#1
|
||||
|
||||
гипотиреоз у детей
Здравствуйте. Моей дочке 3,5 месяца. В роддоме брали анализ на гормон щитовидной железы с пяточки. Анализы отправляют в область. Направление на повторение анализа не пришло. Значит анализ хороший. Мы сдали анализы на ТТГ и Т4св в 3 месяца (по совету педиатра), так как у меня аутоимунный гипотериоз. Всю беременность получала заместительную терапию. Анализы у дочи пришли такие: ТТГ 4,7 (0,23-3,4), Т4св 11,7 (10-23,2). Эндокринолог назначила принимать L-тироксин, хотя внешних признаков гипотериоза у ребенка не обнаружила. Меня берут сомнения надо ли давать гормон, ведь ребёнок развивается на свой возраст (отлично держит голову, улыбается, угукает, переварачивается на бочок, хорошо набирает в весе). А также показатили которые указаны , это показатели для взрослых, но эндокринолог уверяет, что у взрослых и у детей они одни. Так ли это? Диагноз нам поставили такой: транзиторный гипотиреоз, но раз он транзиторный может быть сам пройдёт, без приёма гормонов?
|
#2
|
||||
|
||||
Это нормальные цифры ТТГ.
|
Этот участник сказал cпасибо Dr.Nathalie за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Я не поняла, это нормальный уроень ТТГ, значит у детей другой показатель или просто завышение незначительное
|
#5
|
||||
|
||||
Спасибо вам за ответы. Скажите пожалуйста, а разве нормы не зависят от лаборатории?
|
#6
|
||||
|
||||
Нет .
|
#7
|
||||
|
||||
Спасибо большое. Приняли решение съездить в область (Иркутский диагностический центр), пересдать анализы, там уж точно нормы правильные укажут. А там будем "плясать" от результатов.
|
#8
|
||||
|
||||
Термин НОРМЫ неприменим к результатам биологических исследований - речь идет о референсных интервалах.К сожалению , референсные интервалы для детей НЕВЕДОМЫ для большиства врачей ( вне зависимости от географии региона )и , в то время как у большинства родителй неистребитмое желание проколоть дитятке вены просто бушует ( подогреваемое плохол понятыми рассказамит о щитовидной железе и йоде )
Почему вообще понадобилось брать кровь на тироидные гормоны ребенку? Разве у дитятки не было скрининга на врожденный гипотироз в родильном доме 3 мес назад ? вы же сами пишете , что был Вероятность , что за это времая что-то появиться новое не только нулевая - но стремится к отрицательной бесконечности Чья была инициатива вены портить? Вы говррте , что доктора - ног ведь вы наверняка дотору плешь проели страхами и подозрениями. Ваш аутоиммунный гипотироз с минимальной вероятностью еще мог что-то как-то изменить в ТТГ при рождении - но ничего в данном возрасте , хотя может сать основанием для исследвоания ТТГ в далеком будущем
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Да, вы правы, это я настояла на проверке, так как очень переживаю по этому поводу. Я понимаю, что мало вероятности того, что за это время что-то появится, просто, так как нам не сообщают результаты (только если плохие),то появляется тревога и хочется убедиться, что всё хорошо глядя своими глазами. Ведь всегда есть вероятность ошибки. Вы пишите, что референсные интервалы детей не ведомы большинству врачей, значит вы тоже считаете, что ТТГ 4,7 -это нормальный результат и я правильно сделала, что не стала пичкать ребёнка не нужными ему лекарствами?
|
#10
|
||||
|
||||
Ваши переживания - не повод ковырять вены у ребенка.
|
#11
|
||||
|
||||
Для трех месяцев результат совершенно нормальный. Более того, мы бы и взрослого (у которого референсные пределы более узкие) стали бы лечить при ТТГ 4.7 только в том случае, если бы этот взрослый был беременным.
