèøü â òîì ñëó÷àå åñëè ñóïðóæåñêàÿ ïàðà ïñèõîëîãè÷åñêè ãîòîâà ê èñïîëüçîâàíèþ äîíîðñêîãî ìàòåðèàëà. |
#4
|
|||
|
|||
ÑÏÀÑÈÁÎ ÂÀÌ ÁÎËÜØÎÅ ÷òî îòâåòèëè!!!!ÿ åùå õî÷ó ñïðîñèòü ïî ïîâîäó ñåáÿ, íóæíî ëè ìíå ñäàâàòü íà ýòîì ýòàïå êàêèå òî àíàëèçû? ÿ íè÷åãî ïî êðîâè íå ñäàâàëà íà ãîðìîíû. è åñëè íàäî òî êàêèå??ñïàñèáî
|
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Îáñëåäîâàíèå, ðåêîìåíäóåìîå ïåðåä ïðîâåäåíèåì ïðîöåäóðû ÝÊÎ/ÈÊÑÈ îáîèì ñóïðóãàì: àíàëèçû êðîâè íà RW, ÑÏÈÄ, HbsAg, HCV(äëÿ ÝÊÎ äåéñòâèòåëüíû 3 ìåñÿöà, äëÿ èñêóññòâåííîé èíñåìèíàöèè – 6 ìåñÿöåâ); äîêóìåíòû î ðàíåå ïðîâåäåííîì îáñëåäîâàíèè è ëå÷åíèè; ìóæó: ñïåðìîãðàììà, ìîðôîëîãèÿ, MAR òåñò(ýòî èññëåäîâàíèå ìû ðåêîìåíäóåì ïðîâåñòè ó íàñ â êëèíèêå) æåíå: ãðóïïà êðîâè è ðåçóñ-ôàêòîð (ìîãóò áûòü ïðåäñòàâëåíû âûïèñêè èç ìåä. äîêóìåíòîâ); êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè + ñâåðòûâàåìîñòü (äåéñòâèòåëüíû 1 ìåñÿö); áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè (ÀËÒ, ÀÑÒ, áèëèðóáèí, ñàõàð, îáùèé áåëîê, ìî÷åâèíà), ìàçêè íà ôëîðó è ñòåïåíü ÷èñòîòû (äåéñòâèòåëüíû 1 ìåñÿö); çàêëþ÷åíèå òåðàïåâòà î ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ è âîçìîæíîñòè âûíàøèâàíèÿ áåðåìåííîñòè (äåéñòâèòåëüíî 1 ãîä); öèòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ìàçêîâ øåéêè ìàòêè (ïðè îòñóòñòâèè èçìåíåíèé äåéñòâèòåëåí 3 ãîäà); ïîñåâû íà õëàìèäèè, ìèêîïëàçìó, óðåàïëàçìó(ïðè îòñóòñòâèè èíôåêöèè äåéñòâèòåëüíû 1 ãîä); àíàëèçû êðîâè íà ÔÑÃ, ÒÒÃ, Ïðë, (íà 2-5 äåíü öèêëà). |
#6
|
||||
|
||||
ß íå ñîâñåì ñîãëàñåí ñ íåêîòîðûìè ìîìåíòàìè
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Âî âñåõ îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ ýòî áóäåò ïðîñòî ïðîöåäóðà äëÿ ïîëó÷åíèÿ ñïåðìàòîçîèäîâ äëÿ ÈÊÑÈ, êîòîðóþ, äåéñòâèòåëüíî, ìîæíî äåëàòü èëè äî, èëè âî âðåìÿ ïðîòîêîëà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
|
#8
|
||||
|
||||
Âàøå ìíåíèå ïîíÿòíî.
