Высокий СОЭ, С реактивный белок, низкие показатели железа

[Polinaru]

Здравствуйте, очень нужна помощь специалистов!
Моему дедушке 83 года, он до сих пор работает, на здоровье практически не жаловался, хотя хронические проблемы есть - оба тазобедренных сустава заменены (более 3 лет назад), а также дважды удаляли вены на ногах (более 15 лет назад).
Проблемы начались 3 месяца назад, он начал жаловаться на слабость, температура скачет в районе 37-37,5, иногда поднималась и выше, думали простуда - пройдет, пропил антибиотики - не помогло. Сдал анализы крови - оказалось низкое железо и высокие показатели СОЭ. Так как он бывший военный, положили в госпиталь Вишневского (Красногорск). Провели полное обследование (по их словам) и причину не обнаружили, была проведена колоноскопия, узи, гастроскопия. Выписали и прописали препараты железа и сказали через месяц сдать анализы крови снова. Сегодня получила результаты - они хуже чем месяц назад (привожу то, что отличается от нормы):
СОЭ 120, С реактивный белок - 42,85, гемоглобин 104, гематокрит 32, эритроциты 3,7, моноциты 11,7, лимфоциты 18,8, фибриноген 4,27, протромбиновое время по Квику 14,6, протромбиновый показатель 68.
Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста, подскажите в чем может быть причина, к кому нам обращаться (так как врачи в госпитале разводят руками).
Спасибо большое!!!
С уважением, Полина

[Polinaru]

Здравствуйте, очень нужна помощь специалистов!
Моему дедушке 83 года, он до сих пор работает, на здоровье практически не жаловался, хотя хронические проблемы есть - оба тазобедренных сустава заменены (более 3 лет назад), а также дважды удаляли вены на ногах (более 15 лет назад).
Проблемы начались 3 месяца назад, он начал жаловаться на слабость, температура скачет в районе 37-37,5, иногда поднималась и выше, думали простуда - пройдет, пропил антибиотики - не помогло. Сдал анализы крови - оказалось низкое железо и высокие показатели СОЭ. Так как он бывший военный, положили в госпиталь Вишневского (Красногорск). Провели полное обследование (по их словам) и причину не обнаружили, была проведена колоноскопия, узи, гастроскопия. Выписали и прописали препараты железа и сказали через месяц сдать анализы крови снова. Сегодня получила результаты - они хуже чем месяц назад (привожу то, что отличается от нормы):
СОЭ 120, С реактивный белок - 42,85, гемоглобин 104, гематокрит 32, эритроциты 3,7, моноциты 11,7, лимфоциты 18,8, фибриноген 4,27, протромбиновое время по Квику 14,6, протромбиновый показатель 68.
Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста, подскажите в чем может быть причина, к кому нам обращаться (так как врачи в госпитале разводят руками).
Спасибо большое!!!
С уважением, Полина

[Dr.Vad]

причин анемий с повышенным СОЕ и Ц-реактивным белком превеликое множество, учитывая возраст и величину СОЕ, исключать нужно опухоли, миеломную болезнь. Вашего дедушку нужно показать вменяемому очному онкологу/гематологу в Москве

[Polinaru]

Спасибо большое за быстрый ответ!
Вадим Валерьевич, скажите пожалуйста, стоит ли провести какие то обследования, чтобы показываться к онкологу с результатами?
Какие опухоли нужно исключать? Ему провели очень много обследований в госпитале и сказали, что все "чисто" (легкие, желудок, кишечник, простата...)
И я не уверена, что здесь можно задавать такой вопрос, но все таки, куда/к кому обращаться лучше всего, чтобы врач был действительно вменяемым и разбирающимся...

[Dr.Vad]

миеломную болезнь исключали? теоретически, если подозревать метастатический процесс в КМ как причину анемии, то первичный очаг можно и не обнаружить, если опухоль в тонком кишечнике, то колоноскопией или гастроскопией ее не найти. В реале очный специалист оценивает всю документацию и продолжает онкопоиск, где его пропустили или причину анемизации. С Ваших слов, неясно где что было сделано и где продолжать искать. Заочно диагн. поиск невозможен

[Polinaru]

Вадим Валерьевич, какие необходимв обследования чтобы исключить миеломную болезнь?
То, что необходимо к очному специалисту я поняла, в ближайшее время обратимся. Я правильно понимаю, что первый шаг это гематолог?

[EMG]

Ревмо пробы сдавали? КФК общий? Выписку выложите, пжт.