Диагноза "транзиторный гипотиреоз" не существует. Мы можем сказать такое только ретроспективно (когда гипотиреоз был, а потом функция нормализовалась).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#12
|
||||
|
||||
Вот и у меня та же ситуация, не смотря на что скрининг-анализ у моего сына в роддоме на врожденный гипотиреоз был отрицательный, но врач в отделении патологии новорожденных(мы лежали там по поводу недоношенности) заставила нас отвезти анализ на ТТГ и Т4 в областной город в Институт Акушерства и Педиатрии, так как ей не понравилось, что через 3 недели после рождения он вдруг стал "вываливать язык" Анализ был повышен, не так уж и сильно - норма была до 3.4, а у нас был показатель 4.3. Нас отправили к эндокринологу. Она ребенка посмотрела и сказала: "Кто вам поставил такой DS? С ребенком все в порядке" Но L-тироксин назначила! и сказала прийти в 6 мес. Я как послушная мать, желающая добра ребенку начала гормон давать, хотя все внутри протестовало! Правда через месяц я это дело бросила, пошла пересдала анализ уже после отмены гормона ТТГ-3.5
А сколько я прорыдала, как же я нервничала по поводу гипотиреоза! - а теперь прочитав эту статью я поняла, что получается я рыдала зря? И гормон давала зря? Нам сейчас 5 лет и я до сих пор не могу забыть про этот диагноз и переживаю. А оказалось что и повода не было! Вы меня успокоили. Спасибо большое за статью. |
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте врачи и читатели этого форума! Я хочу выразить большую благодарность врачам, которые сберегли моего ребёнка своими советами и не дали напичкать её не нужным ей припоратом Эутироксом! А также успокоить мамочек, которые ходят к детским эндокринологам и получают диагнозы гипотиреоз, в том случае, когда эндокринолог ориентируется на референсные интервалы взрослых. Если кто-то из мамочек вдруг не до конца доверяет статье, помещённой на тиронете по поводу референсных значений у детей и пичкает своего ребёнка гормонами, так как, ваш врач сказал, что норма до 4, как и у взрослых, или к счастью вы ещё не успели дать препорат и находитесь в состоянии "невесомости", то продолжение моей история именно для вас!!!
После обсуждений на форуме, я как беспокойная мамаша всё-таки схватила своего ребёнка и с г.Усть-Илимска отвезла в Иркутск в "Диагностический центр " (поверьте это не близко). Там мы сходили на приём к эндокринологу, объяснили всю ситуацию, нам назначили сдать УЗИ, ТТГ, Т4св и АТПО. МЫ сдали: УЗИ -потологии не обнаружено, ТТГ-3,7 (норма до года 0,4-8,8), Т4св 14,95 (норма до года от 14,8 до 24) , АТПО 10 (до 30). Эндокринолог сказала мне в первый же день при осмотре, что ребёнок здоров, а анализы это подтвердили. Уехали мы от туда с диагнозом:ПОТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ДАННЫЙ МОМЕНТ НЕ ОБНАРУЖЕНО!! Я очень надеюсь, что моя история поможем хотя бы одному ребёнку. И ещё, мамочки я думаю вы окончательно убедились, что значения ТТГ у детей ВЫШЕ, чем у взрослых, и в нормальных лаболаториях, это знают и проставляют значения в зависимости от возроста. Кстати, я подошла и в нашу лаболаторию и спрасила по поводу значений у детей, так оказывается они знают, что у детей они другие, просто детских бланков у них нет! В нашей лаболатории мне дали распечатку детских значений, для нашего возроста ТТГ до 7, а у моей девочке тогда было 4,7. Они также заверили, что проинформировали об этом детского эндокринолога (лаболатория находится в детской поликлинике). Чем руководствовался детский эндокринолог в моём городе, когда сказала, что значения у взрослых и у детей одни и поставила нам диагноз транзиторный гипотиреоз, для меня остаётся загадкой. Подумав, я всё таки решила сходить к ней когда она выйдет с отпуска, чтобы проинформировать, может она задумается. |
Эти 2 участника поблагодарили OLu за данное сообщение: | ||