Íå ïðîùå ëè ïîïðîáûâàòü ïîëó÷èòü ñïåðìàòîçîèäû èç ïîñòýÿêóëÿòîðíîé ìî÷è, èëè ñðàçó èäòè íà áèîïñèþ? è ò.ä. ïî ñïèñêó ß íå ïîíÿë, êòî èç íàñ ïðåäëàãàåò õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî â ïåðâóþ î÷åðåäü? Ïðè îäíîé áèîïñèè ìû ïîëó÷èì ñïåðìàòîçîèäû äëÿ îäíîé, ìàêñèìóì äâóõ ïðîöåäóð ÝÊÎ-ÈÊÑÈ. Ñêîëüêî â ñðåäíåì ïîíàäîáèòñÿ áèîïñèé, ÷òîáû çàâåñòè îäíîãî èëè äâóõ äåòåé, ïðè óñëîâèè, ÷òî îäíà 1 ïîïûòêà ÝÊÎ ÈÊÑÈ çàêîí÷èòñÿ ðîäàìè â 20-25%, ïðè ðàçìîðîçêå òåñòèêóëÿðíîé òêàíè ïðè ïîñëåäóþùåé ïîïûòêå ìû ìîæåì íè÷åãî è íå ïîëó÷èòü? Êòî èç íàñ ïðåäëàãàåò ÷àñòî ðåçàòü ïàöèåíòà äëÿ ìåíÿ áîëüøîé âîïðîñ. Ïî ìîåìó ìíåíèþ ìû íå â ïðàâå íàâÿçûâàòü ïàöèåíòó ñâîå ëè÷íîå ìíåíèå ïî ýòîìó âîïðîñó. Íóæíî äàòü ìàêñèìàëüíî ïîëíóþ è ïðàâäèâóþ èíôîðìàöèþ, à îí â ñâîþ î÷åðåäü ïðèìåò èíôîðìèðîâàííîå ðåøåíèå.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî ÂÀÌ îãðîìíîå çà ïîíèìàíèå è çà ïîìîùü!!!! òîì è äåëî ÷òî ðåøåíèå ïðèíÿòü î÷åíü òðóäíî...ñåé÷àñ âîïðîñ îäèí òåðçàåò ïî ïðåæíåìó- ñòîèò ëå÷èòüñÿ (òðàòèòü äåíüãè è çäîðîâüå íà ëåêàðñòâà), ëèáî ñðàçó íà÷àòü äåéñòâîâàòü ÝÊÎ/ÈÊÑÈ è ò.ä. ß ïîíèìàþ ÷òî îäíîçíà÷íî îòâåòèòü òóò òðóäíî- ìîë èäèòå íà îïåðàöèþ, ëèáî áåðèòå ëå÷èòåñü, ÂÛ ðàñïèñàëè âñå âîçìîæíûå âàðèàíòû(ÇÀ ×ÒÎ ÂÀÌ ÎÒÄÅËÜÍÎÅ ÑÏÀÑÈÁÎ!!!),ïåðå÷èòàâøè ïàðó ðàç ( ñ ïåðâîãî ñðàçó íå ðàçáåðåøüñÿ áåç ìåä.îáðàçîâàíèÿ, âûâîäû ñäåëàòü ìîæíî!!Íî êàê ðàç ðåøåíèå ïðèíÿòü.......Ïîíÿòíî, ÷òî è ëå÷åíèå ìîæåò ïðèíåñòè ðåçóëüòàò..Ñåé÷àñ æäåì îòâåò ïî àíàëèçàì-àíòèñïåðìàëüíûå àíòèòåëà- ñäàëè ïî ñîâåòó âðà÷à, è óçè ïðîñòàòû..ß íå çíàþ êàêîé âûâîä ïî íèì ñäåëàþò?? Åùå ñäàäèì ÑÃ, âäðóã â íàøåì êîëè÷åñòâî 0,5- äà íàéäóò êàêóþ òî íàäåæäó.....Äàëüøå áóäåì äóìàòü..
