#1
|
|||
|
|||
тяжелая олигозооспермия
Здравствуйте.
У моего мужа олигозооспермия 4 степени с кол-вом сперматозоидов (0-1 млн. на мл эякулята). УЗИ мошонки в норме. Гормоны ФСГ, ДГА, Тестостерон, ТТГ в норме. Нет ни инфекционных заболеваний, ни варикоцеле, ни перенесенной свинки, ни неопущения яичка, ни простатита. В общем, что еще может повлиять на такой анализ? Как понять, что это может быть авитаминоз или стресс? И как это в таком случае лечить? Спасибо большое. |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Но для начала повторить спермограмму
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
||||
|
||||
|
#4
|
|||
|
|||
Скажите, нужно ли делать биопсию?
Врач прописал сделать. Но это какая-то биопсия, при которой нельзя взять сперматозоиды для ИКСИ. Местная анестезия и делается иглой. Если даже биопсия что-то покажет, что это может быть и возможно ли восстановить нормальную функцию? Спасибо. |
#5
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна,
Спермограмму сделали два раза. В одной написали, что азооспермия, в другой - олигозооспермия 4 степени. Делали в течение 1 недели, правда. После поездки в Египет. Интересно, могло ли это повлиять... Но ведь сперматозоидов не может только поэтому стать меньше миллиона!! |
#6
|
|||
|
|||
Тонкоигольная биопсия имеет смысл при отсутствии сперматозоидов в эякуляте, причем, желательно делать ее во время процедуры ИКСИ. Никакого значения для назначения лечения биопсия не имеет.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Здесь важны тактические решения. Предварительного диагностического оперативного вмешательства делать не следует, а нужно рассматривать проведение программы ИКСИ. В случае отсутствия сперматозоидов в эякуляте в день забора яйцеклеток нужно быть готовым к их получению [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. |
|
#8
|
|||
|
|||
То есть единичные сперматозоиды в эякулянте могут быть использованы для ИКСИ? Без открытой биопсии и разреза яичка?
Биопсию сделали сегодня. Боль, говорит, адская. Причем в левом яичке, а не в правом, в которое кололи. Возможно, врач сильно пережал яичко, когда держал его. Вставляем ректально вальторен. Надеемся, что будет какая-то диагностика... Как я понимаю, Вы больше настроены на ИКСИ. Даже без диагностики. Надеюсь, что мы этой биопсией не навредили. Спасибо за советы. |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Если не секрет, не могли бы Вы рассказать о цели проведенного исследования, которую озвучил врач? |
#10
|
|||
|
|||
Мне странно: вы задаете вопросы, а затем поступаете в полном противоречии с ответами. Биопсия яичка точно не улучшает его функцию. Как я понимаю, сперматозоиды у вашего мужа находили в эякуляте? Зачем тогда биопсия?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#11
|
|||
|
|||
Так уж получилось, что мы эту биопсию сделали...
Цели я сказать не могу, так как врач ее не озвучил ясно. Только сказал, чтобы диагносцировать обструктивный это процесс или нет, то есть, как я поняла, дело в непроходимости семенных канальчиков или в том, что мало сперматозоидов производится в принципе. На УЗИ это было непонятно. Мне сегодня мой гинеколог предположила, что олигозооспермия мужа может быть вызвана инфекциями, которыми я (= мы) болели год назад: гарднерелла, цитомегаловирус, папиллома человека, уреаплазмос. Вообщем, много было, но вылечили у того, и у другого в этом апреле. Если это последствия этих инфекций, то какое лечение можно порекомендовать? Спасибо вам огромное за ответы. |
#12
|
|||
|
|||
И каков ответ биопсии? Смею предположить, то никакой обструкции нет. Мне не известны способы лечения последствий вылеченных инфекций. Думаю, что если речь идет о ребенке, надо делать ЭКО/ИКСИ
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#13
|
|||
|
|||
Да, речь идет о ребенке. Мечтаем о нем.
Врач, который делал биопсию, видимо, сильно сжал яичко и теперь имеем воспаление придатка левого яичка. Пьет антибиотики. Как только вылечимся - к вам на ЭКО\ИКСИ. Но наши врачи говорят, что мы еще молодые (мужу 23, я немного старше - 26) и нужно подождать до того, как прибегнуть к экстракорпоральным методам). У меня тоже проблемы, правда, с гормонами. ТТГ регулирую. Уже год не могу найти дозу свою. То переборщим до 0,1 (при дозе 75 мм) - и месячные не наступают. То повышается до 9, когда дозу до 25 опустили. Сейчас вернулась к 50 (эутирокс). Сколько примерно занимает процедура ЭКО (со сдачи анализов до оплодотворения)? Спасибо. |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Предварительный исследования, необходимые для проведения процедуры можно провести по месту жительства и затем запланировать визит, который можно (и лучше согласовать по телефону предварительно с врачем, у которого Вы планируете проводить процедуру). Длительность процедуры и время ее начала может отличаться. |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |