Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.05.2017, 19:14
Lellga Lellga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2014
Город: Kazan
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lellga *
10 лет, ХБ, низкий ферритин

Здравствуйте.

Мальчик, 10,5 лет. Жалобы - головная боль, под глазами круги, кожа шершавая, изредко бывает рвота, болит желудок, плохой аппетит.
Перед посещением гастроэнтеролога сдали анализы (ОАК, ферритин, витамин д).

01. Лейкоциты (WBC) 4,8 x10^9/л 4.0-9.0
02. Эритроциты (RBC) 4,3 x10^12/л 3,5-4,7
03. Гемоглобин (HGB) 114 г/л 120-150
04. Гематокрит (HCT) 35,1 % 33-43
05. Средний объём эритроцита (MCV) 80,5 фл 80-100
06. Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH) 26,1 пг 25-32
07. Средняя концентрация гемоглобина
в эритроцитах (MCHC) 325 г/л 324-375
08. Индекс распределения эритроцитов
(RDW) 15,6 % 11.6-14.8
09. Тромбоциты (PLT) 209 x10^9/л 160-380
10. Средний объём тромбоцита (MPV) 7,3 фл 7.5-10
11. Лейкоцитарная формула:
11.1. Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 0,5-5
11.2. Сегментоядерные нейтрофилы 44 % 36-65
11.3. Эозинофилы 2 % 0,5-7
11.4. Базофилы 0 % 0-1
11.5. Моноциты 9 % 2-10
11.6. Лимфоциты 44 % 24-54
11.7. Плазматические клетки 0 % 0-0.5
12. Скорость оседания эритроцитов
(СОЭ) 10 мм/ч 4-12
Витамин D (кальциферол) - 9,3
Ферритин 12,69

Диагноз гастроэнтеролога - гастробульбит, хеликобактер ++. Рекомендована эрадикация (7 дней нексиум + флемоксин и параллельно 28 дней де-нол и хелинорм).

Часть лечения пройдена, переносится без проблем.

Просьба проконсультировать:
1. Есть ли смысл обратить внимание на показатель ферритина и начать прием препаратов железа после окончания приема антибиотиков? или ждать полного окончания лечения и потом еще раз пересдать анализы?
2. Есть в наличии солгаровский препарат бисглицинат железа 25, в какой дозировке принимать в этом возрасте (если, конечно, напишите, что в этом есть необходимость)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.05.2017, 19:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,293
Поблагодарили 33,192 раз(а) за 31,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При успешной ерадикации железный баланс может и самовосстановиться через 3-6 мес., но я бы рекомендовал после окончания курса подавать ребенку железо, если ребенок весит более 25-30 кг, то солгаровский препарат бисциглинат железа 25 мг по 1 в день в течение 3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.