|
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
A decision analysis of treatments for obstructive azoospermia R. Lee1,2, P.S. Li1,3, M. Goldstein1,2,3, C. Tanrikut1,3, G. Schattman3 and P.N. Schlegel1,2,3,4 1 James Buchanan Brady Foundation, Department of Urology, Weill Medical College of Cornell University, 525 E. 68th St., Starr 900, New York, NY 10021, USA 2 Population Council, Center for Biomedical Research, 1230 York Ave., New York, NY 10021, USA 3 Cornell Institute for Reproductive Medicine, Weill Medical College of Cornell University, 525 E. 68th St., Starr 900, New York, NY 10021, USA 4 Correspondence address. E-mail: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] BACKGROUND: Treatments for post-vasectomy obstructive azoospermia include vasectomy reversal, microsurgical epididymal sperm aspiration (MESA) or percutaneous testicular sperm extraction (TESE) with IVF/ICSI. We examined the cost-effectiveness of these treatments. METHODS: A decision analytic model was created to simulate treatment. Outcome probabilities were derived from peer-reviewed literature and the Society for Assisted Reproductive Technologies database. Procedural costs were derived from a sampling of high-volume IVF centers and the Medicare Resource Based Relative Value Scale. Indirect costs of complications, lost productivity and multiple gestation pregnancies were considered. Sensitivity analyses were performed. RESULTS: Vasectomy reversal was more cost-effective than either MESA or TESE under all probability conditions. In 1999, vasectomy reversal demonstrated superior cost-effectiveness to TESE and MESA ($19 633 versus $45 637 and $48 055, respectively, equivalent to $25 321 versus $58 858 and $61 977 in 2005 dollars). In 2005, vasectomy reversal ($20 903) remained the most cost-effective treatment over TESE ($54 797) and MESA ($56 861). The cost-effectiveness of all treatments improved over projections by inflation. The relative cost-effectiveness of the therapies was unchanged over time. CONCLUSIONS: Vasectomy reversal appears more cost-effective than percutaneous TESE and MESA for treatment of obstructive azoospermia when the impact of indirect costs is considered. The absolute cost-effectiveness of all therapies improved over time. These results may be tailored with institution-specific data to allow more individualized results. Åäèíñòâåííûé "âûãîäíûé" è äîêàçàííûé âàðèàíò ñ ýòîé ïîçèöèè ÿâëÿåòñÿ âîññòàíîâëåíèå ñåìÿâûíîñÿùåãî ïðîòîêà ïðè îáñòðóêöèè ïîñëå õèðóðãè÷åñêîé ñòåðèëèçàöèè, äà è òî â óñëîâèÿõ Ñîåäèíåííûõ Øòàòîâ (óáåæäåí, ÷òî ó íàñ ýòî áóäóò äðóãèå çàòðàòû) |
#11
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Àëãîðèòì îáñëåäîâàíèÿ ìîæåò áûòü ñëåäóþùèì. Èíîãäà îïðåäåëèòüñÿ ñ ïðè÷èíàìè íà ýòàïå îïðîñà è îñìîòðà (òîêñè÷åñêèå âîçäåéñòâèÿ, õèìèîòåðàïèÿ â ïðîøëîì, êðèïòîðõèçì, íàëè÷èå âàðèêîöåëå - âàðèêîöåëå ìîæíî ïðîîïåðèðîâàòü ñ öåëüþ ïîëó÷åíèÿ ñïåðìàòîçîèäîâ â ýÿêóëÿòå...) 1 Ñäàòü ïîâòîðíî ñïåðìîãðàììó ñ öåíòðèôóãèðîâàíèåì ýÿêóëÿòà. Åñëè òàì ÷òî-òî áóäåò, òî äàëåå àëãîðèòì îáñëåäîâàíèÿ âåñòè êàê ïðè îëèãîçîîñïåðìèè. Åñëè ñïåðìàòîçîèäîâ íåò, òî: 2 Âûïîëíèòü àíàëèç ìî÷è ïîñëå ýÿêóëÿöèè. Åñëè òàì îáíàðóæàò ñïåðìàòîçîèäû, òî èõ ìîæíî èñïîëüçîâàòü ïðè ÝÊÎ-ÈÊÑÈ. Äàëåå âåñòè êàê ïàöèåíòà ñ ðåòðîãðàäíîé ýÿêóëÿöèåé. 3 Åñëè ñïåðìàòîçîèäîâ íåò, òî âûïîëíèòü ÒÐÓÇÈ ïðåäòàòåëüíîé æåëåçû. Òàì ìîæíî óâèäåòü ïðèçíàêè îáñòðóêöèè (ïðåïÿòñòâèå äëÿ âûõîäà ñïåðìàòîçîèäîâ) - ñåðåäèííûå êèñòû, à òàêæå ðàñøèðåííûå ñåìåííûå ïóçûðüêè, êîòîðûå ìîæíî ïðîïóíêòèðîâàòü è âûÿâèòü òàì ñïåðìàòîçîèäû (ìîæíî â äàëüíåéøåì èñïîëüçîâàòü äëÿ ÝÊÎ-ÈÊÑÈ). Ýòî ñîñòîÿíèå ëå÷èòñÿ ñ ïîìîùüþ òðàíñóðåòðàëüíîé ðåçåêöèè, ðåçóëüòàòîì êîòîðîé îæèäàåòñÿ âîññòàíîâëåíèå ïðîõîäèìîñòè ñåìÿâûáðàñûâàþùèõ ïðîòîêîâ. 4 Åñëè íà ÒÐÓÇÈ íè÷åãî, òî ñäàåòñÿ àíàëèç íà ÔÑÃ, òåñòîñòåðîí (íåêîòîðûå ýíäîêðèííûå ïðîáëåìû ëå÷àòñÿ êîíñåðâàòèâíî ñ ïîìîùüþ ìåäèêàìåíòîâ - ãèïîãîíàäîòðîïíûé ãèïîãîíàäèçì) Ïîâûøåííûé óðîâåíü ÔÑà áóäåò ãîâîðèòü îá îòñóòñòâèè îáñòðóêöèè (ñåêðåòîðíîé àçîîñïåðìèè) 5 Ãåíåòè÷åñêîå èññëåäîâàíèå (êàðèîòèïèðîâàíèå, ìèêðîäåëåöèè Y õðîìîñîì) èíîãäà îòâå÷àþò íà âîïðîñ ïî÷åìó íåò ñïåðìàòîçîèäîâ. Èìåþò ïðîãíîñòè÷åñêîå çíà÷åíèå äëÿ áèîïñèè (åñëè âûÿâëåí ñèíäðîì Êëàéíôåëüòåðà, òî äî áèîïñèè îïðàâäàíî ïðîâîäèòü ìåäèêàìåíòîçíóþ ñòèìóëÿöèþ, ýòî óëó÷øàåò ðåçóëüòàòû áèîïñèè, â ñëó÷àå, åñëè åñòü ìèêðîäåëåöèè â AZF ëîêóñå À èëè Â, òî âåðîÿòíîñòü ïîëó÷èòü ñïåðìàòîçîèäû íè÷òîæíî ìàëà, åñëè â ëîêóñå Ñ, òî øàíñû òàêèå æå êàê ïðè äðóãèõ ïðè÷èíàõ ñåêðåòîðíûõ àçîîñïåðìèé. Ïðè íàëè÷èè ãåíåòè÷åñêèõ äåôåêòîâ ïðîâîäèòñÿ ãåíåòè÷åñêîå êîíñóëüòèðîâàíèå, î âåðîÿòíîñòè ïåðåäà÷è èõ ðåáåíêó. Âñå îáñëåäîâàíèå ñâîäèòñÿ ê îñìîòðó óðîëîãà, ïîâòîðó ñïåðìîãðàììû è ïîñòýÿêóëÿòîðíîé ìî÷è, ñäà÷è êðîâè èç âåíû, è ÓÇÈ èññëåäîâàíèþ. Çàéìåò ìàëî âðåìåíè è ïîçâîëèò îïðåäåëèòñÿ ñ òàêòèêîé äàëüíåéøåãî âåäåíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#15
|
|||||
|
|